肚子隱隱作痛可由很多的原因引起，比如急性胃腸炎、消化不良、胃腸功能紊亂、消化性潰瘍、慢性闌尾炎等等。 第一，急性胃腸炎，腹痛多以中腹部疼痛為主，除了腹痛以外，還可能會有腹瀉、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。 第二，消化不良，典型的癥狀是中上腹的疼痛，還會有燒灼感、餐后飽脹、早飽等情況。 第三，胃腸功能紊亂，除了感覺肚子隱隱作痛以外，還會有餐后飽脹、早飽、腹瀉等臨床癥狀。 第四，慢性闌尾炎，常常以右下腹疼痛為主，疼痛的位置比較固定，有可能會伴有一些全身的癥狀，嚴重、急性發(fā)作的時候有可能會出現(xiàn)發(fā)熱。 總之，可以引起肚子隱隱作痛的原因有很多，在出現(xiàn)這樣的癥狀的時候，需要及時去醫(yī)院就醫(yī)，該做胃腸鏡的要做胃腸鏡，從而能夠幫助查明原因，再針對性的治療。 如果是急性胃腸炎、消化不良、胃腸功能紊亂等等引起的肚子隱隱作痛，可以應(yīng)用一些藥物來緩解腹痛的癥狀，比如復(fù)方枸櫞酸阿爾維林軟膠囊，同時還可以視病情針對原發(fā)病進行治療，關(guān)鍵還是要找到原發(fā)病。在應(yīng)用藥物治療的同時，要注意清淡的飲食，避免進食一些辛辣刺激性的食物。
腸易激綜合征常見的癥狀如下： 1、腹痛，幾乎所有的患者都會出現(xiàn)不同程度的腹痛，腹痛可以局限在一個地方，也可以是整個腹部都有痛感，往往是以左下腹部和肚臍周圍更多見，疼痛的性質(zhì)各不相同，但不會進行性的加重，很少有睡眠中痛醒的情況?；颊呖赡艽嬖谟心c道平滑肌的痙攣，腸道平滑肌的解痙劑，比如復(fù)方枸櫞酸阿爾維林軟膠囊，它是可以選擇性的作用在平滑肌相應(yīng)的離子通道，它里面的成份還可以降低氣泡表面的張力等，從而幫助緩解腸道的平滑肌痙攣，緩解腹痛以及腹脹的癥狀。 2、腹瀉，一般每天3~5次，有少數(shù)病情比較嚴重者每天十幾次。腹瀉一般在晨起的時候可能會發(fā)生，有三分之一的患者可能會因進食而誘發(fā)。大便多數(shù)是稀糊狀的，也可以是成型的軟便，甚至是稀水樣的大便，可能會帶有粘液，但一般不會有膿血。 3、便秘，表現(xiàn)為排便困難、糞便干結(jié)，而且量比較少，大便的形狀有點像羊糞的樣子或者是細桿狀的，表面有可能會帶有一定的粘液，早期多數(shù)是間斷的，后期可能會是持續(xù)性的改變，甚至需要長期依賴瀉藥。 腸易激綜合征是一種以腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變等作為臨床特點，但是病人又沒有器質(zhì)性病變的一類常見的功能性胃腸病，起病往往比較緩慢又比較隱匿，有可能會有緩解期，病程可以長達幾年，甚至幾十年。
胃腸炎主要的癥狀如下： 1、腹瀉，胃腸炎引起的輕型腹瀉，癥狀為每天排便次數(shù)在10次以下，糞便外觀可以是黃色或者黃綠色，而且?guī)в猩倭康恼骋?，有時大便還可以像“蛋花樣”。胃腸炎也可以引起較重的腹瀉，每天排便次數(shù)高達數(shù)10次，糞便量大，呈水樣，帶有少量的粘液。 2、腹痛，表現(xiàn)為上腹部的絞痛，甚至是腹部的痙攣痛，可以使用解痙藥緩解，比如復(fù)方枸櫞酸阿爾維林軟膠囊。 3、惡心、嘔吐，惡心、嘔吐可以兩者同時存在，同時可以伴有食欲減退，也可以先于腹瀉出現(xiàn)。 