內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
長期從事內(nèi)分泌專業(yè)臨床及基礎(chǔ)研究工作,研究方向為糖尿病并發(fā)癥及甲狀腺疾病,中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病難治性高血糖、脆性血糖波動、痛性糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病腎病、甲狀腺疾病、內(nèi)科雜病及中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理。
甲狀腺結(jié)節(jié)不一定要吃加碘的鹽。 因為甲狀腺結(jié)節(jié)形成的原因是非常復(fù)雜的,包括基因突變,遺傳,還有一些藥物的因素,食物的因素,核輻射等,它的這個影響因素,是非常多的。至于這個碘的因素,又得分兩種情況,碘過量或者是碘攝入過少都可能會導(dǎo)致結(jié)節(jié)的發(fā)生。地方性的大脖子病,由于碘攝入過少造成甲狀腺過度增生引起地方性甲狀腺腫,應(yīng)該多食碘。攝入過多的碘元素也會導(dǎo)致甲狀腺腫大,因為甲狀腺濾泡合成甲狀腺激素的原料太多,所以它就會過度增生,反倒會引樣甲狀腺腫大。因此,甲狀腺結(jié)節(jié)加不加碘得具體問題具體分析。
如果是良性的結(jié)節(jié),合并有一些不舒服的癥狀,這樣就可以通過中醫(yī)的辨證論治,看他的舌、脈癥,根據(jù)他的體質(zhì)使用中成藥治療。 中醫(yī)治療甲狀腺結(jié)節(jié)有一定的優(yōu)勢,尤其是在改善癥狀,調(diào)節(jié)體質(zhì)方面具有非常明顯的功效,往往都是從化痰活血、通絡(luò)補腎等方面進行治療,具體的用藥應(yīng)該參照正規(guī)中醫(yī)院的中醫(yī)大夫的建議。如果這個結(jié)節(jié)是惡性的,那么應(yīng)該盡快的去醫(yī)院行外科手術(shù)治療。
缺碘或者碘過剩都有可能造成甲狀腺結(jié)節(jié)。 碘是甲狀腺激素合成的必須的原料,如果碘缺乏的時候,就會造成甲狀腺濾泡的增生,就會導(dǎo)致甲狀腺腫大。如果是你攝入過多的碘,也會阻止甲狀腺激素的合成,造成甲狀腺過度的腫大。
甲狀腺結(jié)節(jié)分級意義:提示結(jié)節(jié)的良惡性程度,指導(dǎo)臨床的處理。分級的方法比較常用的就是TI-RADS分級,把超聲發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)分為零到六級: 1.零級,它屬于資料不全,并不是說零級沒事,還有一些資料沒做,需要進一步的完善相關(guān)的檢查。 2.二級和三級,提示結(jié)節(jié)的良性的,病變的可能性比較大。 3.如果寫了四級,懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)有可能是惡性。 4.如果寫了五級,高度懷疑結(jié)節(jié)是惡性的病變,需要進一步檢查。 5.六級,經(jīng)過活檢,包括甲狀腺細胞學(xué)穿刺明確診斷為甲狀腺癌。