胃袖狀切除術(shù)需要注意以下事項(xiàng)： 1、一方面是醫(yī)生需要注意的，醫(yī)生事先要設(shè)計(jì)好，患者適不適合做這種手術(shù)，這種手術(shù)治療對(duì)患者會(huì)有多大的好處，權(quán)衡利弊之后選擇是否選擇胃袖狀切除，如果病人家屬也同意，也預(yù)計(jì)用胃袖狀切除能有好的療效，就開(kāi)始做這種手術(shù)； 2、手術(shù)之后注意事項(xiàng)，就是之前因?yàn)榛颊咭呀?jīng)知道這種手術(shù)會(huì)改變什么，要注意什么，手術(shù)之后就按照事先約定好的，醫(yī)生會(huì)告訴你今天可以喝點(diǎn)水，然后總量是多少，明天有什么樣的情況，但是一般術(shù)后三天就出院了，出院之后也要接受隨訪，會(huì)有人去給患者做這方面的工作，去指導(dǎo)患者怎么樣去治療，所以患者說(shuō)需要注意的就是依從醫(yī)生和醫(yī)務(wù)人員的安排，要有很好的依從性。

子宮切除術(shù)對(duì)卵巢功能會(huì)有一定影響，但影響不大。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，切除子宮的患者和不切子宮的患者，其斷經(jīng)的時(shí)間可能會(huì)提前兩年，但是人的斷經(jīng)和人的更年期和生活的狀態(tài)是不能劃等號(hào)的，斷經(jīng)的時(shí)間一般是在49歲左右，子宮切除術(shù)后可能會(huì)發(fā)生斷經(jīng)、腰痛、或者術(shù)后的一些不適，但其實(shí)你不切子宮可能同樣會(huì)發(fā)生這樣的不適，但是有很多人心理上就無(wú)法接受，因?yàn)樗前l(fā)生在子宮切除術(shù)后的，患者就會(huì)認(rèn)為是子宮切除帶來(lái)的一些危害，從子宮切除手術(shù)本身來(lái)講，它不切除卵巢，對(duì)卵巢的血液循環(huán)影響也非常少，它最主要的一個(gè)影響是不能生孩子了，但是對(duì)女人的內(nèi)分泌的影響、對(duì)盆腔的一些影響其實(shí)是很微小的，不用有太大的心理負(fù)擔(dān)。

適應(yīng)癥和開(kāi)胸或開(kāi)腹手術(shù)的適應(yīng)癥是一樣的。這是根據(jù)病人的意愿，我們可以做腔鏡下的。也可以做開(kāi)胸的，根據(jù)患者的意愿，如果因?yàn)榍荤R手術(shù)畢竟創(chuàng)傷小一點(diǎn)，大家都愿意選擇。但是它的費(fèi)用相對(duì)高一點(diǎn)，所以說(shuō)這是根據(jù)意愿。我們一般來(lái)情況下都會(huì)給病人告知，你的選擇的有哪些選擇，由病人決定手術(shù)的方式，賁門(mén)是一個(gè)很特殊的腫瘤，我們把賁門(mén)叫做胃食管結(jié)合部腫瘤。它所有的腫瘤都會(huì)有侵犯，都會(huì)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，你像腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，肝臟轉(zhuǎn)移這種情況下，或者是有腹水的情況下是不能手術(shù)的。這是個(gè)已經(jīng)是分期較晚，像三期B到四期的腫瘤，我們一般是不做手術(shù)的，因?yàn)槭中g(shù)的受益對(duì)患者來(lái)講是不大的。

下咽癌切除術(shù)以后的注意事項(xiàng)如下：1、防止病人發(fā)生呼吸困難和發(fā)生痰咳不出來(lái)。下咽癌切除手術(shù)，大部分需要做氣管的切開(kāi)，所以要做好切開(kāi)的護(hù)理，特別是注意吸痰，防止病人發(fā)生呼吸困難和發(fā)生痰咳不出來(lái)。2、注意防止靜脈血栓的形成。要讓患者早些活動(dòng)，要去按摩小腿，給一些肝素去降低血黏度，防止靜脈血栓的形成。3、保持傷口清潔干凈。醫(yī)生根據(jù)情況會(huì)做引流，根據(jù)引流情況來(lái)決定什么時(shí)候拔出引流，然后拔出引流之后要保持傷口清潔。4、手術(shù)回家之后，注意傷口的護(hù)理以及飲食方面的護(hù)理，并要定期復(fù)查。

