這5類人需要做甲狀腺超聲檢查。第一、平時(shí)在家里發(fā)現(xiàn)頸部有腫塊，或摸到腫塊了，或頸前區(qū)特別不舒服這些患者都可以到醫(yī)院來做甲狀腺超聲檢查。第二、在臨床過程中可能有些實(shí)驗(yàn)室的化驗(yàn)異常，比如：甲狀腺功能不好的，臨床醫(yī)生也會(huì)建議患者做一個(gè)甲狀腺超聲檢查來排除甲狀腺問題。第三、做 ct或磁共振的頸部掃描時(shí)，發(fā)現(xiàn)甲狀腺有異常的或在同位素掃描時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺有異常的，這些患者都可以來做甲狀腺超聲檢查。第四、有甲狀腺癌、有家族史或小時(shí)候有過放射性物質(zhì)接觸的，這些人也是有必要到醫(yī)院做甲狀腺超聲篩查的。第五、甲狀腺癌術(shù)后采用超聲檢查進(jìn)行病情隨訪。

關(guān)于甲狀腺超聲的正常值還沒有標(biāo)準(zhǔn)。甲狀腺的形態(tài)是比較特殊，在超聲檢查過程中，一般要對(duì)左右側(cè)葉和峽部要進(jìn)行測量，一般對(duì)左右側(cè)葉是進(jìn)行左右徑、上下徑和前后徑的測量，對(duì)于峽部是做厚度的測量。在臨床上面，雙側(cè)葉的前后徑和左右徑的指標(biāo)更能反映甲狀腺的腫大還是縮小程度的。在關(guān)于正常值的數(shù)據(jù)目前在臨床上還沒有完全統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。在我們的工作中，為了方便記憶，一般用以下數(shù)據(jù)作為一個(gè)正常值的標(biāo)準(zhǔn)，第一、左右雙側(cè)葉的左右徑和前后徑一般是以兩公分作為界限，上下徑一般是5~6公分。峽部的厚度一般是0.5公分。

超聲醫(yī)生可能會(huì)對(duì)患者做這些特殊試驗(yàn)。第一、探頭擠壓試驗(yàn)，這個(gè)的目的主要是來判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的物理成分。第二、股氣試驗(yàn)。第三、吞咽試驗(yàn)，就是在做的過程中可能醫(yī)生會(huì)讓你咽一下口水，看一下發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)是在甲狀腺的內(nèi)部，還是在外部判斷一下它的來源。第三、飲液試驗(yàn)，就是在檢查過程中可以會(huì)建議患者喝些水或碳酸飲料，通過飲液試驗(yàn)，可以觀察到氣體是不是進(jìn)入了結(jié)節(jié)來判斷結(jié)節(jié)的來源。

甲狀腺超聲檢查時(shí)應(yīng)注意3點(diǎn)。第一、超聲醫(yī)生可能對(duì)你病史做一個(gè)詢問，有沒有甲狀腺疾病的病史。第二、醫(yī)生可能對(duì)你做一個(gè)體格檢查，如果你在其他醫(yī)院做過一些檢查的話，建議再來檢查前把以前的病例和資料帶來，這樣對(duì)于你疾病的診斷是有幫助的。在檢查前穿有高領(lǐng)毛衣的話，最好還是提前脫掉。對(duì)于脖子上帶有項(xiàng)鏈或圍巾的患者，在檢查前最好可以取下來。這樣既可以方便醫(yī)生檢查，還可以保護(hù)超聲探頭。第三、注意檢查時(shí)的體位。一般患者是仰臥位躺在床上做檢查的，我們會(huì)讓患者的頸部盡量后仰，暴露頸前區(qū)。

超聲檢查針對(duì)于ct、磁共振檢查還是具有一定的優(yōu)勢。比如:它價(jià)格較低廉，再就是操作過程中較方便，它的可重復(fù)性還是比較好的。再一個(gè)它是沒有設(shè)限的，所以對(duì)人體是沒有任何危害的?，F(xiàn)在高頻的超聲可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)1~2毫米的結(jié)節(jié)是非常小的，超聲都可以發(fā)現(xiàn)的。而且現(xiàn)在也出現(xiàn)了一些先進(jìn)的技術(shù)，幫助我們來對(duì)甲狀腺疾病做診斷和鑒別診斷。比如：超聲的彈性成像、超聲造影、三維超聲等也逐漸應(yīng)用到甲狀腺超聲的鑒別診斷中。 因?yàn)楝F(xiàn)在高頻的超聲可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)1~2毫米的結(jié)節(jié)。而且現(xiàn)在也出現(xiàn)了一些先進(jìn)的技術(shù)，幫助我們來對(duì)甲狀腺疾病做診斷和鑒別診斷。比如：超聲的彈性成像、超聲造影、三維超聲等。