腎病內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師,重癥監(jiān)護室主任。1984年畢業(yè)于鄭州大學醫(yī)學院,學士學位。曾先后在北京阜外心血管病醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、浙江大學第一醫(yī)院內(nèi)科和重癥醫(yī)學科進修學習。
呼吸衰竭的常見癥狀有哪些? (1)主要表現(xiàn)在呼吸困難、呼吸頻率增快、呼吸節(jié)律不整、呼吸幅度不均一,甚至出現(xiàn)三凹癥也就是胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷。 (2)其次可以表現(xiàn)在口唇之間末端發(fā)干,另外由于缺氧會導(dǎo)致精神錯亂、躁狂昏迷甚至抽搐,也由于缺氧會導(dǎo)致心率加快導(dǎo)致早期會有血壓升高,后期會有血壓下降,甚至還有心臟驟停的情況; (3)由于缺氧會影響到肝腎功能表現(xiàn)出肝酶的升高,尿里面出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿等一系列全身性的改變。
引起呼吸衰竭的原因是什么? (1)引起呼吸衰竭的原因分為五大類,第一是氣道阻塞性病變?nèi)鐨夤艿莫M窄、炎癥、腫瘤、痙攣,重癥哮喘。 (2)第二大類是肺部病變?nèi)?,肺炎、肺水腫、肺纖維化、矽肺。 (3)第三類是肺血管病變,如肺栓塞、肺血管炎。 (4)第四類是胸廓病變,如外傷導(dǎo)致氣胸,液氣胸或者胸廓畸形。 (5)第五類是神經(jīng)和肌肉的病變?nèi)纾X血管病、腦出血、腦梗塞、腦腫瘤、腦顱內(nèi)感染等影響到呼吸循環(huán)中樞。
慢性腎炎發(fā)展到腎功能衰竭需要多長時間? (1)慢性腎炎也就是慢性腎小球腎炎占引起腎功能衰竭患者的64%,暫居首位。慢性腎炎的病情發(fā)展緩慢,引起腎功能衰竭個體差異比較大,主要和腎小球腎炎的分型有關(guān),比如說膜增生性腎小球腎炎發(fā)展的比較快,愈后比較差。 (2)高血壓、蛋白尿、高血脂、受涼感冒等會影響這些患者的愈后時間。因此高血壓患者要低鹽飲食,控制蛋白質(zhì)要給予優(yōu)質(zhì)蛋白比如說牛奶、雞蛋、魚、禽類少用植物蛋白和含磷比較高的羊肉、牛肉和動物蛋白; (3)另外還要經(jīng)常檢查血常規(guī)尿常規(guī)和血壓要避免受涼、避免感冒和避免感染。