腦出血的患者在做完開顱手術(shù)后，由于意識不清醒，需要長期的臥床，容易導(dǎo)致身體抵抗力的下降，除此以外，由于患者吞咽功能下降，導(dǎo)致吸入性的肺炎，所以容易導(dǎo)致肺部感染的情況發(fā)生。另外，要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些抗感染的藥物，同時要給予患者定時的翻身拍背，鼓勵患者排痰，控制肺部感染的病情加重。對于出現(xiàn)肺部感染的患者，首先要完善相關(guān)的檢查，比如血常規(guī)，胸部CT等檢查，觀察肺部感染的嚴(yán)重程度。

要及時氣管切開以加強排痰，行痰培養(yǎng)藥敏，選擇敏感強效的抗生素，同時加強顱內(nèi)的病情治療，盡早恢復(fù)意識和自主咳嗽、咳痰的能力，肺部感染就能很好的控制。肺部感染會導(dǎo)致反復(fù)高熱、呼吸困難、胸腔積液、血氧飽和度下降，造成腦細(xì)胞缺氧，加重腦部的損傷，具有很大的危險性，尤其對于年老體弱的患者，嚴(yán)重時有致死的可能。開顱手術(shù)一般不會產(chǎn)生肺部感染，只有手術(shù)難度大、創(chuàng)傷大、患者高齡體弱、術(shù)后昏迷、自主咳嗽、咳痰能力喪失才容易并發(fā)肺部感染。

長期臥床的病人往往都是腦血管病變，譬如是腦中風(fēng)的病人因為偏癱臥床，這部分病人，同時會存在嗆咳、誤吸，所以進行上述治療的同時，也會建議患者鼻飼進食，留置胃管，可能會減少發(fā)生吸入性肺炎的幾率，減少反復(fù)肺部感染給病人造成健康的危害。如果有自主咳嗽能力當(dāng)然最好，能夠自主排痰，如果沒有，要用電動吸痰器或者排痰儀等設(shè)備輔助。長期臥床的病人主要的病發(fā)癥是肺部感染，而且會反復(fù)感染，程度也比較重，此時病原菌可能是難治的病原菌。

肺部感染，飲食需要注意，不要吃醬菜類和深加工的食品，新鮮的食品，不要吃冷的，涼的，注意，不要吸煙，不要喝酒，辛辣刺激性食物，都是不可以的，除了治療的藥物之外，飲食方面必須注意，不吃辛辣食物，燒烤食物，容易上火食物，少吃或者不吃海鮮，飲食上應(yīng)該選用，易于消化，富含蛋白質(zhì)，高熱量，富含維生素的食物，以保證營養(yǎng)的攝入，增加機體的免疫力，抵抗力，如果在發(fā)病期需要進行一。醫(yī)囑用藥，如果在康復(fù)期，飲食上，一定要注意，不要新浪，要清淡，戒煙，戒酒。

因為老年人免疫力相對比較差，肺部感染常引起發(fā)燒，導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)性昏迷等等，因此生活中一旦老年人有誘發(fā)肺病感染的因素存在，應(yīng)積極給予早期的對癥處理，以免引起肺部感染。老年人僅僅表現(xiàn)為疲乏無力等癥狀，常常誤認(rèn)為是普通的傷風(fēng)感冒，因此會吃不下飯、惡心、腹瀉、嗜睡、表情淡漠、躁動、尿失禁等都是老年人肺炎的一些表現(xiàn)。還有一些老年人發(fā)生肺炎后僅表現(xiàn)為胸痛或腹痛，正是因為這些非典型表現(xiàn)老年人未及時就診而進一步讓病情加重，會導(dǎo)致老年人不吃不喝昏迷，同時進一步病情加重就會導(dǎo)致他呼吸衰竭。

