精神科 | 主任醫(yī)師
老年精神醫(yī)學(xué)科主任。1986年畢業(yè)于吉林醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
躁狂癥患者突然發(fā)作時不能過多的刺激患者并且對患者進(jìn)行言語上的安慰其次是將患者送往醫(yī)院接受治療。 突然發(fā)作的情況下不能激惹患者,我們需要順著患者的意思去說,患者情緒才能穩(wěn)定下來,如不順著患者的意思患者情緒可能會越來越激動,躁狂癥患者就是這種特點(diǎn),有時候?qū)颊哌M(jìn)行安慰能使患者能情緒下來一點(diǎn),越刺激患者則情緒越激動控制能力越減弱就會出現(xiàn)意想不到的問題。 及時就醫(yī)后醫(yī)生會給患者做相應(yīng)的治療或者是在心理上的疏導(dǎo)他同時也包括藥物治療。如果不能及時就醫(yī)可以有保護(hù)性的約束他的行為。
躁狂癥患者生活中應(yīng)該注意以下六點(diǎn): 一 .為患者提供安全的生活環(huán)境,患者往往躁動不安很容易受到周圍環(huán)境刺激,因此提供一個陳設(shè)簡單,空間寬大,安靜的環(huán)境具有鎮(zhèn)靜作用,可以穩(wěn)定患者的情緒。 二 .建立良好的家庭關(guān)系,患者常常興奮好動,語言增多,患者訴說諸多感受并非是真正的內(nèi)心感受和體驗(yàn),因此建立良好的家庭關(guān)系有利于溝通和交流,讓患者表達(dá)內(nèi)心的真實(shí)想法。 三 .提供高營養(yǎng)易消化的食物以及充足的飲水以滿足患者的生理需求,患者由于極度興奮,精力充沛,整日忙碌于他認(rèn)為有意義的活動,而忽略了最基本的生理需求。 四 .安排既需要體能又不需要競爭的活動項(xiàng)目,如鼓勵患者把自己的生活寫或畫出來,這類靜態(tài)活動既減少了活動量又可發(fā)泄內(nèi)心感受。 五 .預(yù)防患者的暴力行為。 六 .保證藥物治療的順利實(shí)施藥物是矯正患者行為的有效手段。
心理治療對躁狂癥是有效的。 支持性心理治療是治療的重要部分而且治療對象包括患者的配偶和家庭,因?yàn)樗麄冊诨颊咴昕癜l(fā)作期會承受巨大的壓力,當(dāng)病情較為穩(wěn)定后開展健康教育就很重要,患者可能需要實(shí)質(zhì)性的幫助來減輕疾病對經(jīng)濟(jì),法律和職業(yè)方面的影響。 心理治療其實(shí)過程是很復(fù)雜的同時也需要專門培訓(xùn)過的心理治療師來做,一般人只能做心理輔導(dǎo)或者心理疏導(dǎo)而心理治療和心理咨詢與心理輔導(dǎo)是不一樣的,心理治療一般得治療很長時間。 專家指導(dǎo): 心理治療對躁狂癥是有效的只不過需要長時間的進(jìn)行一個治療和需要專業(yè)的心理治療師來做。
情緒焦慮不會引發(fā)躁狂癥 不會的,焦慮是一種以缺乏明確客觀對象和具體內(nèi)容的提心吊膽緊張不安為主要臨床特點(diǎn)的。焦慮障礙并伴有顯著的自主神經(jīng)癥和狀肌肉緊張及運(yùn)動不安患者,因無法忍受又無法解脫而感到痛苦,比如說擔(dān)心出門會出現(xiàn)心臟發(fā)作其實(shí)他沒有心臟病他也會出現(xiàn)擔(dān)心,比如說患者上火車了他擔(dān)心自己出現(xiàn)上了車出現(xiàn)呼吸困難。 躁狂發(fā)作是以出現(xiàn)心境顯著而持久的高漲為基本臨床表現(xiàn),伴有相應(yīng)的思維和行為改變有反復(fù)發(fā)作傾向,間歇期完全緩解患者心境高漲與所處的境遇不相稱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)以心境協(xié)調(diào)的妄想,幻覺等精神病性癥狀,兩者癥狀不同分屬不同疾病的系統(tǒng),故情緒焦慮不會引發(fā)躁狂。 專家指導(dǎo): 情緒焦慮不會引發(fā)躁狂癥,兩者癥狀不同分屬不同疾病的系統(tǒng)。
躁狂癥應(yīng)與繼發(fā)性躁狂分裂癥鑒別。 躁狂癥應(yīng)與繼發(fā)性躁狂相鑒別,主要包括腦器質(zhì)性疾病,軀體疾病,某些藥物和精神活性物質(zhì)等均可引起繼發(fā)性躁狂。 躁狂應(yīng)與分裂癥鑒別,分裂癥早期常出現(xiàn)精神運(yùn)動性興奮類似于躁狂的發(fā)作,其鑒別點(diǎn)包括: 第一點(diǎn),精神分裂癥,出現(xiàn)精神性運(yùn)動性興奮其情感癥狀并非是原發(fā)癥狀而是以思維障礙,情感淡漠為主為原發(fā)癥狀躁狂發(fā)作是以心境高漲為原發(fā)癥狀。 第二點(diǎn),精神分裂癥患者的思維、情感和意志行為等精神活動是不協(xié)調(diào)的。 第三點(diǎn),應(yīng)與環(huán)性心境障礙相鑒別,環(huán)性心境障礙主要區(qū)別在于環(huán)性心境障礙的嚴(yán)重程度較輕不合躁狂發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)且不會出現(xiàn)精神病性癥狀。 專家指導(dǎo): 躁狂癥應(yīng)與繼發(fā)性躁狂分、裂癥鑒別。