在國(guó)際上公認(rèn)的把多指畸形分為六型，Wassel分型是根據(jù)手指的影像學(xué)特點(diǎn)，骨骼的發(fā)育來(lái)進(jìn)行分型，Wassel一型就是我們常說(shuō)的有兩個(gè)指甲，但是共用一個(gè)指尖關(guān)節(jié)，到了Wassel二型的時(shí)候，指間關(guān)節(jié)是分開(kāi)的，有兩個(gè)指骨，Wassel三型就是它共用一個(gè)近節(jié)指骨，Wassel四型依次往下分，這是根據(jù)影像學(xué)特點(diǎn)國(guó)際公認(rèn)的一個(gè)分類標(biāo)準(zhǔn)。

先天性并指畸形又叫做蹼指，發(fā)病原因不是特別清楚，可能跟遺傳有關(guān)系。這種疾病往往發(fā)生在手指的兩側(cè)，最常發(fā)生在第三跟第四手指之間，很少數(shù)的情況會(huì)累積到拇指，其次相鄰的兩指之間僅軟骨可見(jiàn)。除此之外還有可能并發(fā)足趾異常，一般建議在孩子出生12~24個(gè)月之內(nèi)盡快進(jìn)行手術(shù)，另外由于是多個(gè)手指并指，所以要分為多次進(jìn)行，這是為了防止術(shù)中發(fā)生手指缺血性壞死情況發(fā)生。

先天性并指畸形具有一定的遺傳機(jī)率，通常是以顯色體顯性遺傳為特征，兩側(cè)的發(fā)病機(jī)率可以高達(dá)50%。當(dāng)小兒出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，家長(zhǎng)最好在孩子1-3歲的時(shí)候，帶其去醫(yī)院通過(guò)手術(shù)，改善其手指功能，并且達(dá)到改善外觀，預(yù)防心理疾病發(fā)生的可能。如果是簡(jiǎn)單的并指一般都可以達(dá)到這個(gè)效果，復(fù)雜型的并指需要結(jié)合骨頭和肌腱、關(guān)節(jié)等情況來(lái)做具體的治療計(jì)劃。

如果是蟹鉗樣多指，或者合并和指，這個(gè)治療費(fèi)用單大約8000-10000元左右，如果是多根，那么每多一根大約的費(fèi)用相應(yīng)的增加900到1000元左右，合并并指費(fèi)用相對(duì)高。一般的如果是單側(cè)贅生指，這個(gè)情況手術(shù)非常簡(jiǎn)單，墜生指一般就是大約2500到3000元可以解決了。

小兒并指畸形術(shù)后的并發(fā)癥，早期并發(fā)癥包括血液循環(huán)障礙 感染，傷口裂開(kāi)以及移植物的壞死，適當(dāng)切除脂肪組織， 皮片植皮或者同時(shí)應(yīng)用，可有效緩解傷口的閉合張力，減少傷口裂開(kāi)的概率，隨著時(shí)間的延續(xù)，由于瘢痕攣縮重建的指蹼，可能發(fā)生粘連，由于皮瓣設(shè)計(jì)的不合理，可能在手指基底形成瘢痕條索加重。指蹼攣縮還與其它因素有關(guān)。如皮片存活不良，二期瘢痕愈合，過(guò)薄的斷層皮片移植，重建指蹼的皮瓣裂開(kāi)，指間關(guān)節(jié)攣縮多由于攣縮側(cè)瘢痕條索引起，一般需要進(jìn)一步的松解瘢痕，重新植皮或者Z字成形術(shù)，指端組織的缺乏或瘢痕攣縮，可能導(dǎo)致甲畸形或甲壁黏連，指尖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定 常發(fā)生在復(fù)雜性并指的分指后，原因是側(cè)副韌帶功能不足。

