趙文波
趙文波

普通外科 | 副主任醫(yī)師

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 去掛號(hào)
擅長(zhǎng)
疝與腹壁外科專(zhuān)業(yè)疾病的診治。
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  • 腹股溝疝是怎樣形成的

    腹股溝疝的形成主要有兩個(gè)因素: 1、是腹壁局部的薄弱,腹股溝區(qū)本身有一個(gè)潛在的裂隙,這個(gè)裂隙是胎兒胚胎時(shí)期,精索和睪丸沿著腹股溝下降的時(shí)候形成的潛在的裂隙,在正常的情況下受到邊上肌肉組織的保護(hù),這個(gè)裂隙是關(guān)閉的,如果裂隙周?chē)慕M織,比較薄弱的情況下或者腹腔壓力增大的情況下,就會(huì)沖開(kāi)這個(gè)裂隙把腹腔的組織帶著腹膜,然后從間隙出來(lái)就形成腹股溝疝; 2、腹腔的壓力增加,腹腔壓力增加的因素主要有幾個(gè)方面,第一個(gè),長(zhǎng)期的慢性疾病,比如慢性咳嗽 便秘,前列腺增生,平時(shí)做一些排便 排尿 咳嗽運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,腹腔的壓力會(huì)大大的增加,還有特殊行業(yè)的人,比如搬運(yùn)重物、健身或者舉重等等,在日常生活中腹腔的壓力就會(huì)大大的增加。

  • 腹股溝疝的鑒別診斷有哪些

    腹股溝疝的鑒別診斷有: 1、腹股溝區(qū)的淋巴結(jié)腫大,腹股溝區(qū)的淋巴結(jié)腫大可以在腹股溝區(qū)摸到腫塊,一般邊緣比較清楚,最大特點(diǎn)是不論你站立或者躺下的時(shí)候都不會(huì)回去; 2、精索或者睪丸的鞘膜積液,這種小孩比較多見(jiàn)但是成人也會(huì)有精索和睪丸的鞘膜積液 ,一般在站立的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn) ,在平臥的時(shí)候不會(huì)馬上的消失,可以慢慢的消失,也可以不消失,在做透光試驗(yàn)的時(shí)候鞘膜積液是可以透光的,一般的疝是不透光的; 3、股疝也發(fā)生在腹股溝區(qū)和腹股溝疝比較難鑒別,股疝于女性比較多見(jiàn),特點(diǎn)是不太容易還納,所以和典型的腹股溝疝,相對(duì)來(lái)說(shuō)好鑒別一點(diǎn)的; 4、女性的子宮圓韌帶囊腫,這種疾病要和女性的腹股溝疝做鑒別,子宮圓韌帶的囊腫在B超的情況下,可以看到局部是完整性的積液,不隨體位的變動(dòng)而變動(dòng),就是躺下的時(shí)候還會(huì)在。

  • 腹股溝疝的癥狀有哪些

    腹股溝疝的癥狀有: 1、患者在站立或者活動(dòng)的時(shí)候,腹股溝區(qū)會(huì)摸到隆起的包塊,有的包塊大的時(shí)候可以掉入陰囊內(nèi),這個(gè)包塊在平躺的時(shí)候或者坐的時(shí)候有可能會(huì)回去或者用手按壓的時(shí)候可能回去,有時(shí)候甚至按壓的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)咕嚕的聲音,所以好多人都把疝叫做疝氣; 2、疝癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候,有時(shí)候鼓起的包塊在平躺的時(shí)候就回不去,或者是按壓的時(shí)候才能回去,有的按壓的時(shí)候也回不去,這種叫難復(fù)性疝,相對(duì)疝更復(fù)雜一點(diǎn); 3、如果突然出現(xiàn)一個(gè)大的包塊,同時(shí)引起下腹部的劇烈疼痛,要考慮到有可能是疝的嵌頓,在疝的時(shí)候是相對(duì)緊急的情況,就需要早期到醫(yī)院去處理或者早期的手術(shù)。

  • 腹股溝疝術(shù)后疼痛怎么辦

    腹股溝疝手術(shù)后的疼痛大概有這么幾個(gè)因素: 1、切口本身的疼痛; 2、切口位固定的位置,牽拉的疼痛; 3、神經(jīng)損傷引起的疼痛,最常見(jiàn)的是前兩種疼痛 前兩種疼痛隨著時(shí)間的推移基本上可以慢慢地去緩解,可以不需要特殊的治療,第三種疼痛神經(jīng)損傷的疼痛可能就比較麻煩,首先可以用一些鎮(zhèn)痛藥去治療,如果緩解不了可以用局部的封閉,手術(shù)去探查,通過(guò)手術(shù)來(lái)解決問(wèn)題。

  • 腹股溝疝手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)

    腹股溝疝的發(fā)病率非常高,所以手術(shù)率也非常高,在這么高的手術(shù)率過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的手術(shù)中意外情況: 1、出血,局部有比較大的血管,髂外靜脈 髂外動(dòng)脈,還有小一點(diǎn)腹壁下動(dòng)靜脈血管在手術(shù)中,都有可能損傷,出現(xiàn)比較大的出血; 2、神經(jīng)的損傷,尤其在開(kāi)放手術(shù)的時(shí)候容易損傷到髂腹下和髂腹股溝神經(jīng),尤其在結(jié)扎髂腹下和髂腹股溝神經(jīng)以后,術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)頑固性的疼痛,將來(lái)可能還需要進(jìn)一步的去處理; 3、腹股溝疝和精索的關(guān)系是比較密切的,在手術(shù)中如果操作不慎,有可能會(huì)損傷精索的血管或者輸精管。