耳鼻喉科 | 副主任醫(yī)師
2005年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,獲學(xué)士學(xué)位。同年攻讀重慶醫(yī)科大學(xué)耳鼻咽喉專業(yè)研究生,2010年獲博士學(xué)位。從事耳鼻咽喉專業(yè)醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。亞專業(yè)為鼻科學(xué)方向,完成了慢性鼻鼻竇炎發(fā)病機理的基礎(chǔ)和臨床研究,每年完成鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補術(shù)、視神經(jīng)管減壓術(shù)、鼻腔鼻竇腫瘤切除術(shù)、鼻竇開放術(shù)、鼻中隔偏曲成形術(shù)等疑難和常見鼻科手術(shù)200余例,無一例并發(fā)癥。
過敏性鼻炎與花粉癥的鑒別如下: 過敏性鼻炎可以分為常年性過敏性鼻炎,和季節(jié)性過敏性鼻炎。季節(jié)性的過敏性鼻炎也就是我們常說的花粉癥。 主要鑒別主要包括兩點: 第一、發(fā)病的時間,對于花粉癥的患者,他發(fā)病的時間主要在花粉播散的季節(jié),而常年性過敏性鼻炎的發(fā)病,可以在一年當(dāng)中的任何時間。 第二、過敏原,花粉癥的患者過敏原主要為花粉,包括綠草花粉以及蒿熟的花粉,而常年性的過敏性鼻炎的過敏原,常見的還是塵螨、香煙、蟑螂、真菌等。 花粉癥和過敏性鼻炎兩者并不能完全分開,準(zhǔn)確的說,花粉癥只是過敏性鼻炎常見的一個問題。
兒童過敏性鼻炎會誘發(fā)腺樣體肥大。 對于兒童來說,過敏性鼻炎以及腺樣體肥大都,是非常高發(fā)的疾病,事實上它們是有一定聯(lián)系的。 過敏性鼻炎的患者,長期流清鼻涕,鼻子堵塞,鼻腔黏膜腫脹,這種情況下,鼻腔分必物,或者鹽性的刺激,也會影響到腺樣體正常的萎縮,或者刺激腺樣體明顯的增生。 所以大多數(shù)情況下,有過敏性鼻炎的患者,都會合并腺樣體肥大,而其實這兩個疾病的治療,其實也是有一定的關(guān)聯(lián)的,比如治療過敏性鼻炎的一些藥物,包括鼻用的類固醇激素,或者口服的抗組胺藥物,都對治療腺樣體肥大有一定的幫助。
事實上,過敏性鼻炎和哮喘就是同一個疾病,同一個氣道,也就是這兩個疾病之間有非常密切的聯(lián)系。 可以說,在過敏性鼻炎的患者當(dāng)中,應(yīng)該有30%到40的患者,最終會伴發(fā)有哮喘,而對于過敏性哮喘的患者,可能有大概60%到70的患者,會合并有過敏性鼻炎。 因此,大多數(shù)情況下,這兩個疾病是有密切的關(guān)系的,這也是為什么會建議過敏性鼻炎的患者積極治療。 只有很好的控制了過敏性鼻炎,才有可能阻斷它發(fā)展成為哮喘。
過敏性鼻炎的藥物治療主要包括幾大類,第一類就是鼻用激素;第二類就是口服的抗組胺藥物;第三類就是口服的抗白三烯受體藥物;另外就是鼻腔沖洗。注意事項,首先要使用到正確的藥物;另外就是一些口服藥物,使用期間也要注意它的使用的療程。
過敏性鼻炎久治不愈的原因如下: 過敏性鼻炎發(fā)病的原因有兩個: 第一個就是環(huán)境因素,也就是環(huán)境中有我們過敏的過敏原。 第二個就是遺傳因素,也就是患者有過敏的體質(zhì),這兩者共同作用,才會引起過敏性鼻炎的發(fā)生。 因此,對于過敏性鼻炎的治療,其實是很難根治的。藥物治療也僅僅限于緩解患者的癥狀,而真正要做到治療疾病,唯一可能的方式就是免疫治療,就是脫敏治療。 而脫敏治療又需要長達兩年,三年甚至更長的時間。所以過敏性鼻炎真正要做到治愈是非常困難的。