乳腺癌影像學(xué)檢查，對(duì)于乳腺癌的早期檢出診斷以及術(shù)前分期尤為重要，乳腺影像學(xué)檢查包括超聲、 X線 、鉬靶、 CT 、磁共振、 核素掃描以及PET，最后通過乳腺穿刺活檢； x線攝影以及超聲檢查目前是乳腺癌影像學(xué)檢查的主要手段，被稱為黃金搭檔，CT檢查能較好的顯示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，CT的功能成像能反映乳腺病變的血流特點(diǎn)，有助于良惡性病變的鑒別診斷，磁共振的波譜成像能夠提示乳腺癌，組織內(nèi)的膽堿水平的變化是診斷乳腺癌的重要標(biāo)準(zhǔn)，臨床證實(shí)如果乳腺癌的彩色多普勒超聲 x線，MRI三者的檢查靈敏度，特異度以及準(zhǔn)確度分別是99 、95以及97，說明影像綜合檢查對(duì)于乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)確診以及制定治療計(jì)劃，具有很重要的價(jià)值。

做增強(qiáng)CT的時(shí)候是需要打?qū)Ρ葎┑?，在做增?qiáng)CT一般要根據(jù)公斤體重要，打80到100毫升的對(duì)比劑，那么對(duì)比劑的從靜脈打到人體中，顯像之后還要通過循環(huán)經(jīng)過腎臟排泄，90%以上要經(jīng)過腎臟排泄，可能會(huì)對(duì)腎臟造成一定的損害，特別是在有腎功能不全的患者，加重腎臟負(fù)擔(dān)，而且如果要是不及時(shí)排出會(huì)在體內(nèi)進(jìn)行多次循環(huán)，所以在做了增強(qiáng)CT通常建議要多飲水，那么多飲水的話使對(duì)比劑不在腎臟或者腎小管內(nèi)聚集，從而減低腎臟損害的幾率。

CT的檢查應(yīng)用范圍很廣，而且準(zhǔn)確性比較高，但仍有其的局限性，主要是檢出病變的敏感性比較高，但缺點(diǎn)是定性診斷有一定的限制，比如說顱內(nèi)腫瘤的檢出率高達(dá)98%，但定性診斷只有85%，對(duì)胸部可以查出普通x線片不能顯示的隱匿性病變，但對(duì)于良惡性病變的鑒別診斷，還有賴于臨床的其他資料以及細(xì)胞學(xué)的檢查。 PETCT是使用PET的功能現(xiàn)象和螺旋CT的結(jié)構(gòu)現(xiàn)象融為一體形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，進(jìn)行一次的檢查便可得到PET的圖像信息，又能獲得檢查部位的CT圖像信息，并且是兩種檢查結(jié)果的信息融合處理，對(duì)病灶在進(jìn)行定性的同時(shí)還做出了準(zhǔn)確的定位，很大程度上增加了準(zhǔn)確性和臨床價(jià)值。 因此PETCT檢查的優(yōu)勢(shì)要遠(yuǎn)大于CT，但是PETCT因?yàn)闄z查價(jià)格非常昂貴，而且不屬于醫(yī)保的報(bào)銷范圍，所以不能適合于首先檢查，只是作為補(bǔ)充檢查。

做CT檢查之前并不是所有的部位都需要空腹。 平常在做肺部 縱隔 胸壁 頭顱 頸部以及盆腔 脊柱 四肢等等部位是不需要空腹的； 上腹腔在做肝 膽 胰 脾 腎以及胃腸道檢查的時(shí)候是需要的，而且要求在檢查前大約喝1000毫升的水將胃部充盈起來(lái)，而且空腹可以使膽囊充盈，如果在做全腹部胃腸道檢查的時(shí)候不僅需要空腹，而且還需要做胃腸道準(zhǔn)備，在檢查前還需要喝陽(yáng)性造影劑，在檢查前晚上還需要做還需要晚上前飲500毫升的水，檢查當(dāng)天早上6點(diǎn)喝完剩下的500毫升水，這樣可以使胃腸道做好充分的準(zhǔn)備，如果在做血管造影和增強(qiáng)掃描檢查，因?yàn)樾枰o脈注射對(duì)比劑，對(duì)比劑可能會(huì)引起嘔吐等副作用，所以這種情況下也需要盡量空腹，但是進(jìn)行心臟冠脈，血管造影的病人可以少量進(jìn)食，因?yàn)槿绻贿M(jìn)食患者可能會(huì)因?yàn)轲囸I而導(dǎo)致心慌，引起心率加快，而增加成像偽影。

腫瘤標(biāo)志物的升高是不是就意味著得腫瘤，其實(shí)也用不著恐慌； 首先需要有癥狀的針對(duì)性檢查，比如有腹痛需要查超聲或者是CT； 第二如果腫瘤標(biāo)志物明顯的升高或者已經(jīng)證實(shí)動(dòng)態(tài)升高，應(yīng)該做相應(yīng)的影像學(xué)檢查，包括PETCT CT 核磁共振，胃腸鏡等等； 第三有一些腫瘤標(biāo)志物的特異性還是比較高的，比如AFP，也就是甲胎蛋白對(duì)于原發(fā)性的肝細(xì)胞肝癌診斷的特異性比較高，PSA前列腺特異性抗原對(duì)于前列腺腫瘤的診斷的特異性也比較高，如果發(fā)現(xiàn)這些腫瘤標(biāo)志物明顯升高，可以針對(duì)性的去做CT 磁共振或者是超生等。