神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師、教授,北京中大中醫(yī)醫(yī)院特邀專家。1992年創(chuàng)立了天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科免疫實驗室,從事免疫系統(tǒng)疾病的臨床和實驗室工作,1996年參與了首醫(yī)大“刺激迷走神經(jīng)治療癲癇的基礎臨床實驗研究”獲得了首醫(yī)大的臨床與基礎資金。2002年參與了國家科技攻關計劃課題“我國萊姆病螺旋體特異的實驗診斷技術研究”。
女性的癲癇患者,所謂目前最為注意的是一個社會問題。所以我們希望癲癇女性患者陪伴看病的人,最好是自己直系親屬,這樣醫(yī)生也好跟你交代病情,也好跟你交代注意事項。告訴你在月經(jīng)期如何注意,同時在生產(chǎn)的時候,我希望癲癇患者在生產(chǎn)的半年到一年趕緊咨詢醫(yī)生。癲癇很多注意事項醫(yī)生通過給你改藥,以及告訴你一些注意事項,使你生產(chǎn)出健康的寶寶,
引發(fā)女性癲癇的原因,基本上跟男性患癲癇疾病的原因是一樣的,癲癇的病人但是女性相對來說,比如患者免疫性系統(tǒng)疾病比較多,比如她容易患脫鞘病,比如她容易患紅斑狼瘡等一些免疫系統(tǒng)疾病。如果患有這些免疫系統(tǒng)疾病的時候,它也可以誘發(fā)癲癇發(fā)作。所以女性癲癇我們要注意到,更需要比男同志要排除一些其它疾病。同時女性癲癇在月經(jīng)期,尤其是在痛經(jīng)的時候要適當?shù)淖⒁庑菹?,因為在這個時候特別容易誘發(fā)癲癇發(fā)作。所以女性癲癇患者在這個方面,要自己特別注意,安排好自己的生活。
腦瘤與其它癌癥一樣有遺傳因素,但不會像遺傳疾病,比如肝豆狀核變性,比如遺傳性痙攣性截癱,這是在隔代或者當后代都是遺傳的。而腦瘤跟其它癌癥一樣有遺傳因素,但不是每個患者都是遺傳的。所以目前有了CT、核磁我們可以早期發(fā)現(xiàn)腦瘤,如果腦瘤在早期的時候,沒侵犯運動區(qū)域、沒侵犯感覺區(qū)的時候,我們及時手術切除,這樣術后恢復的也比較好。這個問題就跟癌癥會不會遺傳是一個道理。
患有癲癇的婦女,產(chǎn)后堅決不能喂養(yǎng)嬰兒母乳,這個問題很多患者都打電話咨詢我。因為癲癇患者服藥,在生產(chǎn)過后她還是需要服藥的,如果不服藥她就會癲癇發(fā)作,而藥物的60%都是從乳汁排泄出去的。所以孕婦生產(chǎn)后千萬不能給孩子喂母乳,而要采取人工喂養(yǎng),如果要是想喂母乳必須不能服藥,因為這樣沒有吸收多少藥物,反而使患兒終日昏睡,所以堅決不能喂母乳
基本上在醫(yī)院進行觀測治療,這時候我們要注意癲癇患者,首先需要保持呼吸道的通暢,同時必要的時候氣管切開。因為病人處于昏迷狀態(tài),容易電解質紊亂,肺部容易感染,容易造成血型肺部感染以后,造成血型的敗血癥等一系列問題。主要是因為癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者,昏迷所造成的,在這時候一定要補充適當?shù)捏w液,同時要插尿管以及不能服藥的時候要插胃管,需要特別注意。尤其目前腦炎引起癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者是特別難治,難以治愈的,這樣就要適當?shù)南挛腹苓M行恰當?shù)闹委煟?/p>