眼科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,博士研究生導(dǎo)師。全國(guó)第四批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人。曾在美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)、wills眼科醫(yī)院留學(xué)。從事眼科臨床、科研、教學(xué)工作,有較豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。
淚道阻塞手術(shù)治療方法主要有以下幾個(gè)方面。1 淚小點(diǎn)的阻塞的手術(shù)方法就是在淚小點(diǎn)部做一個(gè)淚小點(diǎn)的三角形切開(kāi)。2 可以通過(guò)用探針的方法將淚道疏通,如果是淚小管阻塞或者是慢性淚囊炎、鼻淚管阻塞都可以用淚道探針來(lái)疏通。3 可以用YAG激光的方法來(lái)治療淚道阻塞。4 我們還可以再淚道植一個(gè)管,這樣的話(huà)能預(yù)防淚道再次阻塞,減少這樣的復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。
淚道手術(shù)術(shù)前的準(zhǔn)備工作有如下幾點(diǎn):1 首先需要做化驗(yàn)檢查,血常規(guī)檢查,促凝血時(shí)間的檢查,血的生化檢查。包括有血糖血壓的檢查,血糖太高是不可以做眼科手術(shù)的,血壓太高也是不可以做手術(shù)的。2 要使用眼局部的消炎眼藥水。3 需要做淚道的沖洗,4 有條件也可以做淚道造影,來(lái)確定淚道阻塞的部位。這是淚道手術(shù)術(shù)前應(yīng)該做的必要檢查。
淚道的阻塞治療的方法主要是通過(guò)激光治療,淚道阻塞激光是采用的YAG激光,通過(guò)YAG激光將淚道的阻塞的組織氣化擊穿,而達(dá)到疏通淚道的目的。通過(guò)激光的方法,效果會(huì)比單純的淚道探通方法會(huì)更好,相對(duì)來(lái)說(shuō)的復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)要少。但是一般術(shù)后需要定期的來(lái)門(mén)診來(lái)復(fù)查,進(jìn)行淚道沖洗,點(diǎn)一些抗生素的眼藥,來(lái)預(yù)防淚道阻塞的再次復(fù)發(fā)。
淚道沖洗的目的是要檢查淚道是不是通暢的。通過(guò)沖洗淚道大致有一個(gè)了解,從下淚道沖洗,從原淚點(diǎn)反流,那么說(shuō)明淚小管阻塞了。如果是從下淚點(diǎn)沖洗的話(huà),從上淚點(diǎn)反流,可能是下淚道的問(wèn)題?;蛘呤欠袷菧I囊炎或者是鼻淚管阻塞引起來(lái)的,這是沖洗淚道,對(duì)于診斷淚道疾病的一個(gè)方法。
淚道用正確的方法沖洗不會(huì)對(duì)寶寶造成任何的傷害。沖洗的時(shí)候?qū)_洗針頭伸入到淚小點(diǎn),然后進(jìn)入淚小管將沖洗液沖到淚道中是這樣一個(gè)沖洗過(guò)程,所以這樣過(guò)程是非常安全的,沒(méi)有任何的創(chuàng)傷,但是前提寶寶必須是在安靜的狀態(tài)下,如果是孩子在哭鬧的狀態(tài)下,在晃動(dòng)你沖洗針頭,可能會(huì)容易碰傷到他的眼球,或者碰上到角膜,這樣的話(huà)就會(huì)造成傷害。