溶栓和取栓都是治療缺血性腦血管病的，一個新的理念新的方式.這兩種治療方法不同于以前的疏通血管，或者直接輸液.溶栓和取栓都可以把血管內(nèi)的血栓清除掉，但溶栓是有缺陷性的.它不是所有的血栓都能溶開，比方說大的血栓，另外一些心臟栓子\瓣膜栓子，或其他一些脂肪栓子，它是溶不開的.動脈取栓可以把這些東西全取出來，取出來以后的效果，我們，臨床上這種病人很多用這種方法，出現(xiàn)了一些偏癱、不會說話，甚至昏迷。取完栓動脈溶栓或者靜脈溶栓以后，效果往往比較好。我們做了很多病人，有年輕的三十多歲的，三十三歲是最年輕的，也有八十六歲的，這些病人做的手術(shù)效果都是不錯的。如果不溶栓不取栓，一般來說都是偏癱，甚至有生命威脅。

動脈取栓它是治療缺血性腦血管病的一個新的方式，對于動脈血栓它適合一定的人群。比方說它主要是針對大血管閉塞，比如頸內(nèi)動脈、大動脈這些比較粗的血管，可以進(jìn)行動脈取栓。對于一些細(xì)的毛細(xì)血管，比較細(xì)的血管，沒有辦法取栓。因?yàn)橹Ъ苓^不去，取栓的材料過不去。另外對于一些毛細(xì)血管、細(xì)的血管取栓的風(fēng)險特別大。所以對于動脈取栓，只適合于一些大的血管，比如說頸動脈、椎動脈、大腦中動脈。另外動脈取栓，它有一定的時間限制，我們現(xiàn)在一般的說，六個小時之內(nèi)都可以取栓。但是有一些病人在發(fā)病24個小時之內(nèi)，看病人的情況，以及腦梗死的面積、大小也可以采取動脈取栓。但是一般超過24 小時以后，都不建議取栓，因?yàn)?4小時以后，梗死面積可能比較大，可能是大腦半球梗死，或者腦干梗死、小腦梗死。一般梗死面積比較大以后，血栓基本上血管疏通以后，這個恢復(fù)效果都不好。并且這種情況取栓出血的幾率比較大，風(fēng)險比較高，所以對于這樣的病人，我們都不建議取栓。所以一個是跟時間，再一個跟血管粗細(xì)有關(guān)系。

動脈取栓它是一種治療缺血性腦血管病，一個新的方法。最近這幾年在國內(nèi)開始實(shí)施，但是這種手術(shù)，不是說所有人都能進(jìn)行。動脈取栓它是指腦內(nèi)的大血管，顱內(nèi)外的大血管堵塞，堵塞以后造成血流中斷，血管一個慢長性閉塞。這種情況怎么辦，有時候溶栓或者藥物治療，往往才能解決。我們可以用介入的方式，把血管里的血栓，或者其他一些栓子取出來，取出來以后血管就通暢了。從大動脈開始的地方，進(jìn)到顱外用刀刺，導(dǎo)管，取栓支架，通過血管進(jìn)到顱內(nèi)，把血管內(nèi)的血栓給拖出來，拉出來。通過動脈取栓可以使，讓病人出現(xiàn)了偏癱，說不了話甚至昏迷的病人都能得到救治。這種方法是目前一個，對缺血性腦血栓病人的最先進(jìn)的方法。

對于溶栓治療它有一定的適應(yīng)癥，也有一定的禁忌癥。對于一些病人，他不適合溶栓的。比方說既往有腦出血，既往不管腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦干出血，這種有出血病史的病人，他不適合溶栓。另外對于這六個月以來，出現(xiàn)新發(fā)腦梗死的病人，他也不適合溶栓。另外對于一些嚴(yán)重的心臟，肺功能不全的這些病人，他也不適合溶栓。另外對于控制不了高血壓，比方說血壓大于200毫米汞柱，收縮壓大于200毫米汞柱，或者舒張壓大于100毫米汞柱，這樣的病人也不適合溶栓。因?yàn)槿芩ㄒ院笱獕焊?，很容易引起腦出血。另外比方說血小板比較低，血糖比較低，血糖小于200mmol/L，或者大于220mmol/L，不管過低過高都不適合溶栓。另外有過神經(jīng)出血，近期做過一些大的手術(shù)，凝血機(jī)制異常這類病人，也不適合溶栓。主要是因?yàn)槿芰艘院?，很可能引起出血，出血是溶栓最大一個并發(fā)癥，對這些情況都不適合溶栓。

溶栓治療它是一種治療急性缺血性腦血管病的有效方式、方法。它的適應(yīng)癥，一般大概是年齡在，大于十八歲小于等于八十歲這樣的群體，相對于溶栓治療效果比較好。另外溶栓治療一般就是，對一些顱內(nèi)的血管形成了一些血栓可以進(jìn)行溶栓。另外溶栓治療它只能適合于缺血性腦血管病，對于出血性腦血管病它不能適用。另外溶栓治療，它對于缺血性腦血管病，不管是短暫性腦缺血發(fā)作，還有大面積腦梗死這樣都可以適用。另外適用時間一般是，在4.5小時之內(nèi)。但現(xiàn)在有些觀念可能在，甚至提高到6小時之內(nèi)。但是超過4.5小時，血栓造成腦梗死面積比較大，溶栓的效果不是太好。但現(xiàn)在有一部分人，在12小時之內(nèi)都可以溶栓，但時間越長效果就越差，另外并發(fā)癥比較多。