婦產(chǎn)科 | 主治醫(yī)師
陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 婦產(chǎn)科 主治醫(yī)師 博士
卵巢早衰病因尚不清楚,目前沒有確切的有效方法能夠恢復(fù)卵巢功能。對于青春期發(fā)生卵巢早衰的患者,由于雌激素缺乏會導(dǎo)致第二性征不發(fā)育或發(fā)育不全、發(fā)育差,其主要的治療方式就是促進性征發(fā)育,使月經(jīng)來潮,保護生殖功能,改善性生理狀態(tài)。 對于生育期女性,需要維持女性正常的性生活,應(yīng)用激素補充治療,改善低雌激素引發(fā)的癥狀,預(yù)防骨質(zhì)疏松。35歲以下的女性可通過監(jiān)測排卵,觀察偶發(fā)的排卵情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下同房,獲得最大的懷孕幾率。對于35歲以上的卵巢早衰患者并伴有生育要求的,可行體外受精胚胎移植。
卵巢早衰患者發(fā)生骨質(zhì)疏松以及心血管疾病的風(fēng)險,將會比正常的女性增加很多。因此,在飲食上面應(yīng)選擇高鈣、低鹽、高蛋白、高纖維素的均衡飲食,避免過量飲酒。 如一定要飲酒,每月的飲酒量應(yīng)控制在啤酒570毫升左右、白酒60毫升、葡萄酒240毫升左右、開胃酒120毫升內(nèi),多吃水果、蔬菜、全谷類、豆類、堅果,少食動物脂肪及富含膽固醇的食物,如蛋黃、豬腦,少吃加工食品,盡量吃新鮮食材烹飪的食物。
卵巢早衰的診斷是連續(xù)兩次或者兩次以上,或間隔一個月的血清中FSH水平持續(xù)大于40IU/ml以上的患者,同時伴有雌激素水平低于100pmol/L的情況,即為卵巢早衰。 卵巢早衰是指卵巢功能耗竭,所導(dǎo)致的40歲以前,即出現(xiàn)閉經(jīng)的現(xiàn)象,它的特點是原發(fā)性或繼發(fā)性閉經(jīng),伴隨血液中促性腺激素FSH和LH的升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的低雌激素血癥情況,如潮熱盜汗、面部潮紅、性激素低下。 卵巢早衰診斷常需要根據(jù)實驗室檢測進行診斷,診斷的標準是連續(xù)兩次或者兩次以上,或間隔一個月的血清中FSH水平持續(xù)大于40IU/ml以上的患者,同時伴有雌激素水平低于100pmol/L,測定首次就診的卵巢早衰的患者的血雄激素水平后,發(fā)現(xiàn)卵巢早衰患者中,血清中的睪酮、睪丸、睪丸酮和硫酸脫氫表雄酮的水平與同齡女性近似,雄烯二酮水平低于正常的同齡女性。 所以,如當(dāng)出現(xiàn)閉經(jīng)或月經(jīng)量突然減少的情況下,建議及時就醫(yī)。