楊文福
楊文福

普通外科 | 副主任醫(yī)師

山西省腫瘤醫(yī)院 去掛號
擅長
乳腺癌的治療。
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醫(yī)生視頻
  • 婚育哺乳流產(chǎn)對乳腺癌的發(fā)生有什么影響

    婚育,哺乳和流產(chǎn)都會影響乳腺癌的發(fā)生。過度晚婚晚育可增加乳腺癌發(fā)生的風(fēng)險。研究表明女性獨分或年齡超過40歲未婚,未孕或笫一胎生育年齡大于30歲者,其乳腺癌的發(fā)生率明顯高于正?;橛膵D女。正確合理地哺乳可降低乳腺癌發(fā)生的風(fēng)險,生育而不哺乳或哺乳時間比較短或只用一個乳房哺乳的婦女,患乳腺癌的風(fēng)險明顯增加。所以建議女性堅持母乳喂養(yǎng)并采用正確的方法,保護乳腺少受乳腺癌的侵擾。反復(fù)人工流產(chǎn)可顯著增加乳腺癌發(fā)生的風(fēng)險,研究表明18歲以前做過人工流產(chǎn)的女性比沒有做過人工流產(chǎn)的女性患乳腺癌的風(fēng)險高110%,這是因為懷孕女性人工流產(chǎn)后妊娠被突然中斷,體內(nèi)激素水平驟然下降,使剛剛發(fā)育的乳腺突然停止生長,乳腺內(nèi)的腺泡迅速變小以致消失乳腺復(fù)原,而這種復(fù)原通常是不完全的,容易積留乳腺腫塊,除造成乳腺疼痛外很容易誘發(fā)乳腺疾病,反復(fù)多次的乳腺病變可成為乳腺癌的誘因。因此建議女性朋友要適齡婚育,母乳喂養(yǎng),避免人工流產(chǎn)。

  • 乳房出現(xiàn)腫塊醫(yī)生做完活檢發(fā)現(xiàn)乳腺癌應(yīng)該怎么辦

    活檢證實為乳腺癌后,首先需要進一步檢查并評估疾病的病期和是否有轉(zhuǎn)移。早期乳腺癌的治療是以手術(shù)為主的綜合治療,確診乳腺癌后應(yīng)對病情進行全面的評估,包括詢問病史及體檢、常規(guī)血液生化檢査 、鉬靶等檢査,以評估病灶的情況。還要做胸片或胸部CT、腹部CT進行病理學(xué)檢查,了解腫瘤的分型、分級,給醫(yī)生制訂治療方案。常用的活檢方法包括細針和空心針穿刺,以及手術(shù)切除活檢。一般情況下活檢不會引起腫瘤的擴散,事實上,對腫瘤的各種刺激,包括一般的機械擠壓,手術(shù)理論上都有可能導(dǎo)致腫瘤細胞的脫落,并進入血液循環(huán)。但這并不一定發(fā)生轉(zhuǎn)移,機體免疫系統(tǒng)很快就能將腫瘤細胞殺滅,但是關(guān)于穿刺針道上是否會有種植的問題,實際上腫瘤無法在短期內(nèi)種植生長,手術(shù)將穿刺針道和穿刺處的皮膚組織一并切除后,就不會發(fā)生進一步的轉(zhuǎn)移。當(dāng)然,穿刺時醫(yī)生應(yīng)該選擇恰當(dāng)?shù)牟课?,將進針到癌一并切除。

  • 乳腺小葉增生是否會轉(zhuǎn)為乳腺癌

    乳腺小葉增生是成年女性乳腺的常見疾病,其實質(zhì)是由于體內(nèi)內(nèi)分泌的不平衡,雌激素等甾體類激素分泌節(jié)律不規(guī)律,致乳腺結(jié)構(gòu)異常。主要表現(xiàn)為伴隨月經(jīng)周期的乳房脹痛和刺痛,疼痛多發(fā)生于乳房外上象限和腋窩部位,通常在月經(jīng)來潮前的數(shù)天疼痛比較明顯,乳房腫脹,月經(jīng)來潮后明顯減輕甚至消失。有時小葉增生會逐漸進展,演變?yōu)殚L期疼痛,嚴重影響工作。大多數(shù)患者在絕經(jīng)后可自行緩解,甚至完全消失。有極少數(shù)嚴重的乳腺小葉增生患者進展為非典型增生或向惡性發(fā)展,因而對乳腺小葉增生患者,如果每次月經(jīng)來潮后乳房仍有明顯腫脹或有硬塊,應(yīng)定期進行乳房超聲檢查。35歲以上患者可每年做一次乳腺鉬靶檢查,有直系親屬乳腺癌家族史的患者可考慮每年做一次乳腺核磁檢查。這些檢查措施都有助于監(jiān)測乳腺小葉增生的進展,早期發(fā)現(xiàn)早期治療。

  • 乳腺癌有腫塊是否就一定是癌呢

    乳房腫塊是乳腺癌患者,最常見的臨床表現(xiàn)80%的乳腺癌患者因為乳房腫塊而逐數(shù)就診。但是乳腺癌還有多種表現(xiàn),因此對于乳房腫塊診斷需首先要區(qū)分乳房腫塊的類型。正常的乳腺結(jié)構(gòu)變化表現(xiàn)為乳房腫塊有增生的乳腺結(jié)節(jié),脂肪顆粒等,乳腺良性病變包括乳腺發(fā)育及退化不良性疾病,以及外傷所致的脂肪壞死。感染性疾病有急性乳腺炎,乳房結(jié)核,寄生蟲所致的異物肉芽腫等。乳腺良性腫瘤包括纖維腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、脂肪瘤等。乳腺惡性腫瘤除了乳腺癌外,還有比較少見的乳腺肉瘤及淋巴瘤等。乳腺癌所致的乳腺腫塊的大小與就診時間有關(guān),以一側(cè)乳房單發(fā)腫塊為常見,外上象限是乳腺癌的好發(fā)部位。乳腺癌腫塊大多呈實性,較硬,一般為不規(guī)則的團塊,邊界不清楚,活動度與腫塊侵犯范圍有關(guān)。有少數(shù)乳腺癌同時伴有乳頭排液,腫瘤發(fā)展過程中可出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大,亦有少數(shù)患者以腋窩淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀,因此發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)的腫塊應(yīng)及時到乳腺??凭驮\,及早進行鑒別診斷。

  • 乳腺癌容易發(fā)生在哪些年齡的人群

    乳腺癌罕見于青春期女性,在育齡期也不常見,但到了45歲左右,其發(fā)病率隨著年齡的增長迅速增高。全球約70%的乳腺癌病例發(fā)生于45歲以上,世界各地乳腺癌發(fā)病年齡分布模式也有顯著差異,反映出了不同年齡女性乳腺癌危險因素作用的不同,乳腺癌發(fā)病模式呈年齡分布的特點,這主要與女性絕經(jīng)期及絕經(jīng)后激素水平的變化有關(guān)。以亞洲人群為例,乳腺癌發(fā)病年齡高峰在45歲到54歲,55歲以后發(fā)病率逐漸降低,在60歲到69歲有小幅上升。隨著人們生活水平的提高,乳腺癌的發(fā)病逐漸呈現(xiàn)年輕化的趨勢,35歲以下患乳腺癌并不少見。因此對于30歲以上的育齡婦女,建議半年至一年常規(guī)做一次B超檢查,而對40歲以上女性建議每年一次鉬靶檢查,可有效檢查出早期乳腺癌,乳腺癌發(fā)病年齡高峰在45歲到54歲。