這個(gè)區(qū)分的話主要是根據(jù)胃鏡的病理檢查，單從癥狀上尤其是早期的這種惡性的潰瘍不好鑒別的，但是如果說病人出現(xiàn)一些報(bào)警的癥狀，像是納差、消瘦、貧血這些，那么他可能是一個(gè)惡性的潰瘍，但是確診還是需要我們胃鏡下的，一些病理檢查來確診，我們可以取相應(yīng)地取病理進(jìn)行化驗(yàn)，這樣的話就可以鑒別一下，它到底是良性還是惡性。

它常規(guī)的治療也是就是注意一下飲食的調(diào)整、勞逸結(jié)合，不要太勞累了，另外情緒注意些放松，把一些像吸煙飲酒這些嗜好要停一停，另外就是藥物治療，如果說已經(jīng)明確是潰瘍病，那我們需要進(jìn)行一些藥物治療，如果這個(gè)病人同時(shí)合并有幽門螺旋桿菌感染，首先要根除幽門螺旋桿菌，其次就是進(jìn)行一些抑制胃酸或者抗酸的治療，還有就是保護(hù)胃黏膜的治療，如果說病人同時(shí)合并有消化不良的癥狀，那么可能我們同時(shí)還需要給他補(bǔ)充一些消化酶，改善一下他的消化不良。

胃潰瘍最常見的癥狀可能就是疼痛，好多病人來看病可能就說大夫我胃疼，但是潰瘍病的疼痛，它是有特點(diǎn)的一般來說胃潰瘍，它可能是進(jìn)食后，很快就發(fā)生疼痛，或者說進(jìn)食后1小時(shí)左，發(fā)生疼痛，然后在這個(gè)空腹的時(shí)候可能還比較舒服，這種情況下我們就要考慮，是不是有這個(gè)胃潰瘍，此外除了這個(gè)疼痛之外，還有的病人，會(huì)有一些燒心、噯氣、腹脹，這些不典型的表現(xiàn)也都可能有。

胃黏膜它的侵襲因素，和它的這個(gè)自身的防御修復(fù)因素，是在一個(gè)平衡狀態(tài)，所以胃黏膜能夠保持一個(gè)完整，能夠維持它正常的功能，但是當(dāng)這個(gè)侵襲因素大于這個(gè)修復(fù)，還有防御因素的時(shí)候，胃黏膜的損傷不能自行地修復(fù)，慢慢地病變就會(huì)發(fā)生一些往下侵襲，就會(huì)造成胃黏膜一些損傷形成潰瘍。

消化性潰瘍它主要是指的胃腸道的黏膜，被胃酸或者胃蛋白酶，這些侵襲之后造成這個(gè)黏膜發(fā)生潰瘍，這種類型的疾病它咱們臨床上來說，一般常見的是胃潰瘍，還有十二指腸的潰瘍，主要是指的這兩種，但是其實(shí)也有其他一些潰瘍，像胃空腸吻合口周圍的潰瘍，或者說有一些憩室，包含胃黏膜的這些部位發(fā)生的潰瘍，其實(shí)它也屬于消化性潰瘍的范圍，但是因?yàn)榕R床上最常見的，是胃潰瘍還有十二指腸潰瘍，所以一般大家一說消化性潰瘍主要是指的這兩種。