良性的結(jié)節(jié)術(shù)后愈合是百分之百愈合，幾乎沒有復(fù)發(fā)。 惡性結(jié)節(jié)需要看結(jié)節(jié)的大?。?1、細小結(jié)節(jié)，且縱膈淋巴結(jié)都沒有轉(zhuǎn)移，是原位癌的情況下也幾乎是很好的，五年生存率是能達到百分之百。 2、兩公分到三公分或者是一點五公分到三公分的愈后跟結(jié)節(jié)的大小，稍微差一點；大結(jié)節(jié)的愈后也要看最后病理的性質(zhì)是什么，如果是貼壁性、浸潤性或者是乳頭狀病理類型，惡性沖突是比較高的，同時縱隔淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移，如果縱膈淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移有陽性的的愈后就差一點，如果縱膈淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移是陰性的，而且結(jié)節(jié)也是原位癌的愈后就好。

肺結(jié)節(jié)術(shù)后的復(fù)發(fā)率到底高不高根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)來說，良性的結(jié)節(jié)一般都不復(fù)發(fā)，所以就不用過多的隨訪和來到醫(yī)院來做CT檢查，那么惡性的結(jié)節(jié)的復(fù)發(fā)你看它是術(shù)后的分期，如果術(shù)后的分析是一個早期原位癌的情況下，它幾乎是不復(fù)發(fā)的，起碼五年治愈率是能達到百分之九十五到百分之百之間，如果是一期 、二期、三期的情況，都有一定的復(fù)發(fā)率，比如說五年復(fù)發(fā)，一期二期的結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)是很低的，三期在治療過程中比較容易復(fù)發(fā)，因此根據(jù)它惡性程度病理的惡性程度，淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況來給它分期，如果是中晚期的情況下復(fù)發(fā)率是很高的，如果是早期的情況下復(fù)發(fā)率很低，這就是惡性結(jié)節(jié)和癌之間的密切關(guān)系了，惡性結(jié)節(jié)也就是歸類到肺癌的這種類型里去，那么它的復(fù)發(fā)率是比較高的。

先區(qū)分肺結(jié)節(jié)的良性和惡性，一般的肺結(jié)節(jié)是一個小的結(jié)節(jié)，微小結(jié)節(jié)，還有大結(jié)節(jié)一般2公分到3公分之間，根據(jù)結(jié)節(jié)的大小臨床表現(xiàn)也不一樣，根據(jù)結(jié)節(jié)的良性和惡性表現(xiàn)也不一樣，根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)表現(xiàn)基本上不一樣，大部分結(jié)節(jié)臨床表現(xiàn)是很少的，一般體檢發(fā)現(xiàn)這些結(jié)節(jié)，炎性結(jié)節(jié)早期有咳嗽咳痰 ，發(fā)熱癥狀呼吸道感染的情況。惡性的結(jié)節(jié)1公分到3個公分之間的，結(jié)節(jié)如果發(fā)生在大氣道的情況下段以上支氣管中央性的情況下它一般有一點痰中帶血咳嗽咳痰或者是有阻塞性炎癥，午后發(fā)燒了這些情況，周圍性結(jié)節(jié)靠近胸膜下有點胸疼，不靠近胸膜有可能出現(xiàn)了一些胸悶，偶爾有點氣短了或者痰血、咳嗽、咳痰、呼吸困難的表現(xiàn)，大咳血這些都很少見，因為早期結(jié)節(jié)的表現(xiàn)確實是很少，偶爾有一些個別的表現(xiàn)，可能有一些臨床癥狀，根據(jù)大小不同部位不同、結(jié)節(jié)的性質(zhì)不同，出現(xiàn)了不同的臨床表現(xiàn)。

肺結(jié)節(jié)類的手術(shù)都是一個胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)，這種風(fēng)險是很小的，如果肺沒有基礎(chǔ)病，肺功能很正常情況下，沒有慢性氣管炎肺氣腫 、肺心病、心臟病的這些基礎(chǔ)。微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險是很小的，出凝血時間正常，也沒有血液病血友病，這些血小板明顯下降或者是出凝血時間異常，微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險是很小，因為手術(shù)的切割是肺葉或者是亞肺葉的切除，非短期性的切除，切除面積也不大，血管的游離，現(xiàn)在血管的游離水平也很高，比如鋼釘來固定止血，或者是電刀止血這都是風(fēng)險很小的，如果有基礎(chǔ)病，比如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病都得看肺功能的情況，術(shù)前都要做一個肺功能的檢查，肺功能能達到能耐受微創(chuàng)手術(shù)情況下，它的風(fēng)險也是很小的，但要想到有沒有心臟病的情況，心律失常、房顫或者是心肌炎，冠心病，要考慮到心臟病的這種手術(shù)的風(fēng)險，再一個看看其他臟器肝功能 ，腎功能的這些評估。

為什么肺結(jié)節(jié)科一般要設(shè)在腫瘤科，肺結(jié)節(jié)90%以上的是良性的，那么還有5%-10%的結(jié)節(jié)是惡性的，什么叫癌 ？癌就是一種細胞的復(fù)制能力很強，侵襲能力很強，容易出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移這就叫癌，小的肺結(jié)節(jié)的癌是原位癌，它幾乎沒有侵襲，也不會轉(zhuǎn)移情況下，這都叫原位癌。肺結(jié)節(jié)發(fā)生癌的情況下它惡性度沒有到那種大的肺癌的情況下，結(jié)節(jié)和癌的這種關(guān)系不是特別的，惡性度沒有那么特別高。尤其是原位癌，盡管是個癌字，比如毛玻璃結(jié)節(jié)是個惡性的，但是它沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者是也沒有侵犯到遠處，它的惡性程度是很低的，因為術(shù)后不需要做放療也不需要做化療，那么它對愈后沒有影響，微創(chuàng)手術(shù)之后是完全可以治愈，即使做完手術(shù)也不用短期去復(fù)查，兩年再去復(fù)診復(fù)查一下，看一下有沒有變化，其他部位有沒有再生這些結(jié)節(jié)，而跟癌關(guān)系不大。