婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
趙敏,山西醫(yī)科大學(xué)教授,婦產(chǎn)科主任,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,婦產(chǎn)二支部黨員。
力普是宮頸錐切的一種方法,CIN的治療方法到了尤其CIN的高度病變的時(shí)候都要宮頸錐切,宮頸錐切包括兩種,根據(jù)手術(shù)的方式分為冷刀錐切和力普,力普的優(yōu)點(diǎn)是出院快基本上上做完了以后,在第二天就可以出院了,不需要縫合,因?yàn)橥ㄟ^電就止著血了;缺點(diǎn)是電可以把組織燒掉,有一些醫(yī)生手法移動(dòng)的太慢,就是可以把這個(gè)病檢的組織燒掉一部分。
HPV是人乳頭瘤病毒,除了可以感染皮膚以外,嗓子里面也可以感染,根據(jù)和宮頸癌的相關(guān)性,就是容易導(dǎo)致宮頸癌的型別有13到15個(gè)型別稱為高危型感染,HPV感染尖銳濕疣是HPV感染,但是和導(dǎo)致宮頸癌的HPV的型別是不一樣的,尖銳濕疣是一種HPV感染,所以也需要進(jìn)行抗HPV感染的治療。
懷孕發(fā)現(xiàn)尖銳濕疣是不需要終止妊娠的,因?yàn)閷m頸癌前病變甚至早期的宮頸癌都不要終止妊娠,同意尖銳濕疣外邊是生殖道長(zhǎng)一些疙瘩,并不是宮頸癌,是HPV的低危型,可以用一些50%的醋酸,通過酸把HPV這個(gè)地方給燒掉,也可以用激光把尖銳濕疣打掉等,用一些物理方法來治療。
單純的HPV感染不需要治療,因?yàn)镠PV感染有80%的女性都可以載兩年內(nèi)自然消除,只有20%的女性可能持續(xù)感染才需要去治療,癌前病變也不需要治療,只需密切隨訪,進(jìn)行光癌的治療就可以了,等到分娩以后再進(jìn)行根治,如果確診是宮頸癌就需要進(jìn)行治療。