產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院副主任醫(yī)師,主要研究方向為子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病機制及中醫(yī)藥作用機理。
我們說子宮內(nèi)膜異位癥,可能也影響到卵巢的功能。因為異位的內(nèi)膜,還有它周圍釋放的一些炎性因子,可能會導(dǎo)致盆腔的解剖結(jié)構(gòu)的改變,引起卵巢周圍的一些炎性滲出,或者是卵巢周圍的粘連。這樣都會影響到卵巢自身的功能,或者影響到卵巢的排卵。做過子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)的,子宮內(nèi)膜異位癥腹腔下卵巢的異位囊腫剝除術(shù),也有損傷卵巢功能的一個風(fēng)險。子宮內(nèi)膜異位癥的患者,如果是輕癥的患者,可以自然受孕,我們可以用期待療法,來時試孕一段時間。但是如果病情比較嚴(yán)重,異位囊腫比較大,或者是盆腔的解剖結(jié)構(gòu),已經(jīng)嚴(yán)重改變了,輸卵管不通的,或者是子宮內(nèi)膜容受性下降,這些都是引起她不孕的因素。或者是既往有過流產(chǎn)史的,或者是有過長期不孕,這樣的患者她自然受孕的機率就比較低。要通過藥物治療,或者輔助生育技術(shù)來進(jìn)行治療。
中醫(yī)治療子宮內(nèi)膜異位癥方法手段還是比較多的,首先是中藥口服為主,就是辨證論治,針對疼痛的患者,還可以對她進(jìn)行外治,中藥外治,從直腸給藥讓藥物進(jìn)入到盆腔,局部活血化瘀,或者是外敷,此外還有針灸療法,也有很好的止痛和調(diào)經(jīng)促孕的作用。
子宮內(nèi)膜異位癥,根據(jù)發(fā)病部位的不同大致分為四類,最常見的就是腹膜的子宮內(nèi)膜異位癥,第二、就是異位在卵巢上的叫卵巢子宮內(nèi)膜異位,第三、就是深部浸潤子宮內(nèi)膜異位癥,最后就是比較特殊的發(fā)病部位,其他特殊類型比較罕見的子宮內(nèi)膜異位癥。