神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
王維峰,主任醫(yī)師、教授、碩士生導師,現(xiàn)任山西中醫(yī)藥大學針推學院教授、山西中醫(yī)學院第三中醫(yī)院腦病一科主任。師從國醫(yī)大師石學敏院士、呂景山教授,并隨腦病專家鄒憶懷教授、針灸專家趙吉平教授、冀來喜教授學習。為國家重點專科(中醫(yī)腦?。?、重點學科負責人,山西省第二批中醫(yī)領軍人才,山西省第二批優(yōu)秀臨床人才。
針刺治療失眠是一個很好的選擇,因為失眠常與精神因素有關,而針刺具有調(diào)理精神的作用。但在治療過程當中,應該注意這樣幾個方面。第一選穴要合適。失眠常與頭部疾病有一定的關系,因此選穴以頭部的腧穴為主,比如說頭部的百會,四神聰、神庭、本神,也可以配合肢體部位的足三里、三陰交、太溪等腧穴,健脾益氣、益神補精。第二療程要足夠。失眠是一個慢性疾病,因此在治療的過程當中,要有耐心,保證療程足夠,而且針刺的過程當中,常常在失眠改善以后會出現(xiàn)癥狀的反復,在這種情況下應該堅持治療,不要怕反復。第三針刺治療失眠的手法應該合適。一般來講選用輕針慢碾,慢針細碾的方法來進行,手法要輕、要慢,留針的時間要適當?shù)拈L,可以留針40-50分鐘。第四針刺過程當中,應配合一些心理疏導的方法來進行治療。第五針刺治療失眠的過程中,也可以配合其它一些治療的手段,比如像按摩、聽音樂或者運動、飲食調(diào)理等方法來共同治療。
由于造成失眠的總體病疾是陽盛而陰虛、陰陽失交造成的,因此可以采用運動的方法來進行調(diào)理。運動的時候要注意這樣幾個方面:第一方面選擇合適的運動量;第二方面是運動的時間,一般在睡前三小時之內(nèi),不可以做一些劇烈的運動,盡量把它放到傍晚或者上午運動,效果更好些。
無論什么原因引起的失眠都可以使用藥茶的方法來配合服用,常用的藥茶如具有安神作用的酸棗仁、百合。心腎陰虛、心腎不交可以使用像麥冬、山茱萸來配合酸棗仁來安神泡藥茶服用;瘀血阻竅以后引起的,酸棗仁當中配合紅花、當歸、玫瑰花;心脾兩虛的失眠,在酸棗仁或者茯苓中配黃芪和黨參;肝火上炎引起的失眠可以用菊花、夏枯草。
火罐療法是純粹的中醫(yī)理療方法,也是物理治療,它沒有任何的副作用。使用拔罐的方法,選穴主要是用背部的腧穴為主,可以取肝俞、膽俞,可以使用閃灌、留罐、走罐、留針拔罐的方法。注意拔罐的時間不超過8分鐘,以防止起水泡造成感染,隔天拔一次,變換腧穴,避免局部過度的充血而造成局部的肌肉損傷。
引起失眠,中醫(yī)的原因比較復雜,西醫(yī)的原因更復雜??傮w來講針刺治療失眠對睡眠是有一定的幫助作用。但是對于繼發(fā)性失眠,往往是以治療原發(fā)病為主,比如腫瘤或者心臟疾病,應該是以治療腫瘤和心臟為主,假如情緒因素或者焦慮因素,應該積極治療其情緒和焦慮這些病癥,來配合針灸治療其失眠。