作為咽喉反流性的疾病來講，藥物治療，只是其中的方面很重要的一條就是病人一定要注意，調(diào)整飲食，在他的這種調(diào)整飲食，可能有這么幾個(gè)，比較重要的方面第就是飲食一定要適當(dāng)?shù)那宓?，這一點(diǎn)是非常重要的不要吃大魚大肉，什么這種情況，少吃大魚大肉這種情況，這是第二，對飲食的有品種，還是應(yīng)該適當(dāng)?shù)囊⒁庖幌碌谋热缣鹗辰ㄗh少吃，我有病人，他就是特別愛吃各種點(diǎn)心。所以他的反流的癥狀就比較明顯，我們在我們臨床上就咽喉反流性的病人就會(huì)明顯的增多，然后這種情況下追問病人的病史的時(shí)候，往往就是發(fā)現(xiàn)，他這段時(shí)間就看，吃紅薯，吃栗子，因?yàn)檫@些也比較好吃，然后反流的癥狀就比較明顯了。所以飲食一定要注意。

作為咽喉反流性疾病來講，我們知道它本質(zhì)的問題就是咽喉胃內(nèi)容物，然后反流到咽喉部，引起了咽喉部的反流的相關(guān)的疾病，作為胃來講，我們知道他本質(zhì)的應(yīng)該是胃氣以通暢為順，食團(tuán)進(jìn)入到食物飲水等進(jìn)入到胃里邊去以后，它的趨勢，一定是向下走的正常情況下它不會(huì)有機(jī)會(huì)，反流到向上反流，進(jìn)入到咽喉部。所以我們針對，咽喉反流的這種，胃氣上逆的這種病機(jī)，我們治療原則就是以通順就是以降下為主，然后通過各種方法，然后恢復(fù)胃氣，以降為順的這種本質(zhì)，然后就可以緩解，咽喉返流的這種疾病，作為咽喉反流它的病機(jī)就是說對它的胃氣上逆的這種病機(jī)來講，我們說過它，跟很多因素有關(guān)系，比如可能跟肝郁有關(guān)系，比如可能跟肝熱有關(guān)系，跟痰濕有關(guān)系，跟脾虛有關(guān)系等甚至跟腎也有關(guān)系，跟心火也有關(guān)系，我們針對這些情況，我們再去采取方法，然后來幫助胃氣恢復(fù)，以降為順的這種本質(zhì)就OK了。

作為咽喉反流性疾病來講，它的實(shí)質(zhì)是胃內(nèi)容物，包括胃酸包括胃氣，胃里邊酸氣，包括胃里的食團(tuán)等這胃內(nèi)容物，它反映到咽喉部上逆返流到咽喉部引起來，咽喉反流性的疾病，我們知道作為胃來講，它的生理狀態(tài)說胃氣降為順，食物進(jìn)入到胃里邊去以后，它的作用趨勢應(yīng)該是不斷的是向下的它不會(huì)有機(jī)會(huì)，會(huì)讓它反上來。所以當(dāng)它一旦反上來的時(shí)候就造成了疾病的發(fā)生。所以對咽喉反流性的疾病來講，它最根本的病機(jī)就是胃氣上逆，但是什么原因造成的這種胃氣上逆，是我們需要進(jìn)一步追究的原因，因?yàn)樵斐晌笟馍夏娴脑颍欠浅６嗟哪惚热绺螝庥艚Y(jié)，橫逆犯脾，克伐脾土，然后脾胃相表里，這樣可能出現(xiàn)胃氣上逆的這種情況，然后比如肝經(jīng)郁熱，也可以沒問題，如果還有像腎虛的病人，也同樣可以出現(xiàn)，心火旺盛的病人，同樣也可以出現(xiàn)心火旺的病人，同樣也可以出現(xiàn)，影響到胃的氣機(jī)的空降的問題，進(jìn)而出現(xiàn)胃氣上逆影響到咽喉部，進(jìn)而導(dǎo)致咽喉部的返流的這些情況。所以對于咽喉部疾病來講，它的中醫(yī)的病機(jī)，最根本的一條就是胃氣上逆，然后我們需要做的就是去找什么原因，造成的胃氣上逆，這是疾病的主要的病機(jī)。

作為咽喉反流性疾病來講如果要診斷，我想它有幾個(gè)方面比如它有相關(guān)的癥狀，然后它有相關(guān)的體征，然后相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室的檢查結(jié)果來支持，但是作為咽喉反流性疾病來講它的這種金指標(biāo)，我們實(shí)際上就是我們是要給他做，咽喉反流的測量，測量，因?yàn)楦鞣N方面的原因，可能不是很普及，我們，用其他的方式來代替，比如我們可以，如果要確診的話，我們可以考慮，給他用質(zhì)子泵抑制劑的實(shí)驗(yàn)就是讓病人，口服質(zhì)子泵抑制劑PPI，然后口服藥物，經(jīng)過一段時(shí)間的治療，大概4到8周的治療，然后如果有效可以確診他是但是我覺得方法，對病人而言沒有必要進(jìn)行這樣診斷。所以他的診斷，主要他有反流的癥狀，然后有體征我們通過對他的反流的癥狀指數(shù)，然后對他的體征的指數(shù)，包括對他嗓音障礙的指數(shù)，進(jìn)行綜合的判斷就可以診斷出，他是咽喉反流性的疾病，總之來講，作為咽喉反流性疾病的診斷來講，應(yīng)該來說還是相對來講，比較容易的但是主要通過他的癥狀他的體征然后進(jìn)行判斷，基本上就可以診斷

作為咽喉反流性疾病來講，它是有它特殊的體征的有患者或者說他自己主訴當(dāng)中，是沒有和咽喉反流相關(guān)的癥狀的但是我們可以通過，他的體征就給他進(jìn)行判斷，你比如作為咽喉反流的病人來講，我們可以看到他喉部的粘膜的充血，然后可以看到，喉部黏膜的肥厚包括聲帶的肥厚，包括室?guī)У姆屎?，我們還經(jīng)常能夠見到病人他會(huì)有個(gè)粘膜紅斑，紅斑是有特殊性的主要是建在勺區(qū)的內(nèi)側(cè)，我們可以看到有，粘膜紅斑的這種情況或者是我們看到有，聲帶的水腫或者是看到聲帶，勺間區(qū)的粘膜的肥厚增生的狀態(tài)，然后我們見到的更常見的是后聯(lián)合的一種增生，我見到的最重的后聯(lián)合的增生，我們看到他的增生，幾乎是達(dá)到了整個(gè)喉腔就是那個(gè)聲門的后三分之一，看上去就像猴撲一樣，病人他就是有很明確的反流的這種情況。所以對于咽喉反流的患者來講，不管他有沒有癥狀，當(dāng)我們看到這樣的體征的時(shí)候，我們可能都會(huì)把他往，咽喉反流的疾病上診斷上去考慮。所以檢查是非常重要的一點(diǎn)。