王艷斌
王艷斌

消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師

徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院 去掛號
擅長
肝膽胰腺疾病治療。
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  • 什么是胰頭癌

    胰腺分為胰頭、胰體及胰尾等部位,腫瘤位于什么部位,就叫什么,腫瘤位于胰頭,則為胰頭癌,一般以腺癌細(xì)胞類型;膽管癌為鱗癌多見,由于膽總管及胰頭在一個部位,故導(dǎo)致的臨床癥狀都是一樣的胰頭癌及膽總管主要癥狀為阻塞性黃疸、腹脹、皮膚鞏膜黃染等,早期可以選擇手術(shù)治療,晚期可以行穿刺膽汁穿刺引流術(shù),解決阻塞性黃疸。胰頭癌是起源于胰腺頭部的惡性程度極高的消化系統(tǒng)腫瘤。胰腺惡性腫瘤中我們通常所說的胰腺癌是指胰腺的外分泌腫瘤,它約占胰腺惡性腫瘤的90%以上,占全身惡性腫瘤的1%~2%,近年來國內(nèi)外發(fā)病率均有明顯增加的趨勢。胰腺癌惡性程度高,發(fā)展迅速,不易早期發(fā)現(xiàn)、切除率低和預(yù)后差為本病的特點??汕谐∪?年生存率不到5%,居惡性腫瘤死亡原因的第四位。

  • 如何判斷胰腺癌的嚴(yán)重程度

    現(xiàn)今醫(yī)療體系下我們把胰腺癌的發(fā)展程度分為四個階段第Ⅰ期:腫瘤僅限于胰腺內(nèi)疼痛是。第一期的主要癥狀不管癌位于胰腺頭部或體尾部均有疼痛。除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外,少數(shù)病例主訴為左右下腹、臍周或全腹痛,甚至有睪丸痛易與其他疾病相混淆。當(dāng)癌累及內(nèi)臟包膜、腹膜或腹膜后組織時,在相應(yīng)部位可有壓痛。第二期:腫瘤僅侵及鄰近組織;黃疸是胰腺癌,特別是胰頭癌的重要癥狀。黃疸屬于梗阻性,伴有小便深黃及陶土樣大便,是由于膽總管下端受侵犯或被壓所致。黃疸為進(jìn)行性,雖可以有輕微波動,但不可能完全消退。第三期:已有區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;最多見的為食欲不振,其次有惡心、嘔吐,可有腹瀉或便秘甚至黑便,腹瀉常常為脂肪瀉。食欲不振和膽總管下端及胰腺導(dǎo)管被腫瘤阻塞,膽汁和胰液不能進(jìn)入十二指腸有關(guān)。也可發(fā)生上消化道出血表現(xiàn)為嘔血、黑便。脾靜脈或門靜脈因腫瘤侵犯而栓塞,繼發(fā)門靜脈高壓癥,也偶見食管胃底靜脈曲張破裂大出血。第四期:已有肝臟和其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。晚期則由于侵入膽總管下端的腫瘤潰爛腐脫,壺腹腫瘤所產(chǎn)生的黃疸比較容易出現(xiàn)波動。

  • 哪些人容易發(fā)生胰頭癌

    一、有突發(fā)糖尿病的人,我們這里所指的突發(fā)糖尿病患者,特別是不典型糖尿病,年齡在60歲以上者,無家族史、無肥胖,很快形成胰島素抵抗者,40%的胰腺癌患者在確診的時候都是伴有糖尿病。二、有吸煙習(xí)慣的人,吸煙本身就不是一件很好的事情經(jīng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)常吸煙不僅是會誘發(fā)肺癌等呼吸道部位疾病,還是會引起了急性和慢性胰腺炎發(fā)病率的升高,也會成為胰腺癌誘因。三、有消化道手術(shù)的人,如果有膽囊切除20年以上的患者,其患胰腺癌的危險性也是增加了70%的,做過胃潰瘍手術(shù)的患者,也是有著較高的發(fā)生胰腺癌危險的,尤其是在手術(shù)之后間隔了20年以上的人。四、有肥胖并且愛飲酒的人,肥胖的人通常都是喜歡進(jìn)食高脂、高膽固醇食物,這類的食物也是導(dǎo)致了大量的油脂進(jìn)入血液循環(huán),讓胰腺本身的微循環(huán)受到了一定的影響,造成了消化酶原提前是在胰腺內(nèi)部激活,還會導(dǎo)致了胰腺不斷的制造消化酶,呈現(xiàn)高負(fù)荷狀態(tài),增加了胰腺細(xì)胞的分裂出錯從而癌變的機(jī)會,長期會演變成胰腺腫瘤,而酒精可以干擾脂肪代謝,可促進(jìn)病變。

  • 乳腺癌有哪些常見癥狀

    乳腺癌常見的癥狀體征:最常見的是觸摸到腫塊。腫塊大多數(shù)可以不疼,也有疼痛的, 或者開始不痛,以后出現(xiàn)疼痛。乳腺外形改變:1.酒窩征:乳腺組織被位于皮下的淺筋膜所包繞,深淺筋膜之間由Cooper韌帶相連。由于淺筋膜與皮膚相連,當(dāng)乳腺癌侵及乳腺間的Cooper韌帶使之縮短時,會牽拉皮膚,使局部皮膚凹陷,如同酒窩,稱之為“酒窩征”。2.皮膚紅腫:皮膚顏色淺紅或深紅,由局限的一塊很快擴(kuò)展到大部分乳腺,乃至全乳。3.皮膚破潰:腫瘤發(fā)展到晚期,腫塊長大,可使皮膚隆起,如血供不足隨著皮膚發(fā)紅,變薄,可發(fā)生破潰?;颊叱0樘弁?。4.皮膚結(jié)節(jié):結(jié)節(jié)分布在病變周圍的皮膚時,稱衛(wèi)星結(jié)節(jié)。5.乳腺輪廊改變:當(dāng)腫塊較大時,乳腺可有局部隆起,乳腺增大。乳頭回縮:乳頭扁平、回縮、凹陷、乳腺癌所致的乳頭下陷與先天性乳頭內(nèi)陷不同。乳腺癌所致的乳頭回縮不可能被拉出,而且凹陷的乳頭下或周圍可捫及腫塊。