溶栓治療禁忌癥一般包括： 一、單純性的供給性失調(diào)或感覺(jué)障礙。 二、臨床神經(jīng)功能缺損很快就恢復(fù)的病人。 三、活動(dòng)性的顱內(nèi)出血、出血性疾病。 四、凝血障礙性的疾病、低凝狀態(tài)、口服抗凝藥物以及凝血酶原時(shí)間大于15秒的患者。 五、48小時(shí)內(nèi)用過(guò)肝素且部分凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)或低蛋白血癥。 六、顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、顱內(nèi)腫瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血。 七、6周內(nèi)做大手術(shù)或有嚴(yán)重的創(chuàng)傷。 八、治療前血壓明顯的增高。 九、曾發(fā)生過(guò)腦出血或出血性的腦梗死者。 十、3周內(nèi)有胃腸道、泌尿系統(tǒng)的出血或活動(dòng)性肺結(jié)核的病人。 十一、月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)后十天以?xún)?nèi)的女性。 十二、嚴(yán)重肝腎功能障礙者。 十三、對(duì)溶栓藥物過(guò)敏。 十四、急性、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的患者。

溶栓治療可出現(xiàn)的并發(fā)癥有： 一、顱內(nèi)出血是溶栓治療最嚴(yán)重的并發(fā)癥，發(fā)生率為4%-20%，有時(shí)候可能是致死性的。遠(yuǎn)離梗死區(qū)的腦實(shí)質(zhì)出血和出血性梗死在溶栓治療時(shí)，一旦出現(xiàn)意識(shí)下降、頭疼、惡心、嘔吐、收縮壓突然增高、原有的神經(jīng)功能損害癥狀加重或者出現(xiàn)新的神經(jīng)功能損害的癥狀，預(yù)示可能發(fā)生了顱內(nèi)出血。 二、腦組織的再灌注損傷和腦水腫。 三、動(dòng)脈的再閉塞或者叫再梗死。 四、全身性的出血。 五、繼發(fā)性的栓塞。 溶栓治療的禁忌癥一般包括：?jiǎn)渭冃怨┙o性失調(diào)、感覺(jué)障礙、臨床神經(jīng)功能缺損。

溶栓治療的適應(yīng)癥： 一、在癥狀發(fā)生后4小時(shí)-6小時(shí)內(nèi)，可以預(yù)防大面積腦梗死，挽救缺血半暗區(qū)和低灌注狀態(tài)。 二、年齡小于75歲。 三、無(wú)意識(shí)障礙，基底動(dòng)脈血栓由于預(yù)后差，即使昏迷也不禁忌。 四、腦CT的掃描，排除腦出血且無(wú)神經(jīng)功能缺損、相對(duì)應(yīng)的低密度區(qū)。 五、若是進(jìn)展性的卒中，可以延長(zhǎng)到12小時(shí)以?xún)?nèi)進(jìn)行。 患者家屬需要簽字同意，溶栓治療可出現(xiàn)并發(fā)癥，顱內(nèi)出血是溶栓治療最嚴(yán)重的并發(fā)癥，發(fā)生率為4%-20%。遠(yuǎn)離梗死區(qū)的腦實(shí)質(zhì)出血和出血性梗死，在溶栓治療的患者，一旦出現(xiàn)意識(shí)下降、頭疼、惡心、嘔吐、收縮壓突然增高、原有的神經(jīng)功能損害癥狀加重或者出現(xiàn)新的神經(jīng)功能損害的癥狀，預(yù)示著可能發(fā)生了顱內(nèi)出血。