4、全身的表現(xiàn)，可能會有低熱，感染嚴重的時候也可以出現(xiàn)高熱，同時伴有頭痛、乏力、沒勁、倦怠等表現(xiàn)，可以和發(fā)熱同時出現(xiàn)，也可以和發(fā)熱無關(guān)。 并發(fā)癥相關(guān)的癥狀：脫水，癥狀可以有乏力、倦怠、皮膚干燥、眼睛干澀等等；酸堿平衡、電解質(zhì)的紊亂，癥狀可能有肌肉無力、惡心、嘔吐、腹脹、手足抽搐以及煩躁不安等等；腸穿孔，可以表現(xiàn)為突發(fā)的腹部劇烈疼痛，壓痛、反跳痛，伴有惡心、嘔吐等等；中毒性的巨結(jié)腸，表現(xiàn)為病情急劇惡化，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。
腸易激綜合征的病因目前還不十分清楚，可能和胃腸動力異常、內(nèi)臟感覺異常、腦-腸調(diào)控異常、腸道感染、腸道菌群失調(diào)、精神心理異常以及遺傳因素等等多種因素共同作用有關(guān)。 由于腸易激綜合征的病因不清楚，因此它的發(fā)病機制也至今未明，可能與以下機制有關(guān)：1、腸道的運動障礙，腹瀉型的腸易激綜合征，口-盲腸食物通過時間比較短，而便秘型的則時間延長，后者結(jié)腸高幅蠕動性的收縮會相應(yīng)的減少，因此推斷本病發(fā)病機制可能與腸道運動障礙有一定的關(guān)系。2、內(nèi)臟感覺功能的異常，本病存在內(nèi)臟高敏性，并且可以波及整個消化道，但是以直腸敏感性增加最為突出，因此推測超敏反應(yīng)可能與腸易激綜合征有關(guān)。3、腸道的通透性改變，部分腸易激綜合征會出現(xiàn)腸道通透性增加等表現(xiàn)，因此推斷腸道黏膜的完整性受損或是膜兩側(cè)壓力的改變等等因素，也可能是本病的發(fā)病機制之一。 針對上述病因，需要針對性的去治療，比如應(yīng)用復(fù)方枸櫞酸阿爾維林軟膠囊，它成分之一就是枸櫞酸阿爾維林，能夠拮抗鈣離子通道，調(diào)節(jié)鈣離子流，緩解腸道的痙攣。另一方面，阿爾維林還能拮抗5-羥色胺1A的受體，從而降低內(nèi)臟高敏感性。它還有一個成份叫做西甲硅油，能夠降低氣泡表面的張力，促進氣泡分解，緩解病人的腹脹。西甲硅油還可附著于腸壁的黏膜，改善腸道的通透性，從而防御病原體的入侵。治療劑量的西甲硅油能夠協(xié)同阿爾維林，降低應(yīng)激狀態(tài)下腸道高通透性，進一步降低腸道的高敏狀態(tài)，減輕患者的腹痛。
腹脹的原因如下： 1、消化系統(tǒng)的器官發(fā)生了病變，比如胃腸、肝膽、胰等。 2、腹腔內(nèi)的液體積聚過多。 3、腹腔內(nèi)的腫塊或者臟器的包膜牽張。 4、食物和藥物代謝過程當(dāng)中產(chǎn)生過多的氣體。 5、應(yīng)激的狀態(tài)，包括心理、感染。 6、其他系統(tǒng)的疾病，比如心臟、腎臟、內(nèi)分泌、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)的疾病，它們所導(dǎo)致的胸、腹膜的積液。 腹脹是一種常見的消化系統(tǒng)的癥狀，它并不是一種疾病，可以是主觀上感覺腹部的一部分或者全腹部的脹滿，通常伴有相關(guān)的癥狀，比如可能會有惡心、嘔吐、腹瀉、噯氣等等，也可以是一種客觀上的檢查所看到的，比如發(fā)現(xiàn)腹部的一部分或者全腹部的膨隆。它的藥物治療包括：祛泡劑，促進泡沫層的破裂和液體的流動，減輕腹脹，如含有西甲硅油的復(fù)方枸櫞酸阿爾維林軟膠囊；促動力劑，治療胃腸動力功能減退的患者；酶的制劑，可以促進內(nèi)源性的酶消化，不完全的食物殘渣的分解。
