骨科 | 主任醫(yī)師
施學東,男,主任醫(yī)師,1992年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系獲學士學位,1998年獲北京大學醫(yī)學部骨外科學專業(yè)博士學位,2004-2005年在日本癌研究會附屬病院,師從著名骨腫瘤專家Kawaguchi教授,研修骨軟組織腫瘤的現代治療理論和診療技術,2005年2月在日本金澤大學著名脊柱專家Tomita教授指導下學習脊柱腫瘤的現代治療理念和技術。擅長骨軟組織腫瘤的綜合診斷,骨轉移癌診斷和綜合治療,脊柱骨盆轉移瘤射頻消融、椎體成形、微創(chuàng)通道下腫瘤切除減壓、經皮釘小切口內固定、分離手術、孤立性轉移瘤全椎體切除等系列治療,惡性骨腫瘤的大劑量化療,四肢及脊柱腫瘤的規(guī)范切除和保肢重建技術,在四肢創(chuàng)傷、骨質疏松、骨結核、骨髓炎和骨畸形的診治上也積累了豐富的經驗。
目前并沒有治療腰椎間盤突出最好方法的說法,對于腰椎間盤突出者,建議根據病情嚴重程度,遵醫(yī)囑選擇治療方法。臨床上治療腰椎間盤突出的方法包括藥物治療、一般治療、以及手術治療。 對于大部分腰椎間盤突出患者而言,如果出現較嚴重的疼痛現象,可以遵醫(yī)囑使用止痛藥物進行治療,如布洛芬顆粒、阿司匹林片、腰痛寧膠囊等。其中腰痛寧膠囊屬于中藥制劑,具有消腫止痛、疏散寒邪、溫經通絡的功效,可以用于治療寒濕瘀阻經絡所致的腰椎間盤突出癥、坐骨神經痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎和風濕性關節(jié)痛,癥見腰腿痛、關節(jié)痛及肢體活動受限者。 除了藥物治療以外,還可以通過一般治療,比如保持正確的坐姿和站姿,適量運動,必要時,也可以進行適當熱敷或冷敷,來緩解不適癥狀。 需要注意的是,對于腰椎間盤突出癥診斷明確,保守治療3個月無效,嚴重影響正常生活和工作者,可通過手術治療,如經腹腰椎間盤切除術、經皮激光椎間盤減壓術、腰椎融合術等。
腰痛寧膠囊具有消腫止痛、疏散寒邪、溫經通絡的功效,可用于治療寒濕瘀阻經絡所致的腰椎間盤突出癥、坐骨神經痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風濕性關節(jié)痛等,表現為腰腿痛、關節(jié)痛以及肢體活動受限者。 腰痛寧膠囊是由馬錢子粉、土鱉蟲、川牛膝、甘草、麻黃、乳香、沒藥、全蝎、僵蠶、蒼術組成的一種中成藥。方中馬錢子粉通絡止痛、消腫散結,為君藥。乳香舒筋活絡、行血止痛;沒藥行瘀散血,共為臣藥。土鱉蟲入血軟堅、逐瘀散結;全蝎、僵蠶散風通痹;麻黃宣通氣機,開泄腠理,引邪外出;蒼術燥濕健脾,兼能祛風,共為佐藥,川牛膝祛風濕、通血脈、利關節(jié),兼能補肝腎,功在引藥黃酒下行直達病所;甘草,補脾益氣,調和諸藥,共為使藥;諸藥相合,共同發(fā)揮消腫止痛、疏散寒邪、溫經通絡的功效。
