中耳它的解剖比較復雜一些，因為在耳朵里有一些邊邊角角的東西，尤其在耳后有一個乳突蜂房，它像馬蜂窩一樣有很多小的空隙，中耳有炎癥的話在空隙里面也會發(fā)炎，像抵抗力弱的時候，受涼的時候，感冒的時候，都會引起中耳炎的反復發(fā)作，所以像中耳炎一定要到正規(guī)的醫(yī)院，進行正規(guī)的系統(tǒng)的治療。比如說保守治療也可以，對于單純性的中耳炎也是可以治好的。假如說是骨瘍性中耳炎，或者是膽脂瘤性的中耳炎，一定要用手術(shù)才能徹底清除。這樣就能保證中耳炎不再復發(fā)了，中耳的解剖結(jié)構(gòu)位置比較深，所以像它很深的部位一般的治療方法，很難達到，很難徹底的清除，所以像中耳炎的治療，一定要系統(tǒng)規(guī)范的治療。

耳朵癢是這樣，正常里邊就有耵聹腺，耵聹的分泌過程當中就會引起耳朵癢，所以咱們平常就不要經(jīng)常掏耳朵。還有其他的一些情況也會引起耳朵癢，比如說外耳道炎、霉菌性外耳道炎、外耳道濕疹，像這樣的話不但伴有耳朵癢，還會往外滲液，像這幾種病一般都是由于外耳的皮膚受到損傷，一些細菌或者真菌進入皮下引起的。這種情況的話，有很多人喜歡在一些休閑場所，去做一些所謂的采耳，這樣的話就會感染一些真菌，咱們不要貪圖一時的耳朵舒服要去做采耳，或者自己拿一些比如挖耳勺，比如棉簽用力挖耳，這樣的話會損傷耳道的正常皮膚的屏障功能，引起一些炎癥。

因為中耳炎一般感染的情況，是通過兩個途徑感染，一個是局部，比如說游泳進水，比如說挖耳以后引起的感染。另外一個途徑主要通過鼻腔，比如感冒以后，它會通過咽鼓管侵犯到中耳，引起中耳炎。所以平常一定要養(yǎng)成，不要挖耳的習慣，另外耳朵要注意不要進水，尤其是游泳的時候。平時要鍛煉身體增強體質(zhì)，盡量減少感冒，再一個感冒的時候，千萬不要用力擤鼻涕，因為鼻腔跟耳朵中間，有一個咽鼓管，它是相通的。鼻腔有炎癥的話可以通過咽鼓管，逆行感染到中耳引起中耳炎。所以中耳炎的兩個傳染途徑，一個是直接通過耳道侵入到中耳，通過外耳侵入到中耳，還有一個途徑通過鼻腔，再通過咽鼓管侵犯到中耳。

要分兩種情況，如果是非化膿性中耳炎突然流血水，說明它已經(jīng)轉(zhuǎn)化成為化膿性的中耳炎，感染嚴重鼓膜已經(jīng)穿孔了，這樣的話是需要積極服用抗菌素，然后局部滴藥。如果說是原來就有流膿突然又加上流血，可能是慢性化膿性中耳炎合并有膽脂瘤，這個就相對更危險一些。假如分泌物還有異味就更危險了，這樣的話一定要照CT，最終確定一下是否有骨質(zhì)破壞。假如有骨質(zhì)破壞或者有膽脂瘤的形成，一定要通過手術(shù)才能解決問題，所以中耳炎突然流血水，一般的話一定要通過CT檢查，因為它是疾病嚴重的一個前兆。

如果說是非化膿性的中耳炎，是以保守治療為主，比如說口服一些抗菌素，包括鼻腔噴注一些藥物，來解決通暢引流。如果說更嚴重一些的話，鼓室明確診斷有積液需要做穿刺，最嚴重的話還可以做鼓膜置管，這樣可以把中耳腔的積液引流出來?；撔灾卸字委熞卜謨纱蟛糠?，一部分是保守治療，主要是口服抗菌素，局部滴藥，清洗耳腔。如果說通過ct檢查確定骨質(zhì)有破壞，或者是有膽脂瘤形成，一般是以手術(shù)治療為主。非化膿性中耳炎如果治療不當，將來會引起叫耳硬化癥，這樣的話會嚴重影響體力。如果化膿性中耳炎治療不當，將來有可能引起中耳的膽脂瘤，這樣的話會引起一些顱內(nèi)的并發(fā)癥，比如說面癱、腦膜炎、腦膿腫。