兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
女，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，醫(yī)學(xué)博士。 長(zhǎng)期從事小兒腎臟疾病的的臨床和科研工作。
小兒腎病綜合癥有哪些分類：小孩的腎病綜合征可以分為原發(fā)性的、繼發(fā)性的和遺傳性的。如果孩子是在三個(gè)月之內(nèi)起病的腎病綜合征，就把它叫為先天性腎病綜合征。對(duì)小孩來講最常見的是原發(fā)性腎病綜合征，但前提條件是一定要除外繼發(fā)的因素和遺傳的因素。
什么是小兒腎病綜合癥：小孩的腎病綜合征實(shí)際上是一個(gè)臨床綜合征，把孩子表現(xiàn)為浮腫、大量的蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥這么一類病叫做腎病綜合征。孩子可以有不同程度的水腫或者高脂血癥，只要具備了大量蛋白尿和低白蛋白血癥就能夠診斷為腎病綜合征。
蛋白尿的種類如何區(qū)分：即便是蛋白尿，它一定是一個(gè)器質(zhì)性的，是一個(gè)持續(xù)性的，還是一個(gè)暫時(shí)性的，這也需要?jiǎng)討B(tài)的觀察。如果經(jīng)過隨訪一段時(shí)間確定蛋白尿是存在著的，那么接下來就要來明確蛋白尿的成分是什么樣子的。這種情況下要去醫(yī)院里面做尿蛋白電泳檢查，根據(jù)尿蛋白電泳來區(qū)分蛋白尿是腎小球源性的蛋白尿，還是腎小管性的蛋白尿。
有時(shí)候家長(zhǎng)因?yàn)槟蚶锏呐菽嗑蛽?dān)心孩子有沒有蛋白尿。那么究竟怎么來診斷孩子是不是得了蛋白尿一般來講有兩種方法，一個(gè)是根據(jù)24小時(shí)尿蛋白定量，如果24小時(shí)尿蛋白定量大于150毫克提示有蛋白尿；或者去做尿蛋白肌酐比，如果年齡是在兩歲以上，大于0.2，年齡如果是在兩歲以下，大于0.5，這也提示有蛋白尿。