決定脊柱損傷療效的因素如下： 一、搬運(yùn)時(shí)是否存在二次損傷，二次損傷會(huì)加重治療難度，因此要避免搬運(yùn)時(shí)出現(xiàn)二次損傷； 二、是否及時(shí)制動(dòng)、充分休息，這類患者應(yīng)避免反復(fù)活動(dòng)、注意休息，尤其是老年患者，胸腰椎骨折或脊椎損傷以后，可能只會(huì)感覺胸背部輕微疼痛，不引起重視，每天依舊進(jìn)行活動(dòng)，導(dǎo)致椎體進(jìn)一步壓縮，最終遺留腰背部痛的后遺癥； 三、是否及時(shí)治療，部分患者損傷后沒有及時(shí)治療，導(dǎo)致椎體的高度進(jìn)一步壓縮，使手術(shù)及術(shù)后康復(fù)效果相對(duì)較差； 四、是否及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，如果損傷導(dǎo)致椎管占位，應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)，給患者的恢復(fù)創(chuàng)造良好條件，后期再配合適當(dāng)?shù)墓δ芸祻?fù)訓(xùn)練，達(dá)到理想的預(yù)后。

脊柱損傷需要做X光片、核磁共振、CT以及體格檢查等確診。 懷疑自己有脊柱損傷時(shí)，如突然扭了脖子或閃了腰，可以通過照X光片或者核磁共振檢查判斷脊椎或者腰椎是否受損。如果是車禍、摔傷或高處墜落傷，病人可以通過肢體的活動(dòng)度及肢體感覺判斷自己是否存在脊柱損傷，進(jìn)入醫(yī)院后可完善CT或者核磁共振檢查確診。 老年患者輕度的胸腰椎壓縮性骨折，做普通的X光片檢查可能發(fā)現(xiàn)不了，因?yàn)槔夏耆舜蠖鄶?shù)的腰椎X光片表現(xiàn)為椎體的魚尾狀改變，X光片不能清晰的表現(xiàn)出來。這類患者可以做核磁共振檢查，觀察椎體的信號(hào)是否改變。另外體格檢查也可以判斷是否存在脊柱損傷。的損傷。

脊柱損傷后現(xiàn)場(chǎng)急救方法如下： 一、及時(shí)撥打120； 二、觀察現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，判斷病人的生命體征以及損傷部位，如是否有胸腹部的損傷； 三、如果患者有開放性的損傷，應(yīng)將開放性傷口閉合，可以用干凈的毛巾等包裹傷口，并進(jìn)行止血； 四、搬運(yùn)患者時(shí)要采用正確的搬運(yùn)方法，可以采用三人平托搬運(yùn)法，一個(gè)人固定患者頭部，另外兩個(gè)人托住患者的胸背部以及下肢，使患者的肢體保持在同一平面，避免或減小二次損傷； 五、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)要采用專業(yè)的擔(dān)架，不能讓病人上下?lián)u晃。

脊柱損傷的種類如下： 一、按照暴力作用的方向和機(jī)制，可以分為屈曲型、伸直型、側(cè)方擠壓型； 二、按照脊柱骨折后穩(wěn)定程度可分為穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性骨折，如果患者椎體壓縮超過二分之一或者三分之一、椎體高度丟失或骨折碎片進(jìn)入椎管，就屬于不穩(wěn)定性骨折； 三、胸腰椎壓縮性骨折分型，又稱Denis分型，把胸腰椎分為前柱、中柱和后柱，如果是單純的前柱損傷，不波及中、后柱，就可以采用保守治療；如果是前、中、后柱都有損傷，且碎骨片突破到椎管中，就需要采用手術(shù)治療； 四、無骨折脫位型損傷，就是沒有骨折，也沒有脫位的脊柱損傷。