青光眼的治療方式就兩種，一種是藥物，一種是手術，如果藥物能控制，盡量用藥物來控制，如果藥物用了三四種以上都控制不了，就做手術。手術的種類也有很多，要因人而異，根據(jù)自己的眼部狀況，還有自己的眼壓的情況來決定做什么樣的手術方式，比較合適，最常見的就是青光眼的濾過手術，也就是青光眼的小梁切除手術；還有青光眼虹膜周邊激光打孔術，或者是虹膜周切術；再有現(xiàn)在有很多的激光手術，比如說SLT手術，還有房角分離，對于先天青光眼的病人，還可以做房角切開，現(xiàn)在還有外路和內(nèi)路的粘小管成形術，還有二氧化碳輔助的鞏膜深層切削術，都是青光眼手術方式。現(xiàn)在白內(nèi)障手術對青光眼的患者來說，也是一種降壓的手術方式。

青光眼可以預防嗎，可以避免急性閉合青光眼。比如說改善自己生活作息習慣，把心胸放寬一些，避免因為這些因素來誘發(fā) ，但是是不是完全能夠預防，這個是一個比較復雜的問題。對于和晶體相關的青光眼，有青光眼傾向的患者來說，倒是可以考慮先去做白內(nèi)障手術，或做晶狀體的摘除，預防青光眼的發(fā)生；對于一個眼睛已經(jīng)發(fā)生青光眼，另外一個眼睛也可能發(fā)生青光眼的這種病人來說，一種辦法，是做晶狀體的摘除手術，另外可以考慮做一個激光虹膜打孔術，也可能會有一定的預防作用，但絕對不是百分之百的。

對于一些青光眼來說，可以單用藥物就能控制眼壓、控制病程進展的，但對于有一些病人來說藥物控制不起效，可能要考慮手術。現(xiàn)在藥物有很多種，有抑制房水生成的，有增加房水排出的，還有減少眼內(nèi)容物的。比如說碳酸酐酶抑制劑就是抑制房水生成的；比如說前列腺素衍生物是促進房水排出的；還有比如說毛果蕓香堿或者叫毗羅卡品眼液，對于急性閉角性發(fā)作的時候適用的，主要目的就是開放房角，也是促進房水排出的 還有全程用的；比如甘露醇是要減少眼球內(nèi)容物的體積的。對于青光眼把控眼藥水的用量，這要聽醫(yī)生的，自己是把控不了的，一定要聽醫(yī)生的，醫(yī)生讓怎么用，用多少次，什么時間用 ，怎么配合起來用，一定要聽醫(yī)生的，青光眼的病人千萬不要 自己去胡用藥。

青光眼的分類還是非常復雜的，有原發(fā)性的、繼發(fā)性的，還有先天性或者叫青少年性的；而原發(fā)性里面也分很多種，有急性還有慢性，有開角型、有閉角型；閉角型又分急性和慢性，急性閉角型青光眼，還有慢性閉角型青光眼，它們的發(fā)病的機制 都不是完全一樣的，但是大同小異。總的來說都是因為房水動態(tài)平衡的破壞，導致眼壓的升高而造成的，視功能的損害這樣一類疾病，它們的區(qū)別就是發(fā)病病因機制是不一樣的，治療起來也是會有區(qū)別的，癥狀表現(xiàn)也不一樣，比如說原發(fā)性開角型青光眼和急性閉角型青光眼是不一樣的，急性閉角性青光眼情況下可能要頭疼、惡心、嘔吐、眼紅、眼痛，來了就很容易就診，但對于開角型青光眼很多人不知道，是不知不覺中眼壓逐漸在升高，但是自己沒有感覺，視功能逐漸的受損，到了一定程度以后才發(fā)現(xiàn)，所以如果要是不能常規(guī)的進行查體，這些病人常常是會就診比較晚的。

青光眼的檢查還是有很多種的，常規(guī)的眼底、裂隙燈、眼底鏡、B超、OCT掃神經(jīng)纖維層的厚度、視野、視覺電生理、查前房角UBM、強調(diào)OCT，還有角膜內(nèi)皮的技術等等，這些都是要做檢查的。對于青光眼的患者來說所有的檢查都是要判斷病情，比如說UBM碼可以看房角的寬和窄；比如做房角鏡，要判斷窄到什么樣的程度，哪些結構已經(jīng)是發(fā)生了改變，哪些結構還可以觀察得到；還有比如說做眼底檢查，要看一下視盤的杯盤比大小，可以反映視神經(jīng)、視功能的損害的狀況；再一個查視野，看有沒有視野的缺損，視野沒有缺損說明還在早期，如果視野已經(jīng)大范圍的缺損，已經(jīng)成了管狀視野，說明在青光眼的晚期，手術效果也不會特別好，再比如說視覺電生理，看看視神經(jīng)功能的受損的狀況，客觀的去評價它等等，這些都是需要術前進行評估的一些指標。