湖北省腫瘤醫(yī)院

認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等

目前還沒(méi)有說(shuō)胸越大越容易患乳腺癌的相關(guān)資料，但是這里要說(shuō)一下，通過(guò)鉬靶篩查發(fā)現(xiàn)的乳腺密度大的乳腺，比較密實(shí)的這種乳房，是跟乳腺癌的這個(gè)發(fā)病率高是有一定關(guān)系，所以說(shuō)不是乳房大小，而是乳房密度，就是說(shuō)是不是很致密的乳腺，從我們自己自檢就是通過(guò)手摸是不好來(lái)準(zhǔn)確判斷的，通過(guò)鉬靶我們就能夠把乳房分為，致密性的乳腺或者說(shuō)脂肪為主的這種乳腺，就可以分得比較清楚，而且比較容易判斷，但是我們自己摸的話發(fā)現(xiàn)乳房里面很硬，或者說(shuō)經(jīng)常有條索狀的疙瘩這種感覺(jué)，這種也多半屬于乳房比較致密的，如果說(shuō)乳房摸上去很柔軟的，這種多半是乳腺密度比較低的，但是這個(gè)是一個(gè)主觀上的判斷，但是客觀上的判斷，我們還是需要比如說(shuō)鉬靶這樣的檢查來(lái)幫助我們判斷。

EB病毒它是一種（RNA）病毒，它是寄托在我們細(xì)胞內(nèi)的核苷酸片段上面，它是與鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展是有很明確的相關(guān)性的。這種病毒大部分人通過(guò)自身的免疫力，可以把它得到有效的控制，因此它和普通的感冒病毒是一樣的，沒(méi)有很特異性的情況。大部分感染EB病毒的人是不一定會(huì)得鼻咽癌的，當(dāng)然鼻咽癌病人大部分還是有EB病毒的感染。

早期肝癌的信號(hào)是比較少的，一般想通過(guò)早期的一些身體的信號(hào)來(lái)發(fā)現(xiàn)早期肝癌不太現(xiàn)實(shí)。但是可以通過(guò)病人的一些病史，比如病人有乙肝、丙肝這些病因；比如肝硬化臨床上面的一些表現(xiàn)，身上有蜘蛛痣，有黃疸、腹水。像這些病人，我們要做進(jìn)行嚴(yán)格篩查、定期復(fù)查可以早期發(fā)現(xiàn)小肝癌。

中醫(yī)認(rèn)為山萸肉性偏溫燥，能夠補(bǔ)陽(yáng)，在辨癥的時(shí)候，如果患者出現(xiàn)腎陽(yáng)虛是可以使用的，如患者出現(xiàn)胃寒、腰酸、免疫力低下、怕冷、容易疲倦，辯癥為腎陽(yáng)虛可以使用。對(duì)于腎陰虛已經(jīng)有溫燥癥狀，不要隨便使用。盡量在有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師的指導(dǎo)下使用，如果是用不好毒副反應(yīng)更大。

因?yàn)榍傲邢侔┑陌l(fā)生都取決于前列腺的外周帶，起病比較隱秘， 生長(zhǎng)比較緩慢，所以早期前列腺癌一般都沒(méi)有癥狀，或者說(shuō)是沒(méi)有特異性的癥狀，多數(shù)可能和老年性前列腺增生的癥狀類(lèi)似。譬如：尿頻、尿急、排尿不盡、尿流分叉，嚴(yán)重的時(shí)候可以發(fā)生尿潴留。這些癥狀與前列腺增生很類(lèi)似，容易誤診及漏診，容易延誤前列腺癌的早期癥狀和治療。當(dāng)然對(duì)于進(jìn)展期或者是晚期前列腺癌來(lái)講，可以出現(xiàn)疲勞、體重減輕、全身疲乏等臨床癥狀。當(dāng)前列腺癌轉(zhuǎn)移到骨時(shí)，會(huì)出現(xiàn)骨痛，表現(xiàn)為：肩胛骨、脊椎骨、坐骨、骶部等疼痛。有三分之一的患者是因?yàn)楣峭?，到骨科去治療時(shí)發(fā)現(xiàn)了前列腺癌。

熬煎中藥的正確方法是：1、先要買(mǎi)一個(gè)四到五升的陶罐，中藥一般要求整個(gè)煎煮和服用的過(guò)程當(dāng)中，盡量不要接觸金屬器皿，所以要用陶罐。2、先把草藥泡半個(gè)小時(shí)左右，然后加水浸過(guò)中藥藥面就行，不需要加太多的水。3、大火煮開(kāi)十到十五分鐘，小火再慢慢的燉四十到五十分鐘，中間可以把藥水倒出，用筷子來(lái)翻炒一下，用同樣的方法再煮一次，兩次混勻。4、上午和下午飯后服用，如果是沒(méi)有糖尿病的，可以加點(diǎn)蜂蜜改一下味道。

