哮喘急性發(fā)作的時(shí)候，要做處理首先是要評估病情的嚴(yán)重程度，根據(jù)患者的癥狀或者體征,比如明顯的呼吸道出現(xiàn)呼吸困難、氣緊，甚至出現(xiàn)說話不能連續(xù)，感覺明顯的缺氧的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候就需要緊急的做一些處理，根據(jù)情況，哮喘是輕度中度重度或極重度這四個(gè)嚴(yán)重的程度，來評估患者到底是需要做到什么樣的集中的處理。

如果不治療，患者出現(xiàn)明顯的咳嗽、氣緊呼吸困難，會出現(xiàn)一些缺氧的表現(xiàn)，可能誘發(fā)一些指尖，包括妊高癥，甚至嚴(yán)重的可以影響胎兒在腹中的死亡，所以一定需要得到治療。當(dāng)然現(xiàn)在已經(jīng)有些藥物，比如布地奈德在美國FDA，它就是推薦對作為控制哮喘是一個(gè)非常好的藥物，所以得了妊娠的哮喘，不管是以前本身就有哮喘，通過妊娠出現(xiàn)了復(fù)發(fā)加重，還是沒有哮喘，在妊娠合并的哮喘，這兩種情況都需要有效的治療。

首先尋找原因。第一個(gè)，是不是規(guī)律的用藥。第二就是患者吸藥的方式和方法可能沒掌握準(zhǔn)確，比如雖然把藥吸了，也是按照要求在做，但是吸的藥沒有真正到氣道，沒有掌握吸入的技巧或方法，藥物可能吸到口腔里面去。第三個(gè)原因可能是患者還有一些合并癥，比如哮喘過敏源完全沒有脫離或者是合并的有其他的一些呼吸道感染支氣管擴(kuò)張，這些情況沒有得到有效的控制或者治療。

第一個(gè)是根據(jù)患者癥狀，比如根據(jù)白天癥狀是否得到有效的控制，在夜間癥狀是否得到控制，比如夜間出現(xiàn)咳嗽、胸悶突然發(fā)作。第二就是，在急性發(fā)作的時(shí)候看，是否需要一些急救的藥物，如果是對這種藥物明顯不需要，發(fā)作很少，這個(gè)就控制得比較好。第四個(gè)就是患者整個(gè)癥狀，包括在活動耐力沒有明顯的受限。

出現(xiàn)氣道阻塞的原因首先是和哮喘疾病的本質(zhì)相關(guān)，比如哮喘患者在急性發(fā)作的時(shí)候，會引起支氣管痙攣平滑肌收縮，管腔變窄這是第一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是因?yàn)橄陌l(fā)生會導(dǎo)致支氣管黏膜的細(xì)胞分泌增多，引起很多痰液，這樣也會阻塞到氣道，兩種相互作用，所以會出現(xiàn)氣道阻塞的癥狀。