胡寧
胡寧

骨科 | 副主任醫(yī)師

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 去掛號
擅長
關(guān)節(jié)外科、關(guān)節(jié)置換和翻修術(shù)、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折微創(chuàng)固定、骨、軟骨再生修復(fù)。
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  • 加大病人患關(guān)節(jié)感染風(fēng)險(xiǎn)的因素有哪些

    加大病人患關(guān)節(jié)感染風(fēng)險(xiǎn)的因素有以下幾個(gè)方面: 第一、肥胖; 第二、吸煙; 第三、飲酒; 第四、免疫力低,比如熬夜等不良嗜好,導(dǎo)致近期的免疫力低下; 第五、全身的一些感染,老年人多見于口腔的和泌尿系的感染,包括一些肺氣腫和慢阻肺,它本來存在肺部感染的情況,當(dāng)然還有泌尿系的感染,這些都是一些隱匿的一些因素,這可能會(huì)影響到關(guān)節(jié)的使用壽命。 所以希望大家注意,如果有抽煙、飲酒、熬夜、肥胖情況,要盡可能的去把不好的因素降到最低。

  • 影響膝關(guān)節(jié)脫位的因素有哪些

    增加病人患關(guān)節(jié)感染風(fēng)險(xiǎn)的原因包括:第一肥胖;第二吸煙;第三飲酒;第四免疫抑制;第五不良的一些嗜好,如熬夜;第六就是全身的感染,老年人多見于口腔的和泌尿系的感染,包括肺氣腫、慢阻肺,這些都可能會(huì)影響到關(guān)節(jié)的使用的壽命。 所以希望大家注意如果你有抽煙、飲酒、熬夜、肥胖等特殊的情況,要盡可能的把這些不好的因素降到最低,比如禁煙兩周以上,避免呼吸道的一些感染,引起關(guān)節(jié)感染情況發(fā)生。

  • 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后為什么會(huì)出現(xiàn)假體松動(dòng)

    膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體松動(dòng)的原因非常的復(fù)雜: 第一個(gè)原因跟手術(shù)技術(shù)有關(guān)系,因?yàn)槭中g(shù)醫(yī)生需要提高自己的手術(shù)技術(shù)讓膝關(guān)節(jié)的假體旋轉(zhuǎn),包括軸線、屈伸間隙、軟組織平衡達(dá)到最優(yōu)化,從而讓病人的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)非常的良好,這種情況下病人聚乙烯襯墊的磨損就會(huì)明顯減少。 第二個(gè)原因就是病人的體重,特別是有些肥胖的病人,BMI非常高,大于30,這種病人的磨損也會(huì)增加。 第三個(gè)原因是跟病人使用有一定的關(guān)系,隨著現(xiàn)在假體的設(shè)計(jì),病人松動(dòng)的發(fā)生率是越來越少。

  • 骨性關(guān)節(jié)炎的分期治療

    骨性關(guān)節(jié)炎的分期治療在我們?nèi)藦某錾阶罱K的離開這個(gè)世界,這80多年是100年的時(shí)間里面,,我們的骨特別是關(guān)節(jié)軟骨從發(fā)育同通過增長通過成熟老化是個(gè)自然的一個(gè)過程,那也有很多文章和文獻(xiàn)報(bào)道我們?nèi)祟愡M(jìn)入24歲的時(shí)候,有30%的病人會(huì)出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生只是在不同的階段表現(xiàn)為不同的疼痛的方式,那六十歲以上的人可能會(huì)存在60%甚至80%的病人都會(huì)出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎,那對骨性關(guān)節(jié)炎的治療來說,我們經(jīng)常會(huì)提到一個(gè)分級治療,病人非常常見的就是膝前驅(qū)疼痛,多表現(xiàn)為上下樓梯疼,特別上樓梯疼,第二個(gè)就是下蹲站起疼痛,那我們在檢查時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)它主要是髕骨關(guān)節(jié)的問題,這種病人非常多見,可能有60%的都是膝前驅(qū)疼痛,有時(shí)間髖骨關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)的病人這是跟地形有關(guān)系,,那我們在講治療的時(shí)候,有很多階梯治療的辦法,第一階梯就是股四頭肌的鍛煉,大家一定用自己強(qiáng)壯的股四頭肌來保護(hù)我們的膝關(guān)節(jié),從而減少膝前驅(qū)疼痛,當(dāng)然對于急性發(fā)作 病人來說,你可以佩戴護(hù)膝,當(dāng)然還有我們改變生活習(xí)慣,比如說避免過多去爬山,避免非常大的這種深蹲的活動(dòng),還有就是我們可以用一些藥物的辦法,當(dāng)然對于骨性關(guān)節(jié)炎可以聊一下他是否是繼發(fā)性的骨性關(guān)節(jié)炎,是否合并職業(yè)性的一些疼痛,包括游離體的形成、半月板的損傷、股關(guān)節(jié)軟骨的損傷,那這類的患者我們都需要做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)來進(jìn)行處理來,避免骨性關(guān)節(jié)炎進(jìn)一步的加重,那最后一個(gè)階段就是如果說病人的疼痛和功能嚴(yán)重影響了他的生活工作,身體出現(xiàn)嚴(yán)重的畸形,這種病我們就需要做人工關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。

  • 骨性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

    那骨性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別,當(dāng)中有哪些區(qū)別呢,首先骨性關(guān)節(jié)炎多見于我們的大的關(guān)節(jié),但是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也可以見到大的關(guān)節(jié),骨性關(guān)節(jié)炎在手指的改變多見于我們的遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié),而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多見于掌指關(guān)節(jié)和近側(cè)指間關(guān)節(jié),骨性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別,臨床中還可以問病人沉漿的嚴(yán)重程度,很多病人會(huì)告訴醫(yī)生他的手活動(dòng),特別早上起來的時(shí)候活動(dòng)不開,要活動(dòng)幾秒鐘才能緩解,那如果幾分鐘以內(nèi)能緩解的多是內(nèi)分泌關(guān)節(jié)炎,而如果說活動(dòng)時(shí)間很久才能活動(dòng)開的,特別是遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)為主的,這是骨性關(guān)節(jié)炎,當(dāng)然還有就是我們通過X相片,通過問詢病史,還有身上的檢查,也可以把骨性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)行很好的這種診斷和鑒別診斷。