引起陰道出血的原因分為三個(gè)方面，也就是與妊娠相關(guān)的和妊娠不相關(guān)的，還有生殖道的疾病，與妊娠相關(guān)的包括：流產(chǎn)、早產(chǎn)、宮外孕、前置胎盤、胎盤早剝、葡萄胎、 絨癌等，這些與妊娠相關(guān)都可以引起異常子宮出血。非妊娠相關(guān)的包括：子宮異常出血和非子宮的出血，比如：陰道、外陰的異常炎癥、腫瘤等也會(huì)引起出血。那么子宮異常出血現(xiàn)在有個(gè)很規(guī)范的診療的程序，子宮異常出血分為結(jié)構(gòu)性的和功能性的，比如:結(jié)構(gòu)性的就是說子宮有異常病變，比如:子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌癥或子宮內(nèi)膜的不典型增生或子宮內(nèi)膜癌等，這些都是子宮內(nèi)膜的結(jié)構(gòu)性病變可引起異常子宮出血。功能性病變引起子宮的出血，比如：凝血功能障礙，有些患者會(huì)有再障或白血病會(huì)引起子宮異常出血，還有就是排卵期功血、排卵障礙，比如：青春期功血、更年期功血，還有子宮內(nèi)膜因素，比如：子宮內(nèi)膜炎，還有醫(yī)源性因素，如：宮內(nèi)放節(jié)育器也會(huì)引起異常出血，還有其它因素包括：子宮剖宮產(chǎn)的憩室也會(huì)引起子宮的出血，這些都是導(dǎo)致子宮異常出血的原因。

痛經(jīng)的患者對(duì)癥處理： 1.沒有器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，比如說一些青春期的女孩有痛經(jīng)的話，我們可以給她做一個(gè)彩超的檢查來排除子宮內(nèi)膜的病變或者是無腺肌癥的病變，如果她沒有器質(zhì)性病變的話，我們可以暫時(shí)地給予止疼藥物的應(yīng)用來減輕痛經(jīng)的發(fā)生，或者是輔助一些中藥來減輕痛經(jīng)的發(fā)生； 2.如果有器質(zhì)性病變的發(fā)生，我們就需要給予相應(yīng)的治療，比如說有些患者合并子宮內(nèi)膜異位癥或者是合并腺肌癥，我們首先主張患者在合適的階段進(jìn)行妊娠，來預(yù)防以后出現(xiàn)嚴(yán)重的痛經(jīng)，影響妊娠的結(jié)局；如果她沒有條件進(jìn)行妊娠，我們可以給予相應(yīng)的藥物治療，比如口服避孕藥或者是宮腔上曼月樂環(huán)目前的第四代的口服避孕藥相對(duì)是比較好的，副作用也比較小，肥胖 水腫這些并發(fā)癥也比較少，合適的人群是可以給予長(zhǎng)期的應(yīng)用的；對(duì)于有性生活的患者，可以上曼月樂環(huán)，曼月樂環(huán)是一種帶藥的避孕環(huán)，除了避孕之外，可以減少月經(jīng)量，治痛經(jīng)。

人工流產(chǎn)有以下危害： 1.人流短期的影響，比如說我們會(huì)出現(xiàn)子宮的出血、感染，子宮的穿孔或者是配伍的殘留等， 2.遠(yuǎn)期的影響，可以影響宮腔，子宮內(nèi)膜的損傷，造成宮腔粘連，可以影響輸卵管，造成輸卵管的炎癥，盆腔的炎癥，造成宮外孕、不孕癥，還會(huì)影響子宮，影響內(nèi)分泌，造成月經(jīng)的不調(diào)， 3.做人工流產(chǎn)的時(shí)候，有的人會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血逆流，引起子宮內(nèi)膜異位癥，會(huì)導(dǎo)致生育率的下降，痛經(jīng)等，包括子宮腺肌癥的發(fā)生，也是我們盡量要避免的問題。

月經(jīng)有血塊對(duì)癥處理。 正常的月經(jīng)，是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜的脫落和粘液形成的，因?yàn)橛写罅康睦w溶酶的存在，血液都是不凝的，但是如果月經(jīng)量相對(duì)稍微多一點(diǎn)的話，也會(huì)出現(xiàn)血塊，但是如果出現(xiàn)月經(jīng)量過多的時(shí)候，我們需要到醫(yī)院，進(jìn)行相關(guān)的診斷和鑒別診斷，如果是屬于正常的，沒有器質(zhì)性病變的，月經(jīng)量的出現(xiàn)血塊，我們可以觀察，如果出現(xiàn)器質(zhì)性的病變，那么我們就要根據(jù)相應(yīng)的病因進(jìn)行相應(yīng)的治療；如果沒有器質(zhì)性病變，如果月經(jīng)量大對(duì)患者產(chǎn)生困擾的時(shí)候，我們可以用一些口服的止血藥，甚至上曼月樂環(huán)，也就是說宮內(nèi)節(jié)育器，但是它是帶藥的宮內(nèi)節(jié)育器，可以減少月經(jīng)量；對(duì)于器質(zhì)性的病變，比如說有子宮內(nèi)膜的息肉或者是子宮肌瘤的話，我們要進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)來切除這些器質(zhì)性的病變，減少月經(jīng)量；如果有子宮內(nèi)膜的增殖癥的話，我們可以通過藥物，比如說口服避孕藥或者是上曼月樂環(huán)來減少月經(jīng)量，減少血塊的出現(xiàn)；如果是子宮內(nèi)膜癌這些器質(zhì)性病變，我們要進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療來解決。

子宮肌瘤會(huì)引起月經(jīng)量多。 特別是壁間的內(nèi)突的肌瘤，子宮粘膜下肌瘤，子宮腺肌癥，子宮內(nèi)膜的息肉，子宮內(nèi)膜的增殖癥，子宮內(nèi)膜癌或者是功能失調(diào)性子宮出血，也就是功血，這些往往都可以引起月經(jīng)量的過多。對(duì)于月經(jīng)量過多導(dǎo)致貧血的病人，我們往往要進(jìn)行積極的治療，進(jìn)行對(duì)因治療，來改善她月經(jīng)過多的這種情況。