老年人肺部感染出現(xiàn)致死的征兆常常表現(xiàn)為病情突然加重，而且已經(jīng)出現(xiàn)了耐藥性，在治療起來沒有任何的效果，而且老人的精神會變得很差，眼睛也不是太好，精神上出現(xiàn)明顯的乏力現(xiàn)象甚至有些老年人還會出現(xiàn)異質(zhì)的改變，甚至肺加重其他原發(fā)的疾病，生命體征波動的比較大，而且還會出現(xiàn)呼吸頻率加快或者是降低的情況，心率也會不正常，血壓也會出現(xiàn)偏低或者是偏高的情況，還會出現(xiàn)一現(xiàn)缺氧的情況。

有明顯的典型的持續(xù)性咳嗽、咳膿痰，出現(xiàn)三凹征，比如胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷，甚至出現(xiàn)呼吸窘迫、呼吸衰竭、畏寒怕冷、肌肉抽搐、末梢循環(huán)障礙、手心和腳心冰冷、面色蒼白，口唇等皮膚出現(xiàn)明顯的紫紺。老年人出現(xiàn)肺部感染致死的征兆，表現(xiàn)為肺部有異常的嚴(yán)重感染，可出現(xiàn)體溫升高，出現(xiàn)高熱持續(xù)狀態(tài)，甚至高達(dá)40攝氏度以上不退。由于體力下降，全身乏力，容易臥床不起，從而導(dǎo)致褥瘡，可出現(xiàn)潰瘍面反復(fù)不能愈合。

腦出血手術(shù)后肺部感染完全能夠治好，腦出血手術(shù)以后無論病人是否發(fā)生昏迷，均可能會引起肺部感染的發(fā)生，一般情況下，對于腦出血后肺部感染的治療，主要有以下幾個方面：1.對于腦出血術(shù)后短期內(nèi)不能蘇醒者，建議積極行氣管切開手術(shù)，以便于肺部痰液的吸出及預(yù)防氣道梗阻。2.對腦出血術(shù)后病人給予常規(guī)、及時的吸痰，做好氣道的護理。3.可以應(yīng)用化痰藥物，如靜脈應(yīng)用化痰以及霧化應(yīng)用化痰藥物，稀釋痰液便于吸出。4.根據(jù)痰培養(yǎng)的菌類及藥敏結(jié)果，選用敏感的抗生素治療。經(jīng)過上述多種方式的治療，一般情況下，腦出血手術(shù)后肺部的感染，往往可以得到控制及治愈。

原因是患者因為腦出血需要做手術(shù)，說明腦出血的量比較大，這樣的患者通常神志不清甚至是昏迷不醒，因此需要長期臥床，由此可見，患者是無法自行咳嗽、咳痰，就容易造成墜積性肺炎，墜積性肺炎就是最常見的一種腦出血后肺部感染。腦出血術(shù)后肺部感染是必然的，肺部感染，在所有的腦出血術(shù)后當(dāng)中的并發(fā)癥是最常見的一種。另外，腦出血的時候也容易嘔吐，誤吸，容易造成吸入性肺炎。

腦出血術(shù)后的病人非常容易并發(fā)肺部感染，最主要的原因如下：1、患者腦出血術(shù)后臥床時間比較久，由于重力的作用，氣管內(nèi)的分泌物容易沉積在肺的下部，不容易咯出而出現(xiàn)墜積性肺炎。2、腦出血患者的吞咽功能可以出現(xiàn)障礙或者喪失，容易將口腔內(nèi)的定植細(xì)菌誤吸入肺部，從而發(fā)生吸入性肺炎。因為誤吸和墜積這兩個因素，所以腦出血術(shù)后很容易并發(fā)肺部感染，而且肺部感染的細(xì)菌多為厭氧菌以及醫(yī)院內(nèi)的革蘭氏陰性桿菌。同時腦出血術(shù)后的患者無自主排痰能力，痰液無法自行排除，所以抗感染時間相對比較長，如果患者痰液比較多且不容易咯出的時候可以使用支氣管鏡下吸痰。