心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
重慶市急救醫(yī)療中心,張穎,女,心內(nèi)科副主任醫(yī)師,
我們有一些中藥對(duì)早搏也有一些治療效果,我們的室性早搏的參松養(yǎng)心膠囊,還有治療我們房性心律失常的穩(wěn)心顆粒,它實(shí)際上對(duì)患者的這個(gè)心臟的電活動(dòng),它也是有一定的影響的,有的病人他實(shí)際上是在治療,原發(fā)病因的基礎(chǔ)之上治療了原發(fā)病,那么他早搏就減少了,他可能對(duì)冠脈的情況,微血管改善了,他可能早搏要減少,所以中醫(yī)治療是可以的。
早搏就是觀察,有一些早搏可能要用藥物治療,有一些早搏可能要用介入治療,就是射頻消融治療。當(dāng)然基礎(chǔ)的都是患者要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,要注意休息,不能過度勞累,要去除一些電解質(zhì)的因素,去除一些病因,病因治療也是很重要的。
早搏是不是一個(gè)很嚴(yán)重的疾病:我們說早搏要看它的病因,有的早搏是功能性的早搏它就是沒有任何癥狀的,發(fā)作頻度也不多的這種早搏,這些早搏都是正常的,但是如果說這個(gè)早搏,它是一個(gè)器質(zhì)性心臟病的早搏就比較嚴(yán)重了,比如說他是一個(gè)冠心病,他以前沒有頻繁的早搏,這次發(fā)心絞痛的時(shí)候,是一個(gè)頻繁的早搏,那么這個(gè)說明,他的冠心病的情況是嚴(yán)重了。
一旦發(fā)生家庭成員里面有早搏,首先不要慌張,也不要平時(shí)給患者施加很大的壓力,要多讓他心情愉快,飲食要均衡,同時(shí)要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,還有一個(gè)最重要的一點(diǎn),就是到醫(yī)院去評(píng)估以后,醫(yī)生給的藥物你要定期的吃,而且要定期讓你隨訪,在這種治療的情況下,絕大部分的早搏,它是可以慢慢的減少,或者是根據(jù)病情的,這個(gè)本身疾病的好轉(zhuǎn),它也會(huì)減少甚至消失的。
生理性早搏,我們不需要做抗心律失常藥物的治療,你沒有癥狀也不做消融,我們就是密切隨訪就可以了。病理性的早搏有的病人有癥狀,當(dāng)然有的病人沒有,但是最主要的他就是他可能有器質(zhì)性心臟病,比如有冠心病、有病毒性心肌炎、有甲狀腺功能亢、先天性心臟病,包括高血壓、心臟病等這一類的早搏,我們叫器質(zhì)性早搏。