蔡潤(rùn)茁
蔡潤(rùn)茁

耳鼻喉科 | 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)
耳鼻喉科常見(jiàn)病多發(fā)病的診治,功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)。
醫(yī)生介紹

2003年畢業(yè)于遼寧醫(yī)學(xué)院,2013年于北京同仁醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

醫(yī)生視頻
  • 喉癌的分類有哪些?

    喉癌的分類如下: 一、喉癌按喉癌的部位分可分為聲門型、聲門上型、聲門下型。 1、聲門型的喉癌發(fā)病率較高,它的主要癥狀就是聲音嘶啞,患者容易發(fā)現(xiàn),淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率比較低,預(yù)后較好。 2、聲門上型患者發(fā)病較晚,因?yàn)樗陌Y狀就是咽異物感和梗阻感,有些患者就醫(yī)的時(shí)候已經(jīng)是晚期了,或者已經(jīng)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,所以聲門上型喉癌預(yù)后較聲門型喉癌差。 3、聲門下型喉癌發(fā)病率很低,因?yàn)槲恢秒[匿,大多數(shù)患者出現(xiàn)呼吸困難才就醫(yī),所以聲門下型喉癌的預(yù)后最差。 二、喉癌按病理來(lái)分型,可分為喉鱗癌、腺癌、黏液腺癌、基底細(xì)胞癌、淋巴瘤等。

  • 喉癌與哪些因素有關(guān)?

    喉癌主要與飲酒、刺激性辛辣食物有關(guān),尤其是飲酒,它在聲門上型喉癌發(fā)病方面有很明確的因素。在喉癌的分型中,聲門上型喉癌占絕大部分,大部分患者都有飲酒史,而且聲門上型喉癌的預(yù)后也不如聲門型喉癌,這些患者在治療過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀,包括精神癥狀,有些患者會(huì)請(qǐng)精神科醫(yī)生來(lái)會(huì)診,以指導(dǎo)下一步治療。所以,當(dāng)喉癌的患者發(fā)病以后,一定要忌酒、忌辛辣食物。

  • 為什么會(huì)患喉癌?

    目前喉癌病因尚不清楚,考慮是多種病因協(xié)調(diào)共同引起的。詳細(xì)如下: 1、主要包括吸煙、飲酒,如果吸煙的人再飲酒,那么患喉癌的幾率會(huì)更高。 2、乳頭狀病毒感染,以及一些化學(xué)物質(zhì)多環(huán)芳烴的污染,它會(huì)刺激咽喉部,也容易引起喉癌。 3、還有一些內(nèi)分泌紊亂、刺激性激素等都可以引起喉癌。 我國(guó)東北地區(qū)吸煙和飲酒的人比較多,所以東北、華北地區(qū)的喉癌發(fā)病率比較高,主要以東北為主,東北婦女的發(fā)病率在全國(guó)里最高。

  • 喉癌術(shù)后需要戴多久的管

    喉癌術(shù)后戴管的時(shí)間,根據(jù)術(shù)式的不同而不同。詳細(xì)如下: 一、如果是支撐喉鏡下的二氧化碳激光切除術(shù),一般不需氣管切開(kāi),也不需要戴管。 二、喉裂開(kāi)喉部分切除術(shù)根據(jù)術(shù)式不同,術(shù)后拔管率也不同:1、如喉環(huán)狀軟骨上喉部分切除術(shù),術(shù)后拔管率最高可達(dá)90%以上,這樣不需放療的術(shù)后一個(gè)月左右可試堵,如果試堵成功可行拔管。2、如行放射治療三個(gè)月后,若患者試堵成功,也可以拔除氣管套管。 三、喉癌因部位和術(shù)式不同,拔管率也不一樣,垂直部分和水平部分切除術(shù)的術(shù)后拔管率一般在70%-90%,全喉患者術(shù)后就終身戴管。

  • 如何確定喉癌是否轉(zhuǎn)移

    確定喉癌是否轉(zhuǎn)移的方法如下: 1、首先要檢查喉癌經(jīng)常發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位,最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移的部位就是頸部淋巴結(jié),如聲門型、聲門上型喉癌,它主要轉(zhuǎn)移在頸深淋巴結(jié)上區(qū),可行頸部增強(qiáng)CT、核磁、超聲檢查。 2、經(jīng)常遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的部位是肺、骨、肝、腎,可行肺CT、骨掃描,還有肝臟及腎臟的超聲檢查。 3、如果懷疑復(fù)發(fā)的腫瘤,可行全身的PET-CT檢查。 4、如發(fā)現(xiàn)可疑的遠(yuǎn)處灶,再行局部的CT、核磁檢查。