婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
趙敏,山西醫(yī)科大學(xué)教授,婦產(chǎn)科主任,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,婦產(chǎn)二支部黨員。
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查就是宮頸拿下一點(diǎn)細(xì)胞放在顯微鏡下看細(xì)胞有沒有發(fā)生改變,來判斷患者有沒有得癌或者癌前病變,宮頸細(xì)胞學(xué)檢查有TCT和LCT兩種,其實(shí)僅僅是檢查把片子取出來制成片子的過程、手段不一樣,兩種不同的形式,但是它們都是細(xì)胞學(xué)檢查。
宮頸上皮的瘤變簡稱CIN,是從宮頸HPV感染向?qū)m頸癌過度的階段,也就是宮頸癌前病變,從HPV感染到宮頸癌有逐漸變化的過程,細(xì)胞從HPV感染逐漸的核發(fā)生改變,核發(fā)生改變不會(huì)迅速就成癌,有間斷、漸進(jìn)的過程,HPV感染到宮頸癌有逐漸變化的過程就是CIN。
HPV有很多種的型別,其中一部分是可以感染皮膚的,就是形成的疣或者瘊子,還有一些型別可以感染女性的宮頸,還可以感染陰道、外陰,尖銳濕疣也是HPV感染的,只不過感染的尖銳濕疣是和宮頸癌不相關(guān)低危型的型別,男性女性都會(huì)發(fā)生HPV感染,但女性會(huì)更容易發(fā)生宮頸癌。
宮頸細(xì)胞學(xué)的檢查,從宮頸上刷一點(diǎn)細(xì)胞,脫落細(xì)胞下來,顯微鏡去看細(xì)胞有沒有改變,來評(píng)判發(fā)生癌或者癌前病變了沒有。HPV和TCT篩查的時(shí)間主要是看自己的經(jīng)濟(jì)狀況,但是做HPV和TCT的雙篩查,陽性診斷率的準(zhǔn)確性可以達(dá)到99%,如果單查細(xì)胞學(xué)準(zhǔn)確性有90%左右。