膽管結(jié)石主要是膽色素結(jié)石，目前沒有太好的治療藥物，手術(shù)仍然是治療膽管結(jié)石的主要手段，但是部分藥物可以起到緩解膽管結(jié)石癥狀的作用，如一些中成藥、中藥、或消炎利膽藥，服用后可緩解膽道結(jié)石所引起的癥狀。研究發(fā)現(xiàn)，熊去氧膽酸和牛磺熊去氧膽酸可以改善膽汁的成分，從而對(duì)膽道結(jié)石有一定預(yù)防和治療作用，但是如果膽道結(jié)石的癥狀比較重，建議去醫(yī)院接受正規(guī)的治療，根據(jù)病情需要決定是否采取手術(shù)的方式來治療結(jié)石，膽管結(jié)石，不管是肝內(nèi)膽管結(jié)石還是肝外膽管結(jié)石，藥物治療是沒有什么效果的，藥物治療對(duì)于膽管結(jié)石的療效是不好的，最主要的治療方法還是通過手術(shù)來進(jìn)行治療，對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石，如果患者平時(shí)沒有不適的癥狀，結(jié)石的體積還是比較小的，可以暫時(shí)不用治療，當(dāng)然患者在病情觀察的過程中間出現(xiàn)典型的癥狀或者出現(xiàn)感染癥象，仍然建議手術(shù)治療。

肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者在飲食上有以下禁忌癥： 一、肝內(nèi)膽管結(jié)石患者應(yīng)盡量減少脂肪，特別是動(dòng)物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物，盡可能地以植物油代替動(dòng)物油，不要吸煙喝酒，不要暴飲暴食。 二、相當(dāng)一部分膽石癥的形成與體內(nèi)膽固醇的含量過高和代謝障礙有關(guān)，因此要限制魚子、各種蛋類的蛋黃、及各種食肉動(dòng)物的肝、腎、心、腦等膽固醇含量高的食物。 三、烹調(diào)食品以蒸、煮、燉、燴為佳，切忌大量食用炒、炸、燒烤、熏、腌制食品。 四、增加魚、瘦肉、豆制品、新鮮蔬菜和水果等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物的食品食用量，以保證熱量供應(yīng)，從而促進(jìn)肝糖元的形成保護(hù)肝臟。 五、多吃西紅柿、玉米、胡蘿卜等富含維生素A的食物，以保持膽囊上皮細(xì)胞的健全，防止上皮細(xì)胞脫落，構(gòu)成結(jié)石核心，從而誘發(fā)結(jié)石。 六、平時(shí)可多飲新鮮蔬菜或瓜果汁，如西瓜汁、橘子汁、胡蘿卜汁等，并增加飲水，吃飯的次數(shù)和數(shù)量，以增加膽汁的分泌與排泄，減輕炎癥反應(yīng)和膽汁淤積。

引起膽管結(jié)石的危險(xiǎn)因素主要有以下幾點(diǎn)： 一、膽道感染，膽道感染是首位的危險(xiǎn)因素。膽道感染主要來源于腸道細(xì)菌、膽道的慢性細(xì)菌感染、組織的慢性炎癥改變、粘膜上皮細(xì)胞增生、粘蛋白分泌增多，這是原發(fā)性膽管結(jié)石發(fā)生和復(fù)發(fā)的基本因素。 二、膽道寄生蟲病，如中華分支睪吸蟲或膽道蛔蟲病，也是引起膽道結(jié)石的重要因素。 三、膽汁停滯是生成肝內(nèi)膽管結(jié)石的必需條件，即便有膽道感染，如果沒有膽汁停滯也不可能形成膽管結(jié)石，膽管部分狹窄、膽道功能障礙是膽汁瘀滯的主要原因。此外，還有研究表明，患者膽道免疫反應(yīng)的異常也是引起肝內(nèi)膽管結(jié)石的重要因素。

肝外膽管包括肝總管、膽總管、膽囊和膽囊管，當(dāng)結(jié)石位于肝外膽管時(shí)就屬于肝外膽管結(jié)石。 肝外膽管結(jié)石可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，其中原發(fā)性占大多數(shù)，它是原發(fā)于膽管系統(tǒng)內(nèi)的結(jié)石，多數(shù)為膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石。而繼發(fā)性指膽囊內(nèi)結(jié)石排至膽管內(nèi)，多數(shù)為膽固醇結(jié)石。 肝外膽管結(jié)石常表現(xiàn)為急性膽管炎、膽絞痛和梗阻性黃疸，臨床上腹痛一般出現(xiàn)在劍突下或者右上腹，多為絞痛，而且呈陣發(fā)性的發(fā)作，或?yàn)槌掷m(xù)性的疼痛陣發(fā)性加重，可以向患者的左肩部以及背部放射，其典型表現(xiàn)按嚴(yán)重程度可出現(xiàn)疼痛 、畏寒發(fā)熱、黃疸等Charcot三聯(lián)征，或Reynolds五聯(lián)征，即前面三項(xiàng)癥狀加上感染性休克和神志改變。 肝外膽管結(jié)石主要采用外科手術(shù)治療，可采取開腹手術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)原則是盡可能在手術(shù)中取盡結(jié)石，去除感染病灶，保證手術(shù)后膽管引流通暢。

肝外膽管結(jié)石的危害有很多，和患者病情、是否及時(shí)治療有關(guān)。 肝外膽管結(jié)石分為兩種：原發(fā)性肝外膽管結(jié)石和繼發(fā)性肝外膽管結(jié)石。繼發(fā)性膽管結(jié)石是在膽囊內(nèi)形成，然后從膽囊經(jīng)過膽囊管，排入膽管形成的結(jié)石；原發(fā)性膽管結(jié)石是在膽管內(nèi)形成的結(jié)石，可能是肝內(nèi)膽管結(jié)石脫落到肝外膽管引起的。 因?yàn)槟懝鼙旧磔^細(xì)，如果有結(jié)石長(zhǎng)期存在可能會(huì)引起膽道的梗阻、膽管擴(kuò)張。如果膽汁排出受阻，可能還會(huì)激發(fā)黃疸、肝功能損害以及膽管炎，膽管炎急性發(fā)作比較嚴(yán)重，重癥膽管炎甚至?xí)＜吧?，?dǎo)致感染性的休克，所以出現(xiàn)肝外膽管結(jié)石要進(jìn)行積極的治療。 如果肝外膽管結(jié)石引起的梗阻性黃疽如長(zhǎng)期未愈，會(huì)帶來慢性膽汁淤積性肝硬變，最終還會(huì)出現(xiàn)門靜脈高壓。因此，患者一旦發(fā)現(xiàn)有肝外膽管結(jié)石應(yīng)及時(shí)就診，早日手術(shù)治療。