內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
碩士學(xué)位,副主任醫(yī)師,畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué)。目前于錦州市中心醫(yī)院工作。遼寧省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)絡(luò)病專業(yè)委員會(huì)委員,2011年被評為錦州市青年崗位能手。2015年曾于上海華山醫(yī)院內(nèi)分泌與代謝性疾病科進(jìn)修學(xué)習(xí)。具有GCP工作相關(guān)資質(zhì),發(fā)表國家級論文6篇。
甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺囊腫在臨床上都十分常見,二者在臨床表現(xiàn)和病人的體征上可以沒有任何的區(qū)別。二者的鑒別主要依靠影像學(xué)檢查。 在超聲上甲狀腺的囊腫主要表現(xiàn)為明顯的一個(gè)低回聲區(qū),如果是多個(gè)囊腫可以表現(xiàn)為多個(gè)低回聲區(qū)或者是連接成片,而甲狀腺結(jié)節(jié)可以是低回聲、等回聲或者是高回聲。二者的鑒別除了依靠甲狀腺的超聲檢查,我們也可以依靠于甲狀腺核素掃描檢查,通過甲狀腺核素掃描或者是甲狀腺超聲基本就可以對于甲狀腺結(jié)節(jié)以及甲狀腺囊腫進(jìn)行有效的區(qū)分。
甲狀腺組織或者甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)胞穿刺學(xué)檢查其實(shí)是一種病理學(xué)的檢查,對于很多甲狀腺結(jié)節(jié)的病人來說他都很想知道我的這個(gè)結(jié)節(jié)到底是不是良性或者惡性。 其實(shí),初步的檢查我們可以根據(jù)一些超聲來進(jìn)行結(jié)節(jié),良惡性的初步判斷。但是對于結(jié)節(jié)直徑大于1.0cm或者說邊緣不是太清晰或者存在有微小鈣化這樣的結(jié)節(jié),在臨床上是不能排除惡性可能的。 這個(gè)時(shí)候我們就建議患者進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺的檢查,在穿刺檢查期間首要的就是預(yù)防感染一個(gè)要進(jìn)行專業(yè)化的無菌操作,第二、要病人比較高水平的配合穿刺醫(yī)師的操作。
甲亢患者一旦確診之后,臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情為其制定比較適宜的個(gè)體化治療方案,但是在飲食方面也需要給患者做細(xì)致、詳細(xì)的指導(dǎo)。甲亢飲食的總的原則是低碘飲食,也就是紫菜、海帶、海魚、海蝦等海產(chǎn)品是需要禁忌的,因?yàn)檫@些食物含碘比較豐富,食用之后會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)甲狀腺激素合成過多,進(jìn)而加重病人甲亢的癥狀,導(dǎo)致病情加重。 除了低碘飲食之外,病人比較推薦的是高熱量、高維生素、高蛋白質(zhì)飲食,這樣有利于甲亢病人甲狀腺功能的恢復(fù),同時(shí)對于應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療的患者來說,高維生素、高蛋白的飲食也有利于保護(hù)病人的肝臟功能。