代謝綜合征患者在以下情況下,可以遵醫(yī)囑服用減肥藥: 1.食欲旺盛、每餐進(jìn)食量較多者； 2.合并高血壓、高血糖、高血脂、脂肪肝者； 3.合并負(fù)重關(guān)節(jié)疼痛者； 4.肥胖引起呼吸困難或者睡眠呼吸暫停綜合征者； 目前被我國(guó)批準(zhǔn)可以長(zhǎng)期口服的藥物為奧利司他。不良反應(yīng)主要由于脂肪吸收不良有關(guān)，如胃腸脹氣、大便次數(shù)增多及排脂肪便等。還可以影響脂溶性維生素及脂溶性藥物吸收。因此服藥期間需要補(bǔ)充脂溶性維生素，且避免在服用脂溶性維生素及脂溶性藥物前后 2 小時(shí)服藥，因?yàn)樵谶@時(shí)服藥會(huì)影響脂溶性維生素的攝入、吸收，不利于人體的身體健康。

代謝綜合征患者飲食上需要注意： 1、定時(shí)、定量飲食，尤其少吃主食。 每個(gè)病人要具體病人，具體根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重來(lái)控制飲食，尤其是總熱量的攝入，建議可以多吃蔬菜，多吃粗纖維膳食，這樣可減輕體重，從而改善代謝綜合征。 飲食療法是治療肥胖的前提，增加膳食可溶性纖維素是保證減肥成功的關(guān)鍵。 2、吃飯時(shí)可以谷薯類食物為主，粗糧制品最佳，土豆等食物中的淀粉不會(huì)使血糖迅猛增加，并且這些食物體積大、飽腹感強(qiáng)，也應(yīng)作為身體熱量的主要來(lái)源； 3、盡量不要吃動(dòng)物性脂肪，適當(dāng)?shù)挠绕涫怯驼ㄊ澄镆膊灰?。?dòng)物蛋白主要來(lái)源于瘦肉、魚(yú)、蝦、蛋類、乳制品等。 4、重在堅(jiān)持，剛開(kāi)始調(diào)整飲食時(shí)，可能有的人會(huì)不習(xí)慣容易產(chǎn)生饑餓，所以可以這個(gè)是幾個(gè)趕一個(gè)小的時(shí)候就吃飯就吃的特別快，要吃的是容易吃多，所以可以多吃蔬菜減輕饑餓感，但炒菜不要用太多的油，也不要用多吃肥肉等油膩食物來(lái)減輕饑餓感。

代謝綜合征有多種表現(xiàn)，如高血壓、高血糖、高血脂、高體重，尤其是中心性肥胖，它的治療包括以下幾方面： 一、生活方式的改變，應(yīng)想辦法控制中心性肥胖，比如飲食控制、多運(yùn)動(dòng)改善體重，尤其是降低內(nèi)臟脂肪，這樣是治療胰島對(duì)抗的重要的手段和措施。 二、藥物治療，比如治療糖尿病的藥物，如二甲雙胍等具有改善胰島素抵抗作用的藥物。也可以遵醫(yī)囑應(yīng)用調(diào)脂藥物，它對(duì)于胰島素抵抗導(dǎo)致的脂代謝異常有較好的治療作用，但治療的主要基礎(chǔ)是通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)來(lái)控制體重。

患有代謝綜合征的患者常會(huì)同時(shí)患有中心性肥胖、血壓升高、糖代謝異常和脂肪代謝紊亂、脂肪肝、血黏度升高等，這些都是已確認(rèn)的心血管疾病的危險(xiǎn)因素。 比如患者高尿酸血癥患者合并多種心血管危險(xiǎn)因素遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于單純性高血壓或糖尿病患，因?yàn)楦鞣N危險(xiǎn)因素的致病作用會(huì)增加。所以它會(huì)對(duì)人體大血管病變和微小病變都會(huì)影響， 例如:人體碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)三大營(yíng)養(yǎng)物代謝紊亂，導(dǎo)致人體營(yíng)養(yǎng)吸收和合成障礙，嚴(yán)重影響細(xì)胞和機(jī)體的新陳代謝。對(duì)人體的大中血管及小血管產(chǎn)生進(jìn)行性損害，由于血管病變和微循環(huán)障礙，因而引起人體諸如心腦腎等多臟器組織的功能障礙，機(jī)體功能減退。也可以引起人體神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)失常，人體內(nèi)環(huán)境正?；瘜W(xué)和物理?xiàng)l件改變，加速細(xì)胞的損害和凋亡。由于人體免疫系統(tǒng)受到損害，機(jī)體防御能力下降，從而產(chǎn)生各種疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)：有近百種疾病的發(fā)生，都與代謝綜合癥因素有關(guān)。

2005IDF的新定義，代謝綜合癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)必須符合以下條件： 1、中心性肥胖（歐洲男性腰圍≥94cm，女性腰圍≥80cm，不同種族腰圍有各自的參考值）； 2、合并以下四項(xiàng)指標(biāo)中任二項(xiàng)： ⑴甘油三酯水平升高：≥1.7mmol/l或已接受相應(yīng)治療； ⑵高密度脂蛋白-膽固醇水平降低； ⑶血壓升高：收縮壓≥130或舒張壓≥85mmHg，或已接受相應(yīng)治療或此前已診斷高血壓； ⑷空腹血糖升高：空腹血糖≥5.6mmol/l或此前已診斷2型糖尿病或已接受相應(yīng)治療。如果空腹血糖≥5.6mmol/l，推薦進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，在診斷代謝綜合征時(shí)并非必要。