風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院,風(fēng)濕免疫科,副主任醫(yī)師。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,如果得不到及時(shí)的治療,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形、關(guān)節(jié)的功能障礙、甚至?xí)绊懙讲∪说淖呗沸凶?、日常的生活、甚至生活不能自理。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,不僅會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的問(wèn)題,還會(huì)出現(xiàn)全身其它系統(tǒng)的病變,包括肺的問(wèn)題,可以出現(xiàn)肺間質(zhì)病變;有的人會(huì)出現(xiàn)心臟的,甚至瓣膜的問(wèn)題;還有的人會(huì)出現(xiàn)眼炎,鞏膜炎。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療,還是需要大家遵從醫(yī)囑,規(guī)律的就診。
有些人又是膽太大了,比方說(shuō)我們有些藥物是需要監(jiān)測(cè)它的副作用的,我們開始用的時(shí)候可能需要兩周復(fù)查一下,肝功血相,那么大夫告訴你兩周查了就要兩周查,你不要等著三個(gè)月肝衰了你來(lái)了,這個(gè)時(shí)候就晚了。所以說(shuō)我們說(shuō)類風(fēng)濕治療的藥,大多數(shù)是很安全的,但是也不能保證,開始的時(shí)候還要提醒大家,要監(jiān)測(cè)的頻繁一些,那么等到你對(duì)這個(gè)藥逐漸的耐受了,而且病情也逐漸穩(wěn)定了,那么才可以間隔的時(shí)間更長(zhǎng)一些。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)它是個(gè)慢性病,是需要常年隨診的,開始的時(shí)候,可能要看醫(yī)生看得頻繁一些,比方兩周一個(gè)月三個(gè)月這樣,那么以后你的癥狀逐漸緩解了,可能你三個(gè)月、半年再來(lái)看一次醫(yī)生都可以,那么這種情況下,醫(yī)生囑咐你來(lái)看病,那是對(duì)你負(fù)責(zé)任的,所以說(shuō)大家一定要及時(shí)來(lái)看病。
好多病人擔(dān)心藥物的副作用,然后就不敢吃藥,這是一個(gè)臨床上最常見(jiàn)的一個(gè)問(wèn)題,我們說(shuō)其實(shí)我們類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,最常用的這些慢作用抗風(fēng)濕藥,大多數(shù)還是很安全的,是不是百分之百誰(shuí)都不能保證,所以說(shuō)大家不要一吃藥先想副作用,您還要想它的正作用,您的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,如果常年的得不到控制的話,您生活不能自理了,無(wú)論對(duì)你本人還是對(duì)家庭來(lái)講都是一個(gè)很大的負(fù)擔(dān)。
有的人出現(xiàn)了比方說(shuō)關(guān)節(jié)疼、關(guān)節(jié)腫,尤其是我們剛才提到的這個(gè)手關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié),包括足趾的小關(guān)節(jié)等等,這些部位的關(guān)節(jié)疼和關(guān)節(jié)腫,再有就是晨僵,早上起來(lái)很僵僵的、皺皺的覺(jué)得手就攥不上拳頭這種情況,而晨僵的時(shí)間還挺長(zhǎng)的,這個(gè)時(shí)候你就要警惕,是不是有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的問(wèn)題。