內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,現(xiàn)為重慶市醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)專業(yè)委員會委員,重慶市糖尿病專委會急危重癥內(nèi)分泌代謝病學(xué)組委員,白求恩精神研究會內(nèi)分泌和糖尿病學(xué)分會理事,先后參與完成國家自然科學(xué)基金項目研究4項,目前主持在研的省部級及廳局級課題3項,在國內(nèi)外公開發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇,參編及翻譯專著多部,獲得實用新型專利1項。
糖尿病打胰島素沒有依賴。 因為胰島素是機(jī)體胰島β細(xì)胞分泌的一種蛋白質(zhì),正常人體內(nèi)都有,所以不存在依賴性或者是成癮性,患者會有這方面的誤解可能是出于以下顧慮: 1.胰島素的使用方式,它主要是采用皮下注射,和某些不良嗜好相似,所以有些人會認(rèn)為有成癮性。 2.對于某種類型的糖尿病,如一型糖尿病需要終身使用胰島素治療,因為患者本身機(jī)體缺乏胰島素所導(dǎo)致,需要外源性的補(bǔ)充,是由疾病導(dǎo)致,而不是打胰島素造成的依賴。 因此希望患者在需要使用胰島素時,能夠正確認(rèn)識,不要因為誤解,而拒絕使用胰島素,從而延誤或者加重病情。
胰島素具體打多久以及每天所注射的頻次,要根據(jù)患者糖尿病的類型以及疾病本身的具體情況而定。 糖尿病患者的治療是個體化的,有的患者采用口服藥物治療,有的采用胰島素治療。一般一型糖尿病患者因為體內(nèi)的胰島素絕對缺乏,所以需要終身胰島素注射治療來維持生命。而二型糖尿病患者要根據(jù)具體病情,當(dāng)患者出現(xiàn)下列情況時,需要使用胰島素控制高血糖: 1.經(jīng)生活方式改變和口服降糖藥治療未獲得良好的控制,以及口服降糖藥失效時,需要使用胰島素。 2.出現(xiàn)急性的代謝紊亂,如糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)以及乳酸性酸中毒,也需要采用胰島素。 3.合并急性心梗、腦卒中,以及外科的治療的圍手術(shù)期,包括妊娠、分娩等需要使用胰島素。