膝蓋骨質(zhì)增生的病人不能夠跑步，因?yàn)橄ドw骨質(zhì)增生發(fā)生的原因由于過(guò)度勞損，也就是過(guò)去生活中久立、久站、久行，比如爬樓梯、爬山、深蹲等等造成了關(guān)節(jié)軟骨的磨損、退變。如果還照樣去跑步，甚至每天跑很多公里，比如有的病人每天跑10-20公里，只能加速膝蓋骨質(zhì)增生的程度，加劇關(guān)節(jié)的退變，所以骨質(zhì)增生的病人尤其是膝蓋骨質(zhì)增生的病人不能夠跑步，只能做不負(fù)重的功能鍛煉，比如游泳就是一種很好的鍛煉方式。因此，發(fā)生了膝蓋骨質(zhì)增生以后，總的原則就是要節(jié)省著用，也就是要省著用關(guān)節(jié)，減少對(duì)關(guān)節(jié)的磨損，這樣就可以延長(zhǎng)膝蓋的使用的年限，防止骨質(zhì)增生的加重。

膝蓋骨質(zhì)增生的患者可以進(jìn)行鍛煉，不建議進(jìn)行膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，屈伸的運(yùn)動(dòng)鍛煉，因?yàn)槿绻颊呃^續(xù)進(jìn)行這一類的鍛煉，會(huì)加劇關(guān)節(jié)軟骨的老化和磨損，會(huì)使得膝蓋骨質(zhì)增生的情況明顯的加重，所以患者應(yīng)該盡量避免，比如爬山，劇烈的跑步，爬樓梯都是不可以的?；颊呦胍M(jìn)行鍛煉，一般可以選擇游泳的鍛煉，也可以選擇空中蹬自行車或者是選擇股四頭肌的鍛煉都可以，患者在鍛煉的過(guò)程中，注意不要?jiǎng)诶圻^(guò)度，而且也不要受到風(fēng)寒的刺激，最需要注意的是不要發(fā)生外傷。發(fā)生了膝蓋的骨質(zhì)增生，患者還需要及時(shí)采取相應(yīng)治療。

膝蓋產(chǎn)生骨刺之后，通常都可以引發(fā)關(guān)節(jié)的疼痛癥狀，嚴(yán)重的還可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能的明顯受限，所以當(dāng)膝蓋有骨刺產(chǎn)生之后，對(duì)于跑步一定要盡量慎重。當(dāng)然，如果骨刺較輕的話是沒(méi)有問(wèn)題的，是可以進(jìn)行跑步鍛煉的，但是如果骨刺較為嚴(yán)重，那么通常就不能夠跑步了，因?yàn)闀?huì)引發(fā)膝關(guān)節(jié)的明顯的損傷，疼痛以及腫脹等癥狀。因?yàn)榕懿綄?duì)于膝關(guān)節(jié)的要求相對(duì)較高，在跑步的時(shí)候，如果膝蓋有骨刺，通常就會(huì)引發(fā)疼痛癥狀的產(chǎn)生。

對(duì)于病人出現(xiàn)了膝蓋上方疼痛的癥狀，多是由于兩方面原因?qū)е碌模阂?、?jiàn)于髕上滑囊炎，髕上滑囊在受到刺激以后，很容易引起滑囊水腫、增生和滲出的液體增多，就會(huì)引起明顯的髕上囊腫脹、疼痛和壓痛。特別是在膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)時(shí)，會(huì)引起明顯的膝蓋上方疼痛的癥狀。第二、見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)部位退變、骨性關(guān)節(jié)炎的患者，就會(huì)導(dǎo)致髕骨周緣以及股骨髁部，有明顯的骨質(zhì)增生。在活動(dòng)時(shí)增生的骨質(zhì)就會(huì)刺激周圍的軟組織，出現(xiàn)軟組織痙攣、水腫，也會(huì)出現(xiàn)有明顯的膝蓋上方疼痛的癥狀。在按壓時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)有明顯的壓痛點(diǎn)。

如果是輕度的半月板損傷或者半月板擦傷、挫傷的情況是可以跪著，但是跪著的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)不適的感覺(jué)，尤其在深蹲的時(shí)候這種不適感會(huì)更加的明顯，所以對(duì)于半月板損傷的病人一般不建議長(zhǎng)時(shí)間、長(zhǎng)距離的跪著，如果半月板損傷較重，則建議立刻停止運(yùn)動(dòng)到醫(yī)院進(jìn)行治療，一般多采用保守治療及外部石膏固定的方式，給予半月板一個(gè)穩(wěn)定的愈合空間，此外同時(shí)要配合理療、局部熱敷、按摩以及針灸或者紅外光照射等，以促進(jìn)局部血液循環(huán)以及改善局部血供情況，促進(jìn)半月板損傷的恢復(fù)。所以跪著動(dòng)作對(duì)半月板的損傷還是較大的，如果有半月板損傷的情況下，一般不建議做跪著的動(dòng)作。對(duì)于半月板的損傷，要根據(jù)損傷情況來(lái)判斷是否可以跪膝。

積液如果明顯很多，可以選擇膝關(guān)節(jié)穿刺、抽液，另外配合降低尿酸的藥物，比如秋水仙堿。如果是膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的積液，可以選擇氨基葡萄糖保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，膝關(guān)節(jié)腔可以注射玻璃酸鈉。