乳腺原位癌一大類(lèi)就是非浸潤(rùn)性癌，包括導(dǎo)管原位癌和小葉原位癌，另外一大類(lèi)就是浸潤(rùn)性乳腺癌，浸潤(rùn)性原位癌也分為很多類(lèi)，按它的形態(tài)學(xué)分為導(dǎo)管癌、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌、浸潤(rùn)性小葉癌，當(dāng)然現(xiàn)在新的分類(lèi)包為浸潤(rùn)性特殊性癌，和浸潤(rùn)性非特殊性癌，這就是一個(gè)更喜歡的分類(lèi)，那么原位癌因?yàn)樗鼜男螒B(tài)學(xué)特點(diǎn)來(lái)看，因?yàn)樗菦](méi)有突破腫瘤細(xì)胞，雖然發(fā)生了異性改變，但是沒(méi)有突破基底膜，從理論上講它是沒(méi)有轉(zhuǎn)移的這種可能的，就沒(méi)有轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的，屬于我們習(xí)慣上，更嚴(yán)格來(lái)講把它稱為癌顯病變，這種腫瘤經(jīng)過(guò)常規(guī)的手段治療之后，往往就有一個(gè)非常好的效果，所以說(shuō)為什么健康篩查這么重要，因?yàn)榻】岛Y查是可以提高原位癌的檢出率，從而大大改善乳腺癌的預(yù)后。

肺癌晚期能活多久這個(gè)問(wèn)題并不絕對(duì)。首先要跟大家糾正一個(gè)概念，肺癌晚期它分為兩種說(shuō)法，一是老百姓認(rèn)為的嚴(yán)重的晚期和我們醫(yī)學(xué)上的晚期。醫(yī)學(xué)上分期分為中晚期，就是三四期。這個(gè)時(shí)候不一定患者的身體狀況，身體機(jī)能非常差，這和老百姓的理解可能有偏差。這和老百姓理解的很晚期，病人躺在床上不能動(dòng)，一般狀況比較差，不能吃不能喝，這是兩個(gè)不同的概念。所以一定要糾正。肺癌晚期就是說(shuō)理論上三到六個(gè)月，但是由于理解的偏差，醫(yī)院的所謂的臨床診斷為四期的患者，甚至兩年以上的經(jīng)過(guò)積極治療也比較多，所以這不是絕對(duì)的。

甲狀腺癌主要的類(lèi)型包括乳頭狀癌淋巴癌這樣的分化型甲狀腺癌，對(duì)于分化性甲狀腺癌來(lái)說(shuō)出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，首選的治療的方法還是考慮手術(shù)切除，根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位不同，手術(shù)的范圍也會(huì)不一樣，比如僅有中央?yún)^(qū)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而側(cè)頸部沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的時(shí)候，一般采用的中央?yún)^(qū)的淋巴結(jié)清掃這樣手術(shù)的范圍就已經(jīng)是足夠了，對(duì)于有惻隱淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人，根據(jù)轉(zhuǎn)移的范圍不同可能還會(huì)采取不同的，范圍的頸部的淋巴結(jié)清掃比如說(shuō)可能侵犯了三四期，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行三四期的頸部淋巴結(jié)清掃其他的有二期的病人，可能還要進(jìn)行二期或者是五期的頸部淋巴結(jié)的清掃，還有部分病人頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病灶很廣，這個(gè)時(shí)候就要可能要采取根治性的切除周?chē)Y(jié)構(gòu)的，根治性的頸部淋巴結(jié)清掃，一般來(lái)說(shuō)出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人，手術(shù)之后還要考慮補(bǔ)充碘一三一治療，和其他的類(lèi)型的和其他病期的甲狀腺癌一樣，還考慮電源輸入之后的，又下來(lái)的移植治療對(duì)于其他類(lèi)型的甲狀腺癌，比如說(shuō)髓樣癌也可以根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況采用中央?yún)^(qū)和側(cè)頸部的淋巴結(jié)清掃，對(duì)于未分化癌來(lái)說(shuō)也根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況和是否手術(shù)徹底切除，選擇合適的手術(shù)切除的范圍，對(duì)于其他的一些惡性淋巴瘤病人本身不是以手術(shù)治療為主，這個(gè)時(shí)候肯定就采用相應(yīng)的放射治療和化學(xué)治療的手段。

直腸癌術(shù)后多久會(huì)復(fù)發(fā)，結(jié)直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的時(shí)間，是沒(méi)有明確的時(shí)間規(guī)律。腫瘤直腸癌手術(shù)后，復(fù)發(fā)的高危是在一年之內(nèi)，一年之內(nèi)，病人的復(fù)發(fā)機(jī)率是最高的，三年相對(duì)來(lái)說(shuō)，復(fù)發(fā)的機(jī)率就降低了。百分之九十以上的病人，是在五年之內(nèi)復(fù)發(fā)的，如果超過(guò)五年病人，達(dá)到臨床上治愈的效果，腫瘤病人的復(fù)查很關(guān)鍵，出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的時(shí)候，病人可能沒(méi)有不舒服的癥狀。