乳腺癌可以預(yù)防。 一級預(yù)防要結(jié)合乳腺癌發(fā)病因素來講，如果跟生活習(xí)慣有關(guān)系，那么肯定是改變生活習(xí)慣。， 跟飲食有關(guān)系的，就改變飲食習(xí)慣。跟作息有關(guān)系的，可以改變作息。雌激素?cái)z入比較高的雞、螃蟹、甲魚、黃鱔這種飼養(yǎng)一類的，雌激素就是比較高?；蛘呦駡?bào)道出來，這個人最近一天吃四個獼猴桃，逐漸出現(xiàn)乳房脹痛的情況。這個東西是飼養(yǎng)過程或者種植過程中加入了激素，那么雌激素升高了，可以導(dǎo)致從增生到細(xì)胞癌變的這個過程，那么把這個去除掉，就可以做到預(yù)防。 第二個是情志。在生活當(dāng)中，夫妻家庭關(guān)系更重要一些。包括現(xiàn)在貸個款買個房子，工作壓力大，導(dǎo)致免疫力下降，也會導(dǎo)致乳腺癌。所以只要是從這方面，也做一下預(yù)防的話，可以降低發(fā)病率。再有一部分就是作息，睡覺比較晚。中醫(yī)認(rèn)為晚上9點(diǎn)到11點(diǎn)之間是肝膽工作的時間。西醫(yī)認(rèn)為從九點(diǎn)開始是淋巴代謝的開始，所以淋巴排毒是在九點(diǎn)鐘開始。如果這段時間淋巴排毒如果沒有進(jìn)行，可能毒素不容易排出。乳腺癌就容易出來。所以如果是早休息的話，從某個方面來說，對預(yù)防乳腺癌也是有幫助的。

其實(shí)在很大部分人都認(rèn)為可能有一定的相關(guān)性，確實(shí)也是如此。因?yàn)樵錾锩嬗胁煌燃墸休p度增生，中度增生，重度增生也叫做異型增生，我們也叫不典型增生。這部分不典型增生，臨床上叫癌前病變。就是未來十年之內(nèi)，發(fā)生乳腺癌的概率高達(dá)20%。所以我們叫這部分人群為高危人群。 乳腺增生跟乳腺癌之間其實(shí)是有一定的關(guān)系。正常的細(xì)胞是排列整齊的細(xì)胞，隨著增生時，月經(jīng)前的腺體增質(zhì)，然后月經(jīng)完了又要消退的。如果不消退的話，會出現(xiàn)比較增質(zhì)的狀態(tài)。 在增質(zhì)的時候生長得比較快，摸上去還比較硬的時候，就重度增生比較硬的時候，它可能發(fā)生癌變的概率會比較高。那么從圓外潛逃到邊上去，潛逃到周圍細(xì)胞，潛逃到其他地方去了，癌癥就發(fā)生了。所以出現(xiàn)乳腺增生，臨床上只要是中重度，還需要治療的。一般來講臨床上可以做檢查，比如B超，或者自檢的時候，會發(fā)現(xiàn)有一些結(jié)塊。在早期其實(shí)中藥治療效果還是挺好的。基本上一般的增生消除脹痛吃個三五天或者一禮拜，一般都能緩解。所以疾病要我們?nèi)ヮA(yù)防，不要等到發(fā)現(xiàn)已經(jīng)到了重度的時候，可能就來不及了。

第一個乳腺增生，一般好多人認(rèn)為會跟乳腺癌有一定的關(guān)系，其實(shí)是只有重度增生概率會大到四倍，2到5倍之間。一般發(fā)現(xiàn)的概率是比較高的，特別是不典型增生，所以定期復(fù)查乳腺這塊，對預(yù)防還是有點(diǎn)幫助。 第二部分就是婚育的年齡，如果結(jié)婚時間比較晚或者不生育的，或者大家都在計(jì)劃生育，所以生得比較少。那么以前生得多，可能幾個生下來后，整個內(nèi)分泌進(jìn)行了調(diào)整。那么人的免疫力也進(jìn)行了重新調(diào)整，所有乳腺發(fā)病率比較低。所以一般認(rèn)為結(jié)婚比較晚，生育比較少也是原因之一。現(xiàn)在還有攝入的飲食的問題，肥膩厚味比較多。吃飼養(yǎng)的東西比較多，雌激素容易高。月經(jīng)來的比較早，而且月經(jīng)走的時候也比較晚，一般12歲之前，55歲之后，這種概率也是比較高的。 第三部分一般會講作息，晚上睡得比較晚，中醫(yī)認(rèn)為正氣直接下降，西醫(yī)認(rèn)為免疫力下降也會帶來影響。除了這個以外，現(xiàn)在好多飼養(yǎng)的像雞，西洋參，蜂蜜這些東西都含有比較高的雌激素。如果攝入比較高的，像太太口服液、靜心口服液，吃一段時間以后，乳房脹痛加劇，可能幾個月以后一查，誘發(fā)的概率會比一般的因素高許多。