如果葡萄胎這個(gè)時(shí)候她的hcg仍然持續(xù)的升高，那么這種情況下，并不是叫葡萄胎復(fù)發(fā)，這個(gè)就要考慮到是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤在臨床上常見(jiàn)的是侵入性葡萄胎，或者是絨癌。當(dāng)這樣的組織在子宮里面被清除以后，正常的人，她的hcg會(huì)下降，陰道出血會(huì)停止。侵入性葡萄胎大都發(fā)生于葡萄胎妊娠以后，這個(gè)時(shí)候臨床表現(xiàn)為陰道出血的時(shí)間延長(zhǎng)。

退行性關(guān)節(jié)炎實(shí)際上我們剛才說(shuō)過(guò)，在鑒別診斷中要與好多疾病去鑒別，其中就包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。剛才說(shuō)過(guò)退行性關(guān)節(jié)病的好發(fā)部位大多數(shù)好發(fā)于大的負(fù)重關(guān)節(jié)，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病，關(guān)節(jié)最早發(fā)生于小關(guān)節(jié)對(duì)稱性發(fā)病就是手指關(guān)節(jié)，這些小關(guān)節(jié)對(duì)稱性發(fā)病。同時(shí)他們倆最大的鑒別就是在發(fā)病原因不一樣，退行性關(guān)節(jié)病的發(fā)病原因并不是很明確。但是我們認(rèn)為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎大多數(shù)情況下，是由于這個(gè)機(jī)體的免疫系統(tǒng)，也就是鏈球菌感染引起的免疫系統(tǒng)激活，最終造成了一系列的這種免疫。自身免疫性疾病造成的這種，相對(duì)來(lái)說(shuō)病因比退行性病變的病因要明確一點(diǎn)，當(dāng)然他會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕因子增高，會(huì)出現(xiàn)一些自身免疫性的一些抗體的出現(xiàn)，這種血清的陰性和陽(yáng)性的表現(xiàn)，都是要助于鑒別退行性病變和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一些點(diǎn)上，可以做到一些鑒別。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和退行性病變，我們剛才說(shuō)過(guò)提到一個(gè)晨僵，不知道大家記得不記得，晨僵這一個(gè)癥狀就可以做一部分鑒別，如果是類風(fēng)濕的它好發(fā)于小關(guān)節(jié)，我們剛才說(shuō)對(duì)稱性的小關(guān)節(jié)，比如像手指的關(guān)節(jié)它是左手一個(gè)中指關(guān)節(jié)，右手一個(gè)中指關(guān)節(jié)，左手一個(gè)小指關(guān)節(jié)，右手一個(gè)小指關(guān)節(jié)，好發(fā)于小關(guān)節(jié)對(duì)稱性發(fā)病，它的晨僵時(shí)間會(huì)很長(zhǎng)，會(huì)超過(guò)一個(gè)小時(shí)，就早上起來(lái)以后關(guān)節(jié)僵硬程度會(huì)很長(zhǎng)時(shí)間你就活動(dòng)不開(kāi)。而且類風(fēng)濕它有時(shí)候會(huì)發(fā)熱，這些體征全身的癥狀會(huì)出現(xiàn)，OA很少出現(xiàn)全身的癥狀，OA的晨僵一般不超過(guò)半個(gè)小時(shí)，這些都可以做一些鑒別。

幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎，需要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，因?yàn)檫@可以幫助呼吸道感染和感染疾病的發(fā)生，進(jìn)而能夠維護(hù)病人的病情穩(wěn)定。還需要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)產(chǎn)生不良影響，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)癥狀出現(xiàn)明顯波動(dòng)或加重。要適當(dāng)恢復(fù)日常生活的活動(dòng)，良好的生活習(xí)慣能改善幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)。幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎可以用關(guān)節(jié)炎癥的藥物來(lái)進(jìn)行治療，在恢復(fù)期間要保護(hù)好關(guān)節(jié)功能，防止關(guān)節(jié)畸形。治療的主要目的是使病人過(guò)上正常的生活，保護(hù)關(guān)節(jié)和器官免受損害，并等待疾病的自發(fā)緩解。青少年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是16歲以下兒童的常見(jiàn)結(jié)締組織病，其特征在于慢性關(guān)節(jié)炎，其特征在于疼痛，腫脹和有限的運(yùn)動(dòng)。治療方案主要包括功能鍛煉和藥物治療，藥物方面主要包括三類藥物：第一類是非甾體類的抗炎藥，比如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。此病目前沒(méi)有明確的病因，臨床表現(xiàn)主要是關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)僵硬等表現(xiàn)。根據(jù)你提供的信息，幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎，是指16周歲以下沒(méi)有明確病因?qū)е逻B續(xù)發(fā)病大于六周的關(guān)節(jié)炎。

而治療也要根據(jù)具體的病情選擇相應(yīng)的方案首先骨關(guān)節(jié)炎癥的患者，通常會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部的疼痛，腫脹，僵硬，活動(dòng)受限等情況，部分患者在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)卡壓交鎖感以及關(guān)節(jié)的彈響。出現(xiàn)這種癥狀后，患者可以進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查如X光，CT，核磁共振等，可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔內(nèi)結(jié)構(gòu)的損傷，或者是有關(guān)節(jié)腔積液，關(guān)節(jié)間隙狹窄，骨質(zhì)增生等情況。治療上，患者主要以口服藥物，結(jié)合局部的理療，針灸，推拿，按摩等綜合治療的手段為主，通?？梢院芎玫母纳撇∏?。