腰痛寧膠囊見效比較快,建議患者應在專業(yè)醫(yī)生指導下按時按量用藥。 腰痛寧膠囊是一種骨傷科類的中成藥,由馬錢子粉、土鱉蟲、川牛膝、甘草、麻黃、乳香、沒藥、全蝎、僵蠶、麩炒蒼術組成,具有消腫止痛、疏散寒邪、溫經通絡的功效。可用于治療寒濕瘀阻經絡所致的腰椎間盤突出癥、坐骨神經痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風濕性關節(jié)痛。癥見腰腿痛,關節(jié)痛及肢體活動受限者。因此,對于出現以上癥狀者,如果在醫(yī)生指導下堅持服用藥物,能夠較快的見到效果。但需要注意的是,具體見效時間需要根據患者病情嚴重程度、藥物吸收情況、藥物使用情況而定。 具體來說,如果腰腿疼痛癥狀較輕,則見效就較快;相反,如果腰腿疼痛癥狀較重,或已經持續(xù)較長時間的腰腿疼,則見效時間就會延長。 另外,每個人的身體狀況和對藥物的反應都是不同的。有些人可能在開始使用藥物后不久就能感到明顯的改善,而有些人則可能需要較長的時間才能看到效果。如果患者沒有遵醫(yī)囑按時用藥,也會影響藥效。 因此,建議患者一定要在醫(yī)生的指導下使用該藥物,切記不可擅自濫用藥物,以免引起藥物不良反應。
坐骨神經痛的治療方法包括一般治療、藥物治療以及手術治療。建議患者根據自身情況,遵醫(yī)囑選擇合適的治療方式。 首先,對于初次發(fā)病,病程較短,癥狀較輕者,可通過避免久坐久站、糾正不良的姿勢等進行改善。急性期應臥床休息,減少患肢活動,身體允許者,可適當進行腰背部肌肉功能鍛煉。 其次,如果患者出現難以忍受的疼痛現象,可以在醫(yī)生指導下使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等西藥進行治療,也可以遵醫(yī)囑使用中成藥進行調理,如腰痛寧膠囊,該藥屬于一種活血通絡劑,由馬錢子粉、土鱉蟲、川牛膝、甘草、麻黃、乳香、沒藥、全蝎、僵蠶、蒼術組成,具有消腫止痛、疏散寒邪、溫經通絡的功效。對治療寒濕瘀阻經絡所致的坐骨神經痛有較好的效果。 最后,如果患者的坐骨神經痛是由腰椎間盤突出癥引起,并且病程長,癥狀重,通過以上方式治療無效,也可以采用椎間盤切除術、椎間盤融合術等手術治療。 此外,患者在治療期間,應注意適當休息,避免過度勞累,若身體出現任何不適癥狀,及時就醫(yī)。
腰椎間盤突出的治療通常是多方面的,并且會根據病情的嚴重程度和個體差異而有所不同。一般來說,治療腰椎間盤突出的方法包括一般治療、物理治療、藥物治療以及手術治療。 1、一般治療:患者應注意保持正確的坐姿和站姿,避免長時間坐立或彎腰工作,盡量避免扭轉腰部。急性期可適當進行臥床休息,最好是睡硬板床,這樣可以達到治療腰椎間盤突出癥的目的。 2、物理治療:包括熱敷、冷敷、按摩、牽引等,可以幫助減輕肌肉緊張、改善脊柱的穩(wěn)定性和靈活性,促進康復。 3、藥物治療:患者可謹遵醫(yī)囑使用布洛芬顆粒、阿司匹林片、腰痛寧膠囊等藥物,用于緩解疼痛、減輕炎癥反應。其中,腰痛寧膠囊為中成藥物,由馬錢子粉、土鱉蟲、川牛膝、甘草、麻黃、乳香、沒藥、全蝎、僵蠶、蒼術組成,具有消腫止痛、疏散寒邪、溫經通絡的功效,對于寒濕瘀阻經絡所致的腰椎間盤突出癥、坐骨神經痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風濕性關節(jié)痛。癥見腰腿痛,關節(jié)痛及肢體活動受限者,有較好的療效。建議患者在使用該藥物時,應用黃酒送服,這樣不僅可以起到通絡活血的作用,還能增強藥物療效。