如果出現(xiàn)手指瘢痕攣縮手指不能伸直的情況下。如果是在術(shù)后三個(gè)月之內(nèi)，我們建議患者進(jìn)行一些康復(fù)理療，進(jìn)行一些鍛煉來(lái)促進(jìn)手指的伸展，如果三個(gè)月之后手指伸展還沒(méi)有得到很好的恢復(fù)，這個(gè)時(shí)候瘢痕愈合已經(jīng)成熟建議患兒家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行二次手術(shù)，進(jìn)行二次瘢痕切除之后缺損的皮膚是要靠移植游離，移植其他的皮膚來(lái)進(jìn)行覆蓋，由于正常的皮膚和游離皮膚移植游離皮膚的愈合是不一樣的，所以在發(fā)育的高峰期會(huì)再次出現(xiàn)二次的畸形，所以如果出現(xiàn)瘢痕攣縮一定要及時(shí)就診。

子宮畸形是一種比較常見(jiàn)的先天畸形，不是太嚴(yán)重的話影響不大，如果畸形的比較厲害有可能會(huì)影響以后的懷孕有可能引起不孕，也有可能懷孕以后引起習(xí)慣性的流產(chǎn)或者是早產(chǎn)，所以在懷孕以前一定要進(jìn)行積極的治療，可以通過(guò)手術(shù)治療，減少以后對(duì)懷孕的影響。

如果要是有面部畸形，往往會(huì)并發(fā)有小耳畸形，這兩個(gè)因素是互相的重疊，并且甚至有可能是合并的，所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)這個(gè)孩子面部好象長(zhǎng)的不太對(duì)稱，一側(cè)大一側(cè)小，或者下頜顯得特別小，或者脖子看起來(lái)也特別的短，一定要小心不光是顱面部有問(wèn)題，查一下他的耳朵，看看耳廓是不是發(fā)育的正常，外耳道是不是狹小，有沒(méi)有合并感染或者是膽脂瘤，越早發(fā)現(xiàn)，可能對(duì)這些伴有顱面部畸形的小耳畸形的患者，治療效果就越好，早期出現(xiàn)我們就可以進(jìn)行早期干預(yù)。

對(duì)于胎兒神經(jīng)管缺陷問(wèn)題的檢查，主要可以通過(guò)以下檢查來(lái)明確。第一個(gè)，在懷孕中期階段的時(shí)候，通過(guò)唐氏篩查進(jìn)行大致的推斷，如果唐氏篩查提示胎兒神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)增高，需要進(jìn)一步行無(wú)創(chuàng)DNA或者羊水穿刺檢查來(lái)了解胎兒有無(wú)染色體異常。第二個(gè)，在懷孕22周左右的時(shí)間，通過(guò)四維彩超來(lái)進(jìn)行1次大排畸篩查，如果確認(rèn)胎兒神經(jīng)管缺陷就需要及時(shí)終止妊娠，因?yàn)槿~酸有預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷的作用，所以建議在懷孕前需要提前3個(gè)月補(bǔ)充足夠劑量的葉酸，并且持續(xù)口服到懷孕3月后停藥。

如果胎兒發(fā)生了消化道的畸形主要還是以觀察為主在胎兒的成長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程當(dāng)中倒是不會(huì)影響到正常的增長(zhǎng)和發(fā)育，但是母體也一定要注意保持生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣以及作息時(shí)間的規(guī)律，一定要避免感冒的發(fā)生同時(shí)要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)胎心，平時(shí)也要注意少吃辛辣刺激性食物、少吃油炸的食品。胎兒的消化道畸形在分娩過(guò)后如果有先天性的閉鎖等情況，還是要積極的進(jìn)行治療主要是以手術(shù)的治療為主，嚴(yán)重的時(shí)候可以先進(jìn)行造瘺的手術(shù)在病情穩(wěn)定之后還可以重新再進(jìn)行恢復(fù)還納，平時(shí)也要注意調(diào)整情緒不要有太大的壓力。