皮膚科 | 副主任醫(yī)師
于1990年畢業(yè)于湖北省中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系,長期在武漢市第一醫(yī)院皮膚科從事臨床工作?,F(xiàn)為皮膚科副主任醫(yī)師
比如面部的干燥,容易引起皮膚的過敏,身上干燥也可以引起老年人干燥,臨床上老年人比較常見,因為年紀(jì)大了,皮脂腺萎縮,油脂減少,分泌少了,到秋季氣候干燥,他可能皮膚的油脂就更少,就引起老年人的皮膚瘙癢癥,這是比較常見的。再就是一些濕疹的患者,他不注意皮膚的滋潤護(hù)理,也可以導(dǎo)致濕疹復(fù)發(fā)加重。小孩特別是有濕疹的患者,或是特異性皮炎的患兒,到這個季節(jié)就要更重視他皮膚的護(hù)理,保持皮膚的滋潤。一個是洗滌上面要注意盡量用清水,或是清水里面加一些生粉,淀粉洗滌,不要過度的用熱水燙洗,一些洗滌用品,要盡量避免使用,比如說肥皂,沐浴露這些洗滌用品。
有的人心理上面就覺得我得了灰指甲,這個真菌會不會到血液里面去,會不會影響我的生命,一些臟器的改變,臨床上面有一些患者,我們經(jīng)常還可以碰到,感染灰指甲的甲的真菌,如果你是正常人或是免疫力不是太低下的話,是不會到血液里面,或者是一些重要的臟器感染,只是影響你的甲的美觀,或者是一些疼痛 皮膚的一些改變。就不要過度的恐慌,出現(xiàn)甲的問題,還是盡早到醫(yī)院來就診,讓醫(yī)生來判斷,是灰指甲還是其他的甲的病變,以便他更進(jìn)一步的治療,然后再確定下一步的治療方案,如果你盲目的在外面去買一些灰指甲的藥治療,可能對于有一些嚴(yán)重的灰指甲他不起作用,然后到醫(yī)院來,影響他的檢查結(jié)果。
注意保持手腳指甲皮膚的干燥,透氣,飲食上面,生活起居都沒有太大的要求,如果是口服藥的話,還是建議他不要飲酒,盡量不要熬夜,因為熬夜也傷肝,而且一般抗真菌的藥我們口服的話,一般是要吃三到四個月的時間,洗滌的話,常規(guī)的早晚洗就行了。因為真菌感染是跟皮膚的濕度有關(guān)系的,特別是手的灰指甲甲真菌病,過度的洗也不行,可以有一部分人引起念珠菌的感染,屬于真菌的酵母菌,而引起甲真菌病,導(dǎo)致指甲的改變,適當(dāng)?shù)那鍧崳⒁庖幌戮托辛恕?/p>
最常見的還是分兩大類,一個是外用藥,一個是系統(tǒng)口服藥,跟指甲的類型有關(guān)系,首先要根據(jù)它的類型,遠(yuǎn)端甲下型和一些淺表型,因為有些身體的原因就不能吃口服藥的患者,我們就建議他外用藥,但是外用藥一定要堅持,一般建議用到三個月到半年的時間,腳趾甲因為生長更新的更慢一些,一般更新的時間從甲根到遠(yuǎn)端,全部更新的話,要半年到一年的時間,如果腳趾甲灰指甲的話,搽藥建議要堅持半年到一年,近端甲下型和全甲營養(yǎng)不良型的灰指甲,如果他身體條件允許的話,沒有什么禁忌癥,建議他口服藥系統(tǒng)治療,這樣才能提高它的治愈率。
常見的灰指甲還是腳比較多,因為腳穿鞋子老是擠壓,行走走路多了,有的愛運動,長期徒步,爬山,下樓梯,腳總是頂在鞋的前面,甚至有些女性穿高跟鞋或是前面比較尖的鞋,指甲長期擠壓,擠壓之后,再腳汗多,不透氣,就容易讓真菌滋生,來引起指甲的改變,手指甲也有,常常是腳趾甲有灰指甲,去抓、摳,沒有注意衛(wèi)生,有時候可以傳到手指甲上面來。還有一部分就是可能外傷導(dǎo)致,手指甲被擠壓了,被外傷了,有時候也可以繼發(fā)真菌感染,而成灰指甲。