腫瘤內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
劉培民,教授、主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師,中醫(yī)內(nèi)科腫瘤學(xué)博士、博士后。
臨床上用于治療胃癌的,中草藥非常之多。胃癌主要的治療思路是扶正,固本是基礎(chǔ),供血化瘀是它治標(biāo)治本。補(bǔ)脾多用黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓、甘草等等。補(bǔ)腎都用女貞子、枸杞子、山茱萸、補(bǔ)骨脂、菟絲子,健脾升陽(yáng)的藥物有白術(shù)、茯苓、厚樸、生麻等。而用于健脾消食和胃的,多用谷芽、麥芽、山楂、神曲這些藥物。治療胃癌的同時(shí)往往也招呼到,疏肝理氣、化痰散結(jié)。多用柴胡、郁金、川楝子、厚樸、玫瑰花、等藥物疏肝理氣。臨床可以用露蜂房、拔鍥、白英、龍葵、蛇莓、蜈蚣、山慈菇、白花蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮、八月扎等等抗癌解毒,達(dá)到更好的治療效果。
胃癌是臨床最常見(jiàn)的,惡性腫瘤之一。在我國(guó)消化道惡性腫瘤當(dāng)中居第二位,早期多數(shù)患者,多沒(méi)有明顯表現(xiàn),發(fā)病時(shí)多為中晚期。中醫(yī)認(rèn)為胃是體內(nèi),最重要的臟腑器官,那么多稱(chēng)之為太倉(cāng)水谷之海,后天之本,無(wú)論是西醫(yī)治療,還是中醫(yī)治療。都應(yīng)該注意顧護(hù)胃氣,中醫(yī)在這方面療效顯著,不僅能夠扶正固本,提升患者的抗病能力,解決本虛的問(wèn)題,而且能夠做到辨證論治,緩解臨床癥狀。
第一地域環(huán)境,以及飲食生活習(xí)慣。第二和HP感染有關(guān),HP又稱(chēng)幽門(mén)螺旋桿菌。第三方面是癌前病變,和這個(gè)癌前疾病。胃息肉、腸上皮化生、慢性萎縮性胃炎,以及異型增生、胃潰瘍,和胃部分切除后的殘胃這些因素,是胃癌的高發(fā)人群,也是為了癌前病變??赡芏及橛胁煌潭鹊穆匝装Y過(guò)程,而胃黏膜腸上皮化生,或者非典型增生有可能轉(zhuǎn)化為癌。第四和遺傳因素有關(guān),胃癌有明顯的家族聚集傾向,對(duì)于高發(fā)家族而言,他的家族人群的發(fā)病率,高于普通人群二三倍。因此加強(qiáng)對(duì)這一高危人群的篩查和預(yù)防治療,具有典型的,治療意義和預(yù)防意義的。
中醫(yī)藥在胃癌治療的不同階段,具有顯著優(yōu)勢(shì),第一癌前預(yù)防病變,癌前病變的預(yù)防是中醫(yī)藥治療癌癥的最具有突出特色的優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)學(xué)治未病學(xué)說(shuō)思想,在防治重大疾病當(dāng)中的具體應(yīng)用,中藥認(rèn)為脾胃氣虛,是腫瘤發(fā)病的根本。第二方面,針對(duì)術(shù)后防治并發(fā)癥,可以起到降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的這種要求。第三配合放化療增效減毒,增加臨床療效,胃癌患者本身消化道功能減弱,伴有免疫功能低下,通過(guò)手術(shù)放化療的多層打擊以后,使患者生活質(zhì)量,無(wú)法得到根本的保障,直接影響患者的遠(yuǎn)期生存率。那么扶正中藥可以通過(guò)提升患者的免疫力,減輕放化療帶來(lái)的不良反應(yīng)。延長(zhǎng)患者的生存期,改善患者的生存質(zhì)量。第四方面,可以提升晚期患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
胃癌也是臨床常見(jiàn)的,多發(fā)腫瘤之一。中醫(yī)藥在治療胃癌方面,主要采取的也是辨證治療。第二方面就是中西醫(yī)結(jié)合治療,對(duì)于中晚期胃癌的治療,仍以手術(shù)放化療等西醫(yī)的治療為主。在這基礎(chǔ)上加上中醫(yī)藥治療,可以起到緩解癌性疼痛,改善臨床癥狀,延長(zhǎng)患者生存期。第三方面,中醫(yī)中藥當(dāng)中,所具有的獨(dú)特的一些民族療法。比如說(shuō)膏藥外敷、中藥含漱、中藥灌腸、中藥泡腳、中藥熏療等等方法也應(yīng)用廣泛??梢云鸬胶芎玫母纳瓢Y狀,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者生存期的這種目標(biāo)。