治療十二指腸潰瘍的藥物包括以下幾種： 1、根除幽門螺桿菌的藥物，根除幽門螺桿菌可以促進潰瘍愈合和預(yù)防復(fù)發(fā)。常用的治療方法就是四聯(lián)療法，一般是一種質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗菌素，再加一種鉍劑，可以選擇艾司奧美拉唑加阿莫西林，再加呋喃唑酮，再加一種鉍劑。主要的功效就是抑制胃酸的分泌、保護黏膜、根除細菌，一個療程目前一般是14天。 2、抑制胃酸分泌，強酸的環(huán)境會造成已經(jīng)受損的十二指腸壁持續(xù)受到刺激，不利于組織的修復(fù)。因此抑制胃酸分泌的治療也是治療十二指腸潰瘍的重要的環(huán)節(jié)。常用的藥物目前就是質(zhì)子泵抑制劑。 3、保護胃黏膜的藥物，黏膜保護的藥物包括鋁制劑或者鉍制劑，它們可以在酸性環(huán)境下形成高粘度的溶膠，對潰瘍表面產(chǎn)生較強的親和力，在黏膜表面形成較強的保護膜，所以對消化性潰瘍和慢性炎癥都有良好的治療效果。常用的藥物有鋁碳酸鎂、硫糖鋁等等。 4、其他的藥物，如果出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等癥狀，就可能會需要使用這種藥物，可以幫助促進胃腸的排空，緩解疼痛的癥狀。常用的藥物，促動力的有莫沙必利、伊托必利，對腹痛、腹脹的，可以選用復(fù)方枸櫞酸阿爾維林軟膠囊等等。 十二指腸潰瘍是指十二指腸的黏膜和黏膜肌層發(fā)生損傷的疾病，主要表現(xiàn)為夜間饑餓的時候上腹部疼痛，可能和胃酸過多、幽門螺旋桿菌感染、使用一些非甾體類的抗炎藥有關(guān)，可以采取藥物治療、手術(shù)治療和中醫(yī)治療。
肚子間歇性的絞痛、拉肚子，如果是近期出現(xiàn)，持續(xù)的時間又不長，可能是由于急性胃腸炎引起的。多數(shù)和飲食不潔有關(guān)。除肚子間歇性的絞痛、腹瀉的癥狀以外，患者還可以有惡心、嘔吐、不想吃東西、乏力、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)。 如果考慮是急性胃腸炎引起的，就可以給予補液、飲食控制的處理。對腹痛癥狀比較明顯的，可以給予腸道平滑肌的解痙劑來進行治療，比如復(fù)方枸櫞酸阿爾維林軟膠囊。對于存在有細菌感染的證據(jù)的患者，比如痢疾、沙門氏菌感染，就應(yīng)該要視病情給予抗生素抗感染等治療。 肚子間歇性的絞痛、拉肚子如果長期存在、反復(fù)發(fā)作，就需要注意可不可能是一些消化系統(tǒng)的器質(zhì)性的疾病所導(dǎo)致的，比如潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、克羅恩病等等，對于這類患者，就需要積極的去醫(yī)院查明原因，再針對原發(fā)病進行治療，患者腹痛、腹瀉的癥狀才會隨之緩解。
