耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
從事耳鼻咽喉科醫(yī)、教、研工作15年,臨床實踐經(jīng)驗豐富,專業(yè)理論知識扎實,專業(yè)常規(guī)技術(shù)操作和臨床診療技能熟練,主要研究方向為耳眩暈、耳鳴、耳聾等內(nèi)耳疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療。
老年性眩暈首先就是它最主要的并發(fā)癥,可能會造成摔倒這是首先要進行預(yù)防的,因為老年性眩暈會摔倒,摔倒會給老年人加重顱腦損傷一些身體上的損傷,摔倒是第一位的老年性眩暈并發(fā)癥,其次就是老年性眩暈發(fā)生的時候要看有沒有言語不清,有沒有意識喪失、有沒有肢體活動障礙,如果有這些問題的并發(fā)癥的情況下,提示的可能就是一個中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變了,有可能就是腦出血和腦梗塞,這個時候要及時的報警及時的打120來進行一個急救,不能輕易的搬動,第三個就是說老年人的摔倒、眩暈可能還會導(dǎo)致植物神經(jīng)反射,可能會引起大小便失禁、會引起心慌、會引起血壓升高,這都是要注意的一些常見的一些并發(fā)癥的情況。
最主要的危害首先如果是中樞性眩暈可不單單表現(xiàn)為眩暈,血、腦梗塞一個危及生命的疾病,如果是一個中樞性的眩暈要及時就診及時治療,對身體有很大的危害,比如大家都知道腦梗塞、腦出血之后可能會有后遺癥,偏癱、肢體活動障礙、言語不清這對生活影響還是比較大的,第二個眩暈帶來的危害就是摔倒,眩暈會導(dǎo)致摔倒、站不穩(wěn)、晃,摔倒摔倒可能會導(dǎo)致受各種外傷這也是在臨床的一個危害,再就是眩暈也會帶來心理恐懼,因為眩暈不敢開車、不敢外出、不敢參加各種各樣的活動,生怕眩暈會隨時發(fā)生,這都造成一些很大的危害,從心理上到生活上再到身體上危害還是比較嚴重的。
簡單介紹第一種就是中樞性的和外周性的這是最主要的,分類中樞性的主要就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變腦出血、腦梗塞,這些中樞神經(jīng)的病變造成一個眩暈,還有就是外周性的,外周性的比較多的就是耳朵的病變、耳源性的眩暈,耳朵的平衡能力被打破造成的眩暈這是耳朵病變,比如常說的梅尼埃病耳石癥、前庭神經(jīng)炎這都是外周性的眩暈,第三個就是頸性的眩暈,頸性原因比較好理解,長期伏案工作導(dǎo)致的頸椎病或者有的時候一抬頭忽然覺得有點旋轉(zhuǎn)感,第四個比較多見的就是血壓波動體位性的血壓波動造成的眩暈,比如在家里頭擦地、掃地,蹲在那擦地蹲時間長了起來突然也會導(dǎo)致頭昏不穩(wěn)、晃動感,這種體位性血壓波動也會引起眩暈,還有視性的眩暈,視覺誘發(fā)的眩暈比如看一些前面轉(zhuǎn)動的物體就會誘發(fā)眩暈,這也是一個視性眩暈。
眩暈癥在中醫(yī)的定義概念里就是以天旋地轉(zhuǎn),如坐舟船為主要的臨床表現(xiàn),很多病人可能還同時伴有植物神經(jīng)反的問題,比如惡心、嘔吐、多汗、心慌這都是眩暈癥伴發(fā)的。眩暈癥分為兩種類型:第一種就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,比如大家都知道腦梗塞、腦出血,中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的,再有第二個比較常見的原因就是外周性的,所謂的外周性的最多見的就是耳源性的,我們的耳朵除了聽以外還是重要的平衡器官。所以我們的眩暈癥最多見耳源性也非常多,一般中樞性的暈主要以昏沉不穩(wěn)為主,而我們外周性的暈才是真的眩暈。