灰指甲由于是真菌感染引起的，它分為兩種，一中是淺部真菌，這是皮膚科經(jīng)常碰到的一些真菌，這個叫甲癬。另外一種叫甲真菌病，甲真菌病就是除了甲癬以外的真菌引起的，是條件致病菌，像曲霉、青霉或者是念珠菌等等。指甲脫落因為甲板受到真菌的感染后大部分就殘缺不全甚至脫落。這種情況只要經(jīng)過積極的堅持治療，把指甲里邊的真菌消滅掉，還是會長出好的指甲來。這要有一定的時間，一定要耐心、要堅持。

腳氣和灰指甲有密切的關系。腳氣就是腳癬，腳癬是真菌感染引起的，如果治療不及時，它就從腳的光滑的皮膚上慢慢蔓延到指甲上，引起甲癬。所以如果及早徹底的治療了腳癬，就可以防止甲癬的發(fā)生，預防灰指甲，并且平時一定要注意個人衛(wèi)生。

灰指甲反復發(fā)作那就要堅持治療，每一次治療要堅持到底，就不會反復發(fā)作了。最忌諱的就是半途而廢，治療也治了，但是又沒治徹底，這樣反復的治療，真菌對這藥物產(chǎn)生一定的耐藥，再用它就沒效了。而目前抗真菌藥就這么幾種，可選的范圍很少，所以這樣就會延誤自己的治療。灰指甲治療中手指甲需要三個月，腳指甲治療需要四個月，不是說到這個時間就都好了。可能三個月百分之八十、九十好了還殘留了10%到20%的真菌，如果你放棄了治療，剩下的殘留真菌它又可以繁殖起來，所以復發(fā)的主要原因還是治療不夠徹底。

一般來說如果有腳癬的話，有三分之一的病人最終要發(fā)生甲癬。因為腳癬長期不治的話，必然就要往指甲上發(fā)展。所以有手足癬的時候要進行積極的治療，就可以防止發(fā)生甲癬的發(fā)生。直接接觸和間接接觸，因為它都帶有真菌，直接就是本人或者是跟其他人直接的皮膚的接觸傳染。間接穿別人的鞋、襪子或者是臉盆、毛巾也可以間接的接觸傳染。剛開始發(fā)生的時候都是單個，但是隨著時間的延長，感染會逐漸波及到另外的指甲，可以從一個變倆，倆個變仨逐漸的發(fā)展成多個指甲，到最后有的病人十個指甲全壞了。

灰指甲一般臨床上根據(jù)癥狀可以分為四型：1.近端甲下型，感染是從指甲根部開始的叫近端甲下型；2.遠端側位型，就是從指甲末端和一側的指甲邊上開始感染的；3.淺表白斑型，就是淺表型，是指甲甲板的表面出現(xiàn)一些星星點點的白斑；4.全甲營養(yǎng)不良型，意味著整個指甲都壞了，整個指甲變厚、變黃了，或是殘存不全了。不同類型表示各種不同階段指甲的感染和不同程度的感染情況。