食管癌的支架治療現(xiàn)在屬于是權(quán)宜之計，是在病人在晚期不能進食的情況下，為了緩解進食困難而采用的手段?，F(xiàn)在食道癌支架并不成熟，里邊有很多問題，放完支架以后只能改善病人的進食，為其他的治療，如放療、化療爭取時間。但是支架治療本身有很多問題，比如，容易出現(xiàn)感染，機金屬切割在臨床上腫瘤狹窄比較明顯，食管壁比較僵硬，甚至起興泛到全食管的情況下，機金屬不一定能擴開，甚至有時候會出現(xiàn)切割時傷及到臨近的器官。放支架時切割到氣管等情況都很常見。一旦出現(xiàn)這種情況，一定要去醫(yī)院，這都是很嚴重的病患，大家也應該注意。放支架以后，在飲食上應該稍微注意點，盡量吃軟的，容易消化的這些食物更好。

一般來說，食管癌的病人來就診都是首先自己有感覺進食不暢、進食哽咽感。一般來說首先要做一個食管鏡，來看病變的范圍大小，如果要腫瘤偏大，進食不能通過，不能夠完全掌握病情的全貌。第二就需要做上消化道造影，來看粘膜破壞的程度。第三，還需要做CT，看局部的侵犯情況，和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，第四，需要做B超檢查，檢查有沒有轉(zhuǎn)移到其他臟器的可能。有條件的還可以做全身性的骨掃描，來看看有沒有全身轉(zhuǎn)移。因為惡性腫瘤都有轉(zhuǎn)移的特性。再做一個頭顱CT，基本上就可以全面的判斷和診斷食管癌疾病。

食管癌的病人一旦發(fā)現(xiàn)盡量手術(shù)治療，在沒有手術(shù)治療的情況下，如腫瘤比較偏大，食管的部位是在上段，還是可以選擇放療，因為在食管上段的放療效果跟手術(shù)效果差不多。為什么在放療以后，會出現(xiàn)進食困難呢？這個可能是由于放療以后組織水腫，進而造成管腔狹窄和阻塞。隨著時間的延長，一般來說在兩到三周以后，進食困難和哽咽感會逐漸減輕，這是水腫消退造成的。但是也有一部分病人，水腫消退以后，吃飯挺順利，但后面又出現(xiàn)了狹窄，進而出現(xiàn)了進食困難。這就可能是屬于食管瘢痕愈合以后，出現(xiàn)了照常狹窄，這種情況必須到醫(yī)院就診，通過食管鏡檢測原因。通過水囊擴展之后，如果是瘢痕造成的狹窄，可以通過水囊擴張，緩解狹窄。

食管癌好發(fā)于食管下段、中下段。從門齒到賁門，食管長度大概是40公分，從咽部到食管正常食管為25公分到35公分。食管的分段主要包括頸段和腹段、還有胸段。胸段一般分為上中下三段。食管癌的好發(fā)部位一般是在下段、中下段比較偏多，占到50%以上。當然，中段和上段也有腫瘤的發(fā)生，但還是以中下段為主，這可能和解剖特點、飲食結(jié)構(gòu)有一定的關(guān)系，具體為什么高發(fā)在中下段，原因有待探究。

食管癌的病人在臨床上發(fā)生疼痛的不多，但是也有一部分患者隱隱的疼痛。究其原因，可能是有一部分病人有這個反流性食管炎，食管的炎癥造成疼痛。另一方面，是屬于是吃完飯以后，感覺到脹氣有點隱痛，通過治療是可以緩解的。沒有不能緩解的疼痛，除非是食管癌復發(fā)，或者是向其他地方轉(zhuǎn)移，侵犯了重要器官，侵犯了例如胸壁或者神經(jīng)，轉(zhuǎn)移到肝臟，這種疼痛是惡性疼痛，是緩解不了的。