一般妊娠之前會做一個基本的檢查，確認(rèn)乳腺里面的結(jié)節(jié)或者增生是安全的，才能去懷孕。 如果懷孕了，又發(fā)現(xiàn)了一個腫塊或者已經(jīng)基本上考慮像乳腺癌的時候，首先如果是早期妊娠 建議終止妊娠。因?yàn)槿绻窃谌焉锲冢S著雌激素的升高，腫塊會越發(fā)越大，甚至?xí)绊懮?，也是有這樣的案例的。所以肯定是主張?jiān)缙诮K止妊娠。 如果到后期發(fā)現(xiàn)腫塊，定期檢查。如果這個腫塊比較固定，就是活躍性不高。腫瘤的性質(zhì)也還可以的話，那也可以等，孩子生下來以后再做處理。后面再跟著后續(xù)的治療。 如果在哺乳期發(fā)生，有可能是母乳之前懷孕的時候乳房增大，后來發(fā)現(xiàn)的時候就已經(jīng)比較大了。喂奶的時候出現(xiàn)一個腫塊，這種情況下也是主張停止哺乳。然后回了乳以后，做一個明確的診斷。如果是在喂奶的時候，乳汁比較多，可能不容易分辨出來。如果哺乳結(jié)束，奶水馬上回掉以后，做手術(shù)把它去除掉，去除掉以后應(yīng)該再進(jìn)行后面的治療。讓它不影響小孩，減少對母體的損傷。

副乳腺可能會導(dǎo)致乳腺癌。 其實(shí)副乳腺是從娘胎帶出來的，就是當(dāng)初在胚胎發(fā)育時，退化的時候，兩排乳腺的功能沒有退化就留下來的，稱為副乳。還是拿這個橘子做一個演示，這是正常的腺體，都會長在邊緣凸出的部分，摸上去給有點(diǎn)軟軟的，會跟著月經(jīng)前后變化，會有點(diǎn)疼痛了，這叫副乳腺。 副乳腺跟正常乳腺一樣，如果出現(xiàn)了局部有硬結(jié)，或者B超底下有一個實(shí)質(zhì)性的結(jié)節(jié)，這個也是可以發(fā)生癌變的。而且它的癌變概率就結(jié)節(jié)來說，比乳腺當(dāng)中出現(xiàn)結(jié)節(jié)的概率還是要高一些。所以副乳腺出現(xiàn)結(jié)節(jié)，如果在B超底下也能看得到是要引起重視的。 要注意的是副乳腺因?yàn)殚L在葉前的位置，跟淋巴是比較臨近的，好多時候會有誤認(rèn)為結(jié)節(jié)的時候，可能是淋巴結(jié)腫大。臨床上好多病人自己摸到這個腫塊，可能認(rèn)為是副乳腺出了問題，其實(shí)未必是，可能要鑒別。B超底下能明顯鑒別究竟是淋巴結(jié)還是副乳腺里面的結(jié)節(jié)，這個在超聲低下會非常清楚地顯示出來。而且副乳腺發(fā)生的時間是兩個年齡階層比較多見，一個是產(chǎn)后哺乳期，奶脹的時候也會出現(xiàn)副乳腺脹的情況。第二是在更年期前后也會出現(xiàn)脹痛。這兩個期出現(xiàn)結(jié)節(jié)，或者平時當(dāng)中摸到有特殊的小結(jié)節(jié)的時候，一定要重視，可能要去進(jìn)一步的檢查，因?yàn)樗陌l(fā)癌的概率也還是有的。