出現(xiàn)突然肚子疼、冒虛汗、惡心、臉色蒼白等癥狀，需要立即就醫(yī)，以便及時得到救治，同時查明出現(xiàn)這些癥狀的原因，予以針對性的治療。 突然的肚子疼、冒虛汗、惡心、臉色蒼白可能是進食了不潔食物以后引起的急性胃腸炎，當(dāng)然也有可能會是一些其他的癥狀，包括缺血的疾病。 對于這類患者，應(yīng)該及時就醫(yī)，需要補液的就要補液。對于患者的疼痛、腹脹這些癥狀，可以使用復(fù)方枸櫞酸阿爾維林軟膠囊進行治療，以緩解胃腸道平滑肌的痙攣，緩解腹痛的癥狀。對于合并腹脹的病人，也可以使用該藥，在緩解腹痛的同時，還能緩解腹脹的癥狀。此外，也可以加用一些腸道黏膜的保護劑、益生菌等進行治療。具體用哪種藥物需要由醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情來定。 突然的肚子痛、冒虛汗、惡心、臉色蒼白也有可能是一些急腹癥引起的，包括腸道的梗阻、穿孔、腸系膜血栓栓塞等等，所以一定要引起高度的重視。對于這類患者可能是需要外科干預(yù)或者急診干預(yù)的，一定要去醫(yī)院就診。
在出現(xiàn)胃疼的時候，要及時就醫(yī)，查明真相，找到胃疼的原因，再給予針對性的治療。當(dāng)胃疼在排除因為胃穿孔、出血以及腫瘤等這些原因引起的以后，還可以對癥的應(yīng)用一些藥物，比如復(fù)方枸櫞酸阿爾維林軟膠囊，來緩解腹疼和腹脹的癥狀。 胃疼常常見于急性胃炎、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、功能性消化不良、胃黏膜脫垂以及胃癌等等疾病。它是一種非特異性的癥狀，主要是指上腹、胃脘部兩側(cè)肋骨下緣連線以上，至劍突下近心窩處的疼痛為癥狀的一種病癥，多有反復(fù)發(fā)作的病史，發(fā)病前可能會有一些明顯的誘因，比如天氣突然的變化、生氣、勞累或者緊張、暴飲暴食、饑餓，進食了一些生冷、干硬或者辛辣的食物，煙、酒，或者使用一些有損脾胃的藥物等等。
如果是癥狀較重的胃腸炎，可能需要藥物治療，一般是遵從醫(yī)囑選擇一些止瀉藥、止吐藥、緩解痙攣的藥、抑制胃酸分泌的藥物、胃黏膜保護劑、促進胃動力的藥物或者一些補液的藥物等等，這些都是由醫(yī)生來開具的。感染性的胃腸炎就需要遵從醫(yī)囑服用一些抗感染的藥物。 1、止瀉的藥物，可以通過減輕腸道的蠕動，以保護腸道免受刺激，而達到止瀉的目的，這是胃腸炎常用的藥物。常用的止瀉藥有洛哌丁胺、蒙脫石散、消旋卡多曲等等，由于止瀉的藥物可能會引起蠕動的減緩，導(dǎo)致毒素不易排出體外，所以較嚴重的感染性的胃腸炎，需要斟酌病情遵醫(yī)囑選用。 2、止吐的藥物，常用的止吐藥物有甲氧氯普胺，它具有中樞性的鎮(zhèn)吐作用，常用于胃腸炎的止吐治療，也是需要遵醫(yī)囑使用的。 3、緩解痙攣的藥物，緩解痙攣的藥物可以解除胃腸道平滑肌的痙攣，從而緩解疼痛，常用的解痙攣的藥物有復(fù)方枸櫞酸阿爾維林軟膠囊等等。 4、抑制胃酸分泌的藥物，可以抑制胃酸分泌，也可以有緩解疼痛、促進潰瘍愈合、防止并發(fā)癥的發(fā)生的作用。常見的藥物有質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、艾普拉唑等等，也有H2受體的抑制劑，比如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等等。 5、胃黏膜保護劑，胃黏膜的保護藥物能夠在酸性的環(huán)境下形成高黏度的溶膠，對潰瘍的表面產(chǎn)生較強的親和力，在胃黏膜表面形成較強的保護膜，對消化性潰瘍、糜爛以及慢性炎癥都有良好的治療效果。 此外，還有一些促進胃腸動力的藥物，比如莫沙必利。還有一些腸道的益生菌，比如雙歧桿菌、枯草桿菌等等，以及細菌感染性胃腸炎需要使用的抗生素。
