樊寬魯
樊寬魯

內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師

徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院 去掛號
擅長
治療各種類型糖尿病及并發(fā)癥、甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松、性腺疾病、垂體疾病、內(nèi)分泌性高血壓、非酒精性脂肪性肝病等各種內(nèi)分泌及代謝疾病。
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  • 二型糖尿病血糖控制是多少

    2型糖尿病患者在不同情況下血糖控制標準是不同的。 1、大部分病人空腹血糖<7.0mmol/l以下。餐后血糖<10.mmol/l以下。 2、如患者年齡較輕、病程較短、沒有明顯心腦血管疾病的患者:空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L; 3、年齡較大,預(yù)期壽命較短的,如70~80歲老年糖尿病患者,空腹血糖7-8mmol/L,餐后2小時血糖10-12mmol/L。 4、合并嚴重并發(fā)癥,尤其合并有心腦血管疾病的糖尿病患者,或經(jīng)常出現(xiàn)低血糖者:血糖控制目標就要相對放寬,一般空腹血糖維持在7.0~9.0mmol/L,餐后血糖在8.0~11.0mmol/L。 如果有的病人容易出現(xiàn)低血糖的,一定要把他的血糖目標放寬,要個體化治療,不能一概而論。不能為了降血糖,讓病人出現(xiàn)各種嚴重并發(fā)癥。

  • 二型糖尿病微創(chuàng)手術(shù)風險大嗎

    手術(shù)治療2型糖尿病是胃腸外科領(lǐng)域較新的技術(shù),通過手術(shù)治療II型糖尿病是在胃、小腸上做手術(shù),達到治療血糖、病態(tài)肥胖癥的目的。通過微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)完成上消化道手術(shù),安全度較高。微創(chuàng)手術(shù)在國內(nèi)已有20多年的時間,技術(shù)非常成熟,通過精細化的圍術(shù)期管理,可最大限度的降低圍術(shù)期并發(fā)癥。通過微創(chuàng)減重代謝手術(shù)治療2型糖尿病,是較安全、成熟的技術(shù),可以安心地接受手術(shù)。 微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點在于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、風險性低、術(shù)后疼痛小、美容效果好、傷口感染率小、并發(fā)癥少。 手術(shù)禁忌癥包括:1、糖尿病晚期、胰島功能衰竭者、自身免疫性糖尿波LADA  2、嚴重器質(zhì)性疾病(如冠心病、腦梗塞、腎衰、心衰、嚴重高血壓等)不能耐受手術(shù)者;3、胃腸道功能紊亂、中重度糖尿病性胃輕癱;4、年齡>65歲,如果想做胃轉(zhuǎn)流手術(shù)建議術(shù)前做全面的篩查,以免發(fā)生意外

  • 二型糖尿病是如何發(fā)生的

    2型糖尿病的病因包括遺傳因素和環(huán)境因素。 1、遺傳、肥胖。糖尿病都是可以遺傳的,2型糖尿病也不例外。2型糖尿病患者其父母2型糖尿病患病率達85%,直系三代連續(xù)有2型糖尿病家庭史者為46%。2型糖尿病發(fā)病率與肥胖成正比,據(jù)統(tǒng)計,身體肥胖者發(fā)生2型糖尿病的患病率高于非肥胖者。 2、感染、妊娠等。感染也是糖尿病的常見病因,尤其是一些小的感染易被人們忽視。對于2型糖尿病,任何感染皆可使胰島素需要量增加,使隱性糖尿病得以外顯,化學性糖尿病轉(zhuǎn)化為臨床糖尿病,并使原有癥狀加重,病情惡化。 所以,感染因素可起到誘發(fā)和加重2型糖尿病的作用。應(yīng)激反應(yīng)如多種感染、心肌梗塞、外傷等情況下皆可使糖耐量減低,血糖增高,導(dǎo)致2型糖尿病。育齡婦女多次妊娠后有時可誘發(fā)2型糖尿病,尤其中年以上婦女多次妊娠后進食多,活動少,身體肥胖,更易誘發(fā)2型糖尿病。

  • 二型糖尿病的主要死亡原因有哪些

    2型糖尿病患者死亡的主要原因是心血管疾病,它主要來源于心血管的并發(fā)癥引起的死亡。糖尿病患者心血管疾病的發(fā)生率越高越來越高,決定糖尿病死因的重要因素是糖尿病的病程。威脅生命的糖尿病慢性并發(fā)癥一般在多年后才會形成,其死亡由其他疾病造成,而不是糖尿病本身。 在男性,糖尿病合并冠心病、中風、周圍血管疾病的發(fā)生率約為非糖尿病病人群的2.5倍,而在女性則高達3.5-4.5倍。因此女性病人的危險性更高。其中冠心病是2型糖尿病患者的主要死因,和年齡匹配的非糖尿病病人相比,糖尿病病人的心血管突發(fā)事件發(fā)生率會升高,糖尿病病人發(fā)生心肌梗死后,并發(fā)癥和死亡率都比正常的要高。 糖尿病對女性心血管系統(tǒng)的損壞更嚴重,女性在絕經(jīng)前心血管疾病發(fā)生率較少,絕經(jīng)后患者的雌激素對于身體的保護作用消失了,所以許多在糖尿病早期的患者,她心血管疾病已經(jīng)增加了,有研究發(fā)現(xiàn)2型糖尿病病人在10年內(nèi)發(fā)生血管死亡的風險和有過冠心病的病人是一樣的。

  • 老年人二型糖尿病的特點是怎樣的

    老年人2型糖尿病的特點如下: 1.多食,主要是老年人能量損失過多,就會有老是有吃不飽的感覺。 2.消瘦,糖尿病患者由于胰島素不足,機體不能夠充分利用人體內(nèi)的葡萄糖,使得脂肪以及蛋白質(zhì)的分解,會出現(xiàn)一定的異常,分解速度加快,那么所需要的熱量就會不斷增加,碳水化合物,脂肪以及蛋白質(zhì)所消耗的量增加,患者會出現(xiàn)消瘦疲乏無力,精神不振等狀況。 3.多飲,糖尿病患者還會出現(xiàn)多尿、水分丟失過多,細胞內(nèi)脫水,感到非??诳?,飲水量淫水的質(zhì)素都會不斷的增加,不斷的補充水分,排尿的次數(shù)也多,飲水的量也多,。 4.疲勞、體重減輕、虛弱等,由于患者的代謝失常,這時能量利用率會不斷減少,很多患者會感到疲乏、軟弱無力。