尤文肉瘤的綜合治療方法有哪些綜合治療抑制放療加化療加手術(shù)或不加手術(shù)的綜合治療方法，其方法選擇有：放療加化療，它主要是用于不能施行手術(shù)的患者，包括晚期的患者，采用中等量和較大劑量的放療藥物聯(lián)合化療，根據(jù)患者的具體情況，放療和化療可以同時開始，或者是先后使用?，F(xiàn)在對于這種體積比較大的尤文肉瘤，放療、化療都不能夠完全起到根治性的效果的時候，我們還需要輔助手術(shù)的治療，通過廣泛的手術(shù)切除腫瘤來獲得局部的良好控制。尤文氏肉瘤是青少年高發(fā)的惡性腫瘤，當患者出現(xiàn)身體的某個部位的腫脹疼痛的時候，我們要想到這種病的可能性，對患者這個部位進行全面的影像學檢查，包括做x線、CT及核磁共振檢查，如果檢查完善之后我們對部位進行病理穿刺活檢，當病理回報是尤文氏肉瘤的時候，我們要給患者制定一個全面的化療方案，化療方案通常術(shù)前我們要做至少4次以上的化療，在化療過程中我們要觀察病變的變化，等化療結(jié)束以后，我們要對病變部位進行手術(shù)治療，對于能夠徹底切除的部位，我們要進行一個徹底的手術(shù)治療，對于不能進行徹底切除的部位，我們要進行放療，所以尤文氏肉瘤早期治療方案，主要包括化療，手術(shù)治療及放療。

尤文氏肉瘤又稱為尤因肉瘤，這個英文翻譯的說法不同，所以名稱不同，是一種惡性的骨腫瘤，不存在良性一說。首先尤文氏肉瘤他是一個惡性程度比較大的一個肉瘤，他是不容易治愈的，他的治療主要就是包括這個手術(shù)放療化療還有這個中藥及其他各種療法的內(nèi)在的一個綜合性治療，但是到底需要一個什么樣的治療方案和腫瘤的大小部位，分期以及病人的身體狀況等，綜合密切觀察討論出一套科學合理的一個治療方案?？梢悦鞔_診斷，早期發(fā)現(xiàn)，早期綜合治療，可以改善癥狀，提高生存率。

效果還是很不錯的，但會有一些并發(fā)癥的出現(xiàn)：少數(shù)發(fā)生穿孔及出血，常為少量出血，臨床表現(xiàn)為嘔血或黑便，誤吸和胃食管返流(常發(fā)生于反復擴張術(shù)后)。其中最嚴重的并發(fā)癥為食管穿孔，發(fā)生率約為3%。根據(jù)穿孔出現(xiàn)早晚可分為急性穿孔和亞急性穿孔，急性穿孔術(shù)后立即發(fā)生，根據(jù)經(jīng)驗于擴張后，如果1h以后持續(xù)性疼痛不緩解甚至加劇者，應(yīng)高度警惕有穿孔的可能，檢查病人有無氣短和皮下氣腫，并拍胸片，如發(fā)現(xiàn)有縱隔氣短和皮下氣腫，并拍胸片，如發(fā)現(xiàn)有縱隔氣腫或液氣胸，診斷即可成立，吞服造影劑，見到外漏即可明確診斷。一旦確診應(yīng)立即手術(shù)修補，一般穿孔在食。且要注意不宜人群，食管炎患者不適宜行此手術(shù)。因食管炎時粘膜炎性變后組織脆，易被撕裂造成穿孔，故在有食管炎時多采用內(nèi)科控制炎癥后再行此手術(shù)方更安全。狹窄程度嚴重，范圍廣泛者，有條件時，可請外科會診，考慮腸段代食管手術(shù)以改善進食情況。