第一個(gè)就是飲食，剛才講到就是膽囊切除以后，膽總管它要代償性的擴(kuò)張一部分，然后還有它還有代償性的，有膽汁濃縮的功能，所以術(shù)后的三個(gè)月到半年，病人的他可能最開(kāi)始有點(diǎn)影響他的飲食。所以飲食可能吃了油膩的東西，或者吃多一點(diǎn)，可能有些拉肚子，但是隨著時(shí)間的推移三個(gè)月半年以后，他可能這癥狀就慢慢就消失了。第二個(gè)運(yùn)動(dòng)，膽囊切除以后的話，它實(shí)際上對(duì)人體它的運(yùn)動(dòng)的話沒(méi)有什么影響，因?yàn)樗俏?chuàng)的手術(shù)。它切口小，恢復(fù)很快，病人疼痛也也比較小，然后他得出血也少，它的恢復(fù)就很快。

腹腔鏡手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備都是要從機(jī)體全面的準(zhǔn)備，首先要評(píng)價(jià)患者的，心肺肝腎功能的檢查，第二這是需要做病人的心理方面的準(zhǔn)備，第三需要給病人，做一些腹部手術(shù)方面的準(zhǔn)備，比如說(shuō)病人有便秘的情況，術(shù)前給病人通便的處理，以至于手術(shù)以后，不至于造成病人大便干結(jié)，或者是由于便秘的情況，導(dǎo)致的一些腹部不適，這是病源方面的準(zhǔn)備，從醫(yī)生的準(zhǔn)備就是，要把病人做詳細(xì)的全面的評(píng)價(jià)，一定要確定病人有很好的手術(shù)適應(yīng)癥，同時(shí)沒(méi)有手術(shù)的禁忌癥，這樣手術(shù)才是安全的。

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是國(guó)內(nèi)、國(guó)際上對(duì)膽囊良性疾病的最重要的，最常規(guī)的治療手段。禁忌癥僅僅是就是哪一些膽囊疾病的病人不適合做腹腔鏡膽囊接觸。比如像我們?cè)谛g(shù)前估計(jì)他膽囊和周?chē)みB非常的致密，解剖關(guān)系不太清楚，這是第一個(gè)。第二個(gè)懷疑，他可能是膽囊癌，而且膽囊癌可能侵入了周?chē)呐R近的器官。第三個(gè)的話就是病人是膽囊壞疽，可能手術(shù)的還有局限性的腹膜炎，可能手術(shù)比較困難。再加上病人如果年齡太大，所以他可能不能承受這種腹腔鏡膽囊切除。

乳腺癌根治手術(shù)容易引起術(shù)后綜合征。最常見(jiàn)的有：胸壁的麻木、緊繃感，在乳房切除以后患者前部皮膚的感覺(jué)神經(jīng)受到不同程度的損傷和切斷，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)胸壁麻木、緊繃感覺(jué)。有些甚至出現(xiàn)螞蟻爬的異常感覺(jué)，術(shù)后給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等對(duì)癥治療會(huì)慢慢緩解。再就是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，影響日常生活。乳腺癌根治手術(shù)后由于斑痕的攣縮、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)減少加上疼痛造成的不敢運(yùn)動(dòng)，側(cè)上肢功能會(huì)障礙，主要表現(xiàn)為患肢上肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限，直接影響日常生活。

肺葉切除術(shù)手術(shù)前要做以下的準(zhǔn)備：第一、做常規(guī)的全面檢查，對(duì)該患者所患肺部疾病盡可能的做出診斷，術(shù)前診斷是肺癌還是疑似肺癌，還是疑似結(jié)核等；第二、要排除身體其它地方有沒(méi)有擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，具備不具備手術(shù)條件；第三、術(shù)前要做常規(guī)的其它的心肺檢查等，或肝腎功能的排查，再就是做些基礎(chǔ)病檢查；第四、就是肺功能的鍛煉，對(duì)肺葉切除尤為關(guān)鍵，如果肺功能檢查，包括血?dú)夥治鰴z查，病人確實(shí)肺部相對(duì)比較差，要做術(shù)前的肺功能鍛煉。

腹腔鏡胰體尾切除現(xiàn)在這個(gè)手術(shù)應(yīng)該說(shuō)，屬于在所有胰腺手術(shù)里頭相對(duì)很成熟的，基本上三級(jí)甲等醫(yī)院專(zhuān)科的醫(yī)生都已經(jīng)開(kāi)展了這個(gè)腹腔鏡的，胰體尾切除由于腔鏡本身技術(shù)導(dǎo)致病人恢復(fù)會(huì)很快一些。那么對(duì)于這個(gè)腔鏡來(lái)講就是腹腔鏡胰體尾切除，是不需要重新做吻合的，所以手術(shù)的技術(shù)只有切除沒(méi)有重建相對(duì)來(lái)說(shuō)可能更容易一些，所以這種技術(shù)開(kāi)展之后那么會(huì)給病人帶來(lái)很大的一個(gè)優(yōu)勢(shì)和效益。