食管癌做手術(shù)肯定把這個切掉，因為長腫瘤只能切掉，但是我們會有一個問題食管切道怎么吃東西，臨床的手術(shù)叫食管癌切除術(shù)，要進行食管的替代，最常用的辦法是胃、腹腔里面的胃很大的，平時是起消化的作用，但是食管癌患者身上切除食管癌以后，把腹腔的胃游離好，做成細長條狀，上拉到胸腔和頸部的食管進行吻合，這個是專業(yè)叫做胃代食管術(shù)，其實就是胃代替食管的解剖位置和功能，這個提到的主要不是消化食物功能，而是說食物吞咽以后進行通過的功能，食物直接經(jīng)過胃進入到十二指腸里面，這個是我們食管切除以后的方法，手術(shù)方式還有結(jié)腸代食管、小腸代食管也是一個可選的方法。

食管狹窄介入治療方法： 食管狹窄病人會出現(xiàn)吞咽不暢、吞咽疼痛，吞咽困難這些情況大大的影響了病人的生活質(zhì)量和生存期。我們食管狹窄最多用的是介入治療，比如說炎性的食管狹窄，反流性食管炎引起的食管狹窄手術(shù)以后的吻合口食管狹窄，我們可以用擴張辦法，用擴張?zhí)綏l逐級擴張從0.5cm—1.5cm的逐級擴張，這樣就解除了狹窄，改善了病人食管狹窄的癥狀。如果是惡性腫瘤的食管狹窄，我們就建議放置狹窄的食管，食管覆膜支架支架的置入可以大大的緩解，病人吞咽困難的癥狀提高生活質(zhì)量，延長生存期。

胃食管返流有哪些危害？胃食管反流第一是嚴重地影響這個患者的生活質(zhì)量，會燒心、反酸、夜里睡不著覺，很痛苦。第二就是長期的胃食管反流，食道黏膜會有一小部分容易癌變，即食道癌。如果長期地胃食管反流會導致這個食道黏膜出現(xiàn)一個Barrett食管，一個反流性食道炎，食道黏膜會出現(xiàn)癌變。一般最常見的就是一個食道一個腺癌。食道腺癌是一般反流病比較多見的，但在食道癌一般少見，食道的腺癌占食道癌的5%左右。

容易發(fā)展成食管癌的疾病有： 1、反流性食管炎，反流性食管炎長期反流，使食管粘膜、水腫充血，食管細胞變異相對來說比其他食管容易患食管癌； 2、食管息肉，長期發(fā)展息肉造成的變異也可能發(fā)展成食管癌； 反流性食管炎如果藥物效果不好的情況，定期檢查定期要治療，如果是長期這樣延長下去食管癌的機會就比較大； 息肉能局部通過胃鏡或者是消化道的手術(shù)，能把這個息肉切除反復檢查，使食管癌的治愈率增大。

食管胃底靜脈曲張藥物治療的目的是降低患者的門脈高壓，常用的藥物是心得安（普奈洛爾），還有一些其他的非選擇性β受體拮抗劑，降低門脈壓。降低了門脈壓以后，食管胃底靜脈曲張程度可能會減輕，但也不是所有的患者都適合使用藥物，比如患者的心率過慢、不適合使用非選擇性的β受體拮抗劑的患者，就不能使用藥物治療，這時候可以選擇其他的治療方法，比如內(nèi)鏡或者手術(shù)治療。

能否完全治愈要根據(jù)孩子食管閉鎖的類型來決定。絕大多數(shù)像三型、五型的食管閉鎖，經(jīng)過一次性手術(shù)大多都能治愈。而像一型、二型的食管閉鎖，如果它這個兩端離得比較遠的情況下，我們就需要分兩次手術(shù)。第一次就是食管上端的道路，把唾液引流出來，防止隱形返流肺炎。再一個要做胃造瘺，進行胃管的飼養(yǎng)，等孩子體重長到一定程度后再做二次手術(shù)，甚至要做結(jié)腸代食道等等這些。

燒心是指胸骨后或劍突下的燒灼感，常由胸骨下段向上延伸，而反流是指胃內(nèi)容物在無惡心或者不用力的情況下，涌入口腔或者咽部的感覺，含酸味或僅有酸水時稱為反酸。燒心和反流常在餐后一小時出現(xiàn)，臥位彎腰或者腹壓升高時可加重。有的患者燒心和反流的癥狀可在夜間入睡時發(fā)生，除了燒心和反流之外，還有胸痛、咽痛、吞咽